Du blev en glad mor for tre dage siden. Sygeplejersken bringer dig en baby at spise, og du er bange, fordi den er gul. Slap af! Dette er fysiologisk gulsot, som de fleste nyfødte går igennem.

Fysiologisk gulsotpåvirker op til 80 procent af nyfødte. Synderen erbilirubin , et gult stof, der dannes ved nedbrydning af røde blodlegemer. Dette er en naturlig og konstant proces, men hos en voksen tager den 120 dage, og i utero og en nyfødt efter 90 dage.

Gulsot hos babyer - når der ikke er noget problem

Bilirubin i en voksens blod er helt norm alt. Det fanges af leverceller og omdannes til harmløst (såkaldt bundet), udskilles fra kroppen sammen med urin og afføring. Da den nyfødtes lever ikke kan gøre dette endnu, opretholdes forhøjede niveauer af bilirubin i barnets blod i 10-14 dage. Det er højest på den 4-5. levedag, derefter falder det. Når bilirubinniveauet i blodserumet hos den nyfødte er reduceret til 1,5-0,7 mg/dl, kan det antages, at barnet har klaret gulsot. Hvis ikke, betyder det, at der er behov for behandling.

Vigtig

Overskydende bilirubin er farligt, fordi:

  • kroppen producerer færre energistoffer og proteiner
  • nyrer forgiftet med bilirubin virker værre
  • risikoen for blodpropper stiger gradvist
  • nerveceller i hjernen kan blive beskadiget

Når spædbørns gulsot skal behandles

Der findes meget bilirubin i meconium hos nyfødte (dette er indholdet i tarmene, der udskilles umiddelbart efter fødslen). Langvarig meconiumsvigt kan få bilirubin til at vende tilbage til blodbanen. Det er her, der er behov for en rektal udrensningsklyster. Men når bilirubinniveauet ikke falder efter et par dage, men pludselig stiger, er det forstyrrende

Derfor, når gulsot opstår i de første to dage af en nyfødts liv (bilirubinkoncentrationen overstiger 12 mg/dl), eller hvis gulfarvningen af ​​huden og det hvide i øjnene varer ved i 10-14 dage, bør yderligere tests udføres.

Det kan så vise sig, at det ikke er en harmløs fysiologisk gulsot, men resultatet af en anden, meget mere alvorlig sygdom:

  • generaliseret infektion (dvs. sepsis)
  • biliær obstruktion (dette er gulsotmekanisk)
  • en serologisk konflikt, som opstår, når barnet er rhesus-positiv og moderen er rhesus-negativ (dette er patologisk gulsot).

Behandling af fysiologisk gulsot

Ved behandling af fysiologisk gulsot giver fototerapi, dvs. eksponering for ultraviolette stråler, gode resultater. Under deres indflydelse mister bilirubin sine skadelige egenskaber. Den nøgne nyfødte anbringes i en tæt beskyttet krybbe (for tidligt fødte barn - i en kuvøse) under en ultraviolet lampe. Han bærer specielle briller, der ligner skibriller. De passer tæt til munden og beskytter babyens øjne mod stråling.

Fototerapi afbrydes kun for tidspunktet for fodring og enhver medicinsk behandling. Derudover får barnet glukose intravenøst. Oftest er virkningerne synlige på 1-2 dages eksponering.

"M jak mama" månedligt

Kategori:

Børns sundhed