Blodpladekonflikt opstår som følge af en uforenelighed mellem moderens blod og fosterets blod. Det forårsager ingen symptomer under graviditeten, problemer begynder norm alt i den perinatale periode. Konsekvenserne af trombocytkonflikten kan være meget alvorlige for fosteret. Hvordan opdages en pladekonflikt, og hvad er ledelsen implementeret?

Blodpladekonflikter en af ​​de konflikter, der kan opstå under graviditeten som følge af uforenelighed mellem moderens og fosterets blodkomponenter

Trombocytternes hovedfunktion er deres evne til at starte koagulationsprocessen. Der er specifikke antigener på overfladen af ​​blodplader, såvel som mange andre morfotiske komponenter i blodet.

Antigener kaldet HPA-1a er involveret i processen med blodpladekonflikten.

Tilstedeværelsen af ​​visse antigener er genetisk bestemt, og derfor kan et barn, som i tilfældet med blodgrupper, arve blodpladeantigener fra moderen eller faderen

Hvis et barn arver HPA-1a-antigenet fra faderen, og moderen ikke har det på sine celler, producerer hendes krop antistoffer mod dette antigen under graviditeten. Dette skyldes, at fosterets og moderens blod systematisk "blandes" med hinanden.

Derfor, hvis moderens immunsystem "indser", at der ikke er nogen blodplader, der cirkulerer i hendes blod med dette antigen, behandler det dem som en såkaldt "intruder" og forsøger at ødelægge dem.

Som en konsekvens af trombocytkonflikten bekæmpes barnets blodplader, og de kan udvikle trombocytopeni

I forbindelse med trombocytkonflikten taler vi om alloimmun trombocytopeni hos fostre og nyfødte (AIMP / N).

Hvor ofte opstår en pladekonflikt?

Pladekonflikt forekommer i 1 ud af 1.000-2.000 fuldbårne graviditeter. Desværre er dets forekomst forbundet med høj dødelighed hos nyfødte, anslået til omkring 10 %, og blødning i centralnervesystemet anses for at være den vigtigste dødsårsag.

Hvordan opdager man en tallerkenkonflikt?

En detaljeret blodgruppetest er meget vigtig, ikke kun for Rh, men også for moderens anti-blodpladeantistoffer

Det skal også nævnes, at i modsætning til den serologiske konflikt vedrørende Rh-faktoren, er det en konfliktlamelplader afsløres fra den allerførste graviditet

Desuden er det blevet bevist, at sværhedsgraden af ​​blodpladekonflikten er større i hver efterfølgende graviditet

Derfor er det frem for alt vigtigt at huske, at den eneste måde at opdage trombocytkonflikter tidligt på er at teste moderens blod for tilstedeværelsen af ​​HPA-1a-antigenet.

Hvis testen påviser det førnævnte antigen hos moderen, vil der ikke opstå en blodpladekonflikt. Men i mangel af HPA-1a hos moderen er det nødvendigt at undersøge, om det er til stede hos barnet. Hvis ikke, vil der heller ikke være nogen pladekonflikt.

Ellers kan vi forvente, at moderens immunsystem producerer antistoffer for at ødelægge fostrets blodplader.

Selvfølgelig er dette ikke et binært problem, og ikke alle HPA-1a-negative mødre vil producere antistoffer, og ikke alle antistoffer vil føre til udvikling af alvorlige komplikationer for fosteret.

Pladekonflikt: føtale komplikationer

En pladekonflikt kan føre til komplikationer hos fosteret, såsom:

  • intrakranielle blødninger
  • mental retardering
  • epilepsi
  • cerebral parese

Trombocytkonflikten kan også være asymptomatisk, men de mest almindelige symptomer er trombocytopeni af forskellige grader og den tilhørende ekkymose, hud- og slimhindeudstrømninger.

Trombocytkonflikten, på trods af at det er en meget alvorlig og farlig sygdom, manifesterer sig ikke på nogen måde under graviditeten

Både graviditeter uden og med blodpladekonflikt vil udvikle sig ordentligt, kun i den perinatale periode vil de ovennævnte lidelser vise sig.

Kategori:

Graviditetsundersøgelser