Pagets hudsygdom (Pagets hudkræft) er en type hudkræft, der meget let kan forveksles med andre hudsygdomme. Af denne grund diagnosticeres Pagets hudkræft ofte for sent, hvilket reducerer chancerne for helbredelse. Hvad er årsagerne til og symptomerne på Pagets hudsygdom? Hvad er behandlingen?

Pagets sygdom i huden , eller EMPD Extrammamary Pagets sygdom, er en meget sjælden type hudkræft, nemlig intra-epidermal cancer, der stammer fra de apokrine kirtler i hud.

Pagets sygdom i huden - forårsager

Der er to typer af ekstramammær Pagets sygdom. I den første type begynder tumoren at udvikle sig i epidermis og spredes derefter til det tilstødende epitel af hårsækkene og svedkirtelkanalerne. Den anden hypotese er, at den neoplastiske proces begynder i epidermis og spreder sig til laget af dermis, hvorfra den metastaserer

I den anden type begynder kræften i det genitourinære eller fordøjelsessystemet, hvorfra den spredes til den tilstødende epidermis.

Pagets sygdom - Symptomer

I de tidlige stadier af sygdommen opstår der erytempletter på huden, hvilket forårsager kløe og en brændende fornemmelse. Der kan være udledning fra dem. Derefter kan der forekomme erosioner (ofte blødninger).

Ændringer forekommer norm alt i området af de ydre kønsorganer: vulva, anus, penis og pung - disse er områder rige på apokrine og ekkrine kirtler. Mindre almindeligt påvirker kræften toppen af ​​lårene, balderne, armhulerne og navleområdet. Der er enkelte tilfælde af lokalisering af neoplastiske læsioner i områder af huden uden apokrine kirtler, fx i de ydre øregange, på øjenlågene, i spiserøret, i urinrøret.

Pagets sygdom i huden - diagnose

Et fragment af læsionen (biopsi) tages til histopatologisk undersøgelse, hvorunder tilstedeværelsen af ​​karakteristiske Paget-celler påvises.

Lægen bør udelukke andre hudsygdomme, der kan være årsagen til ovennævnte. symptomer - psoriasis, Bowens sygdom, atopisk dermatitis, seborrheisk dermatitis, kontaktdermatitis, mycosis, melanom, histiocytose, mycosis fungoides.

Pagets sygdom - behandling

Behandlingen består i at skære læsionen sammen med en sikkerhedsmargin. For eksempel omfatter behandling forPagets vulvavulvektomi (fjernelse af en del af eller hele kvindens ydre kønsorganer), en bred udskæring med en sund vævsmargin og et hudtransplantat, der dækker defekten. Organet mister ikke sine funktioner. Desværre er procentdelen af ​​tilbagefald meget høj og når op på 43%.

Hvis kræft har infiltreret det perianale område, kan en abdominoperineal resektion være påkrævet, eller kirurgi og kemoradioterapi kan være påkrævet.

Pagets sygdom - prognose

Hvis tumoren er begrænset til epidermis, er prognosen god. Når kræften også rammer huden eller metastaserer gennem lymfekarrene, er prognosen mindre gunstig

Bibliografi: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G.,Ekstra mammary form for Pagets sygdom (EMPD) , "Nowa Medycyna" 2005, nr. 2.

Kategori:

Onkologi