Smelt er den første afføring af en baby og udskilles norm alt inden for 24 timer efter fødslen. Den er klistret, sej, mørkegrøn til næsten sort og som regel ret rigelig. Uddrivelsen af ​​meconium er en af ​​årsagerne til tabet af fødselsvægt hos et barn, hvilket ofte bekymrer forældre. For tidlig udskillelse af mekonium forårsager grønt fostervand. Hvad viser manglen på meconium efter fødslen?

Smółka - hvad er det?

Smelt begynder at opbygge sig i babyens tarme ved 4-5 tiden. måned af fosterlivet. Meconium skylder sin mørke farve til den anaerobe omdannelse af galde. Din nyfødtes afføring kan forblive sort i omkring 3 dage. I løbet af de følgende dage bliver afføringen brunliggrøn med tydelige mælkeklumper. Farven og teksturen på afføringen vil ændre sig, efterhånden som din baby vokser.

Antallet af afføring hos en nyfødt afhænger i høj grad af, hvordan barnet bliver fodret. Hvis din baby bliver ammet, kan du få afføring, hver gang du spiser. Norm alt er afføringen dog ret sparsom, flydende og trænger hurtigt ind i bleen

Den tid, det tager at uddrive meconium, er vigtig for yderligere medicinsk behandling og for at sikre, at din baby bliver passet ordentligt. Derfor anbefales det ofte, at unge og uerfarne mødre skriver tidspunktet og udseendet af deres første afføring ned.

Hvad består meconium af?

Mekoniet består hovedsageligt af:

  • fostervand
  • udtværing
  • eksfolieret epitel i fordøjelseskanalen
  • fordøjelsesenzymer
  • bilirubin
  • biliwerdyna
  • kolesterol

Fjernelse af meconium for tidligt

Det er ugunstigt at uddrive meconium for tidligt, det vil sige før barnet er født til verden. I denne situation dannes grønt fostervand. Risikoen for, at et barn udvikler aspirationslungebetændelse stiger. Meconium i fostervandet findes norm alt ved graviditeter på 42 uger eller mere.

Hvad betyder intet meconium?

Mangel på afføring i de første 24 timer af en nyfødts liv tilskynder læger til at udføre meget grundige tests, der vil udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en medfødt defekt hos barnet.

Hvis barnet ikke har frigivet meconium i de første dage af livet, kan det være tegn på en alvorlig medicinsk tilstand, fx cystisk fibrose.

Når meconium ikke vises inden for 24 timerefter fødslen kan der være mistanke om gastrointestinal obstruktion. Oftest drejer det sig dog om to sygdomme, Hirschsprungs sygdom og meconiumobstruktion

Hirschsprungs sygdom

Det er en sygdom i tyktarmen, og mere præcist dens sidste segment, dvs. tyktarmen. Sygdommens essens er, at hos børn med denne sygdom har nerveceller ikke udviklet sig, og deres mangel gør, at fæcesmassen ikke kan bevæge sig ordentligt. I en mildere form af sygdommen kan de første problemer opstå hos et barn, der allerede er flere måneder gammelt. Sygdommen kan også udvikle sig hos voksne

Ifølge medicinske statistikker findes Hirschsprungs sygdom én gang ud af 100.000 fødsler. Det har en genetisk baggrund og kører ofte i familier. Det diagnosticeres meget oftere hos drenge end hos piger. Børn, der har en medfødt hjertefejl eller Downs syndrom, er primært i fare.

Hos ældre børn eller voksne er de mest karakteristiske symptomer på sygdommen problemer med afføring - diarré, forstoppelse og opkastning. Nogle gange forårsager sygdommen alvorlige skader på tarmene, hvorfor det er så vigtigt at stille en tidlig diagnose. Hos nyfødte med Hirschsprungs sygdom observeres norm alt følgende:

  • manglende evne til at få afføring på den første eller anden dag i livet
  • hævet mave, gas eller gas
  • diarré
  • opkastning, som kan indeholde et grønt eller brunt stof

Ældre børn oplever abdominal hævelse, forstoppelse, svært ved at tage på, opkastning og gas. Børn med mistanke om Hirschsprungs sygdom får et lavement med et særligt kontrastmiddel og derefter tages der et røntgenbillede. Hvis barnet er sygt, hvor der ikke er nerveceller, vil tarmen være synligt sammensnøret

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at indsamle materiale til histopatologisk undersøgelse. For eksempel udføres manometri hos ældre børn. Testen går ud på at indsætte en speciel ballon gennem anus for at kontrollere, om den vil tillade musklerne i anus at slappe af. Hvis ikke, kan der være mistanke om Hirschsprungs sygdom.

De bedste resultater opnås ved kirurgisk behandling, som består i at fjerne et fragment uden nerveceller og forbinde tarmen. Hvis den syge person er i en alvorlig tilstand, er den første ting at gøre at fjerne det syge afsnit og skabe en stomi. Først når patientens tilstand stabiliserer sig, udføres det næste trin i proceduren, dvs. intestinal anastomose.

Meconium obstruktion

En anden årsag til manglen på meconium hos et barn i de første 24 timer af livet kan være en hindringmeconium, som meget ofte betragtes som det første symptom på cystisk fibrose. Dette symptom forekommer hos 5-20 % af alle nyfødte med cystisk fibrose.

Mangel på meconium i sådanne tilfælde er forårsaget af mangel på bugspytkirtelenzymer. Konsekvensen af ​​dette er, at mekoniet ikke kan opløses, det bliver til klistrede klumper, der tilstopper tarmens lumen. Sygdommen kan bekræftes under ultralydsundersøgelsen af ​​fosteret. Bortset fra manglen på meconium udvikler børn med meconiumobstruktion også opkastning og abdominal udspilning.

Blokering af tarmens lumen kan føre til vridning, fastklemning eller atresi i tarmen. Der kan også være tarmperforation og meconium peritonitis. Udseendet af en meconiumobstruktion bruges ikke til at vurdere sværhedsgraden af ​​cystisk fibrose.

Om forfatterenAnna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af de syge verdensdag, to gange "krystalpennen" i den nationale konkurrence for journalister, der fremmer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af Journalister for sundhed.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Børns sundhed