Forekomsten af ​​kræft i det hæmatopoietiske og lymfesystem er steget i løbet af de sidste tre årtier. Nogle patienter har dog begrænset adgang til effektiv behandling. Alt sammen fordi udvalgte hæmatonkologiske sygdomme ikke er inkluderet i rapporterne fra National He alth Fund og Social Insurance Institution, og endda i onkologipakken, argumenterede specialister under konferencen "Fremskridt og udfordringer i hæmatonkologi i Polen."

Forekomsten af ​​ kræft i det hæmatopoietiske systemogi lymfesystemeter steget mere end 2 gange i løbet af de sidste tre årtier. Det er hovedsageligt relateret til samfundets aldring - sagde Dr. Gryglewicz, en sundhedsekspert fra Lazarski Universitetet. Hvis tendensen til livsforlængelse fortsætter, vil antallet af mennesker, der lider af hæmato-onkologiske sygdomme, fortsætte med at stige - tilføjede han. Nogle patienter har dog begrænset adgang til effektiv behandling. Det gælder patienter, der kæmper med bl.a. med myelodysplastiske syndromer og visse myeloproliferative neoplasmer, såsom myelofibrose (knoglemarvsfibrose), polycythemia vera, essentiel trombocytæmi og kronisk monocytisk leukæmi.

Disse sygdomme er ikke inkluderet i rapporterne fra National He alth Fund og Social Insurance Institution. Derudover er mange af dem ikke inkluderet i onkologipakken. Alt sammen på grund af den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og helbredsproblemer ICD-10, som ikke er blevet opdateret i mange år. - Hvis sygdommen ikke har en veltildelt ICD10-kode, er den usynlig i de finansielle, sundheds- og sociale sikringssystemer, hvilket forårsager en række problemer og komplicerer behandlingen af ​​patienter - sagde Dr. Jerzy Gryglewicz. Af denne grund skal læger, der ønsker at afregne fordelene til patienter med disse sygdomme, klassificere dem som andre sygdomsenheder inkluderet i pakken, tilføjede han.

Vigtig

Den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og helbredsproblemer ICD-10 er - kort sagt - en liste over sygdomsenheder, der behandles i specialklinikker. Hver af sygdommene på denne liste har en kode, for eksempel er myeloid leukæmi C92 og nodulært non-Hodgkins lymfom er C-82. Når lægen udsteder en henvisning, skal lægen oplyse sygdommens navn og dens kode i henhold til denne klassifikation

Problemet er, at klassificeringendenne er 15 år gammel. I løbet af denne tid - takket være udviklingen af ​​medicin, herunder molekylær diagnostik - er der opstået mange sygdomsenheder, herunder hæmato-onkologiske. De er ikke på denne liste, hvilket giver problemer med at behandle patienter. En sygdom, der ikke har sin egen kode, er usynlig i sundhedssystemet

Dette er dog ikke de eneste problemer i polsk hæmatologi. I 2014 var der 411 hæmatologer i Polen. Det betyder, at pr. 100.000 indbyggere havde 1,3 specialister, hvilket placerede Polen blandt EU-landene med den laveste sats af hæmatologer pr. 100 tusind. beboere. I denne henseende er vi foran lande som Bulgarien (4,5 hæmatologer pr. 100.000 indbyggere) eller Litauen (3,0 hæmatologer pr. 100.000 indbyggere).

Derudover er adgang til mange nye metoder til behandling af hæmatologiske kræftformer vanskelig. I Polen tager implementeringen af ​​et nyt lægemiddelprogram årevis, sagde prof. Andrzej Hellmann fra Medical University of Gdańsk. Og det er alt for længe.

Blodkræft - anbefalinger fra specialister

Specialister har udviklet en række anbefalinger, der har til formål at forbedre tilgængeligheden og kvaliteten af ​​behandling for patienter med blodkræft. Først og fremmest er det nødvendigt at implementere den nye internationale klassifikation af sygdomme ICD-11, som i øjeblikket udvikles af Verdenssundhedsorganisationen

Et yderligere problem var, at den onkologiske pakke ikke omfattede mange hæmato-onkologiske sygdomme […] derfor den nylige beslutning fra sundhedsministeren om at inkludere nye hæmatopoietiske og lymfesystemsygdomme i ændringen af ​​den onkologiske pakke bør vurderes positivt.

Til gengæld har prof. Hellman foreslår at genoprette behandlingsmuligheder som en del af det tilpassede kemoterapiprogram, som ophørte med at fungere den 1. januar 2015.

Kræft i blodet - patienternes overlevelse forbedres

Den gode nyhed er, at der i det første årti af det 21. århundrede er en forbedring i 5-års overlevelse blandt patienter med hæmatopoietiske og lymfatiske neoplasmer, dvs. fra 43,1 procent. op til 45,9 pct hos mænd og 44,6 pct. op til 48,7 pct hos kvinder. Dette er resultatet af bl.a bedre organisering af hæmatologisk pleje - argumenterer prof. Dariusz Wołowiec, national konsulent inden for hæmatologi.

Det vil være nyttigt for dig

I de sidste 30 år er antallet af nye tilfælde af kræft i det hæmatopoietiske og lymfesystem steget mere end 2 gange. I 1990 var den rå incidensrate 8,8/100.000 indbyggere (10,4 hos mænd og 7,4 hos kvinder), og i 2010 - 16,8/100.000 indbyggere (18,1 hos mænd og 15,5 hos kvinder).

Med patienternes alder observeres en stigning i forekomsten af ​​hæmatopoietiske og lymfatiske neoplasmer - de fleste tilfælde er registreret mellem 50 og 79 år (ca. 60%)

Risikoen for at udvikle hæmatologiske neoplasmer blandt børn og unge voksne forbliver på niveauet omkring 6 / 100.000, mens den efter 50 års alderen stiger med alderen

Hyppigheden af ​​dødsfald som følge af hæmatologisk kræft i Polen er 4,5 %. hos mænd og 4,9 pct. hos kvinder. De fleste af dem forekommer mellem 70 og 79 år (ca. 1/3 af dødsfaldene).

Behandling af denne type kræft varierer afhængigt af diagnosen. Ved akut leukæmi udvikler sygdommen sig hurtigt og fører, hvis den ikke behandles, til døden inden for uger/måneder. I dette tilfælde bruges radikal behandling til at helbrede patienten. I myeloproliferative tumorer, især i fravær af et Ph-kromosom, er sygdomsprogressionen langsom, men tumorerne er uhelbredelige. I dette tilfælde implementeres palliativ behandling

Kilde:Rapport "Onkologisk hæmatologi - kliniske, økonomiske og systemiske aspekter",udarbejdet af eksperter fra Institute of He althcare Management ved Lazarski-universitetet i Warszawa.

Kategori:

Onkologi