Cholinolytika (også kendt som kolinolytiske og antikolinerge lægemidler) er en stor gruppe af stoffer med forskellige anvendelser. Deres fælles træk er virkningsmekanismen ved at blokere neurotransmitteren acetylcholin. Derfor vil lægemidler af denne art have lignende bivirkninger. Ved hvilke sygdomme bruges kolinolytika? Hvad er ulemperne ved at tage disse stoffer?

Allecholinolytikaudstiller aktiviteter modsat acetylcholin. Dette navn dækker over en forskelligartet gruppe af stoffer.

Gruppen af ​​kolinolytika fungerer under mange andre navne. Dette kan nogle gange være forvirrende, når du læser oplysningerne om lægemidlet. Andre vilkår er:

  • antikolinergika
  • parasympatikolityki
  • kolinolytiske lægemidler
  • antikolinerge lægemidler
  • muskarinreceptorantagonister

Lægemidler, gifte og stoffer tilhører gruppen af ​​kolinolytika. Alle disse kemiske forbindelser har en fælles virkningsmekanisme

Det kan virke foruroligende, at et terapeutisk præparat, som vi køber på et apotek, påvirker kroppen på samme måde som en dødelig gift. Du skal dog ikke bekymre dig om det.

Lægemidlets sikkerhed afhænger af dets dosis. Selv upåfaldende C-vitamin, hvis det spises nok af det, kan alvorligt skade nyrerne.

På grund af det faktum, at kolinolytika har stimulerende egenskaber over for centralnervesystemet, bruges de som lægemidler såvel som lægemidler til neurodegenerative sygdomme

Effekten af ​​antikolinerge terapeutiske præparater på hjernen er stærk, derfor kræver deres anvendelse stor forsigtighed

En toksisk reaktion kendt som akut antikolinergisk syndrom kan forekomme, efter at store mængder af det antikolinerge lægemiddel er blevet indtaget. Dette kan ske ved et uheld ved en patients fejl. Narkotika af denne art overdoseres også bevidst, da deres høje dosis kan bringe dig ind i en tilstand af narkotisk forgiftning.

Kolinolytika - indikationer

Kolinolytika bruges til behandling af forskellige og ikke-relaterede sygdomme. Vi kan liste følgende sygdomme, der bruger egenskaber til at behandledisse stoffer:

  • svimmelhed, inklusive dem, der er relateret til køresyge
  • gastrointestinale lidelser: sår, diarré, pylorus spasmer, divertikulitis, colitis ulcerosa, kvalme og opkastning
  • urogenitale lidelser: blærebetændelse, urethritis og prostatitis
  • søvnløshed
  • lidelser i luftvejene: astma, kronisk bronkitis og kronisk obstruktiv lungesygdom
  • sinus bradykardi
  • Parkinsons sygdom
  • forgiftning med stoffer, der tilhører gruppen af ​​sympatomimetika, fx organofosfat-pesticider. Cholinolytika har modsatte egenskaber end sympatomimetika og virker derfor som en modgift.

Stoffer med cholinolytiske egenskaber bruges også i diagnostik og anæstesiologi. Atropin, der tilhører denne gruppe, bruges i oftalmologi til at udvide pupillen, før testen udføres.

De fleste kolinolytika blokerer spytproduktionen i spytkirtlerne og er noget beroligende. Begge disse egenskaber er gavnlige, når man forbereder en patient til et kirurgisk indgreb.

Cholinolytika - prøvemedicin

Atropin- bruges i oftalmologi til at udvide øjets pupil. Det bruges også som modgift i tilfælde af forgiftning med organophosphor-pesticider. Det administreres i de spastiske tilstande i mave-tarmkanalen, urinledere og galdekanaler. På grund af det faktum, at det hæmmer bronkospasmer og sekretorisk aktivitet i luftvejene, bruges det i anæstesiologi

Dette stof tilhører tropanalkaloiderne og forekommer naturligt i planter, fx i ulvebær ( Atropa belladonna ) og datura ( Datura stramonium ). Ofte er der forgiftning med disse planter. Hryen har blåbær, som kan spises af et barn

Begge planter bruges til narkotiske formål, hvilket også kan føre til livstruende tilstande

Scopolamin- ligesom atropin er det et stof, der findes i planter. Det har en depressiv effekt på centralnervesystemet, hvilket forårsager døsighed og demens. Tidligere blev det brugt til behandling af astma. I øjeblikket bruges et derivat af dette stof, dvs. N-butylscollaminbromid, oftere i medicin. Det har antiemetiske egenskaber.

Trihexyphenidyl ,prydinol ,biperiden- bruges til behandling af Parkinsons sygdom. De reducerer muskelstivhed og rystelserorganer involveret i denne sygdom.

Ipratropiumbromid- er et stof, der bruges til behandling af bronkial astma. Lægemidlet indgives topisk i bronkierne for at udvide dem og forhindre spasmer

Pirenzepin- en organisk kemisk forbindelse, der bruges ved mavesår.

Cholinolytika - virkningsmekanismen for kolinolytiske stoffer

Cholinolytika blokerer aktiviteten af ​​neurotransmitteren acetylcholin i nervesynapser. Disse stoffer hæmmer strømmen af ​​nerveimpulser i det parasympatiske system

Parasympatisk ledning er ansvarlig for at bringe kroppen i en tilstand af hvile og fordøje mad. Acetylcholin-stimulering af receptorer i nervesynapser resulterer i:

  • miosis
  • øget spytudskillelse
  • bronkokonstriktion
  • udvidelse af blodkar
  • fald i blodtryk
  • intensivering af perist altikken i fordøjelseskanalen

Da antikolinergika blokerer aktiviteten af ​​acetylcholin, virker de ved at hæmme det parasympatiske system. Som følge heraf vil stoffer fra denne gruppe være:

  • udvide pupiller - som bruges i oftalmologi
  • reducere salivation - denne reaktion er på den ene side besværlig. uønskede kolinolytika, på den anden side bruges det i anæstesiologi
  • udvidelse af bronkierne - denne reaktion bruges til at behandle astma
  • hæmmer tarmperist altikken og udskillelsen af ​​fordøjelsessaft - derfor bruges kolinolytika til behandling af forstyrrelser i fordøjelsessystemet

På grund af virkningsstedet i nervesystemet kan kolinolytika opdeles i:

  • antimuskarine lægemidler
  • spoleblokkere
  • neuromuskulære blokkere

Lægemidler med den modsatte virkningsmekanisme af cholinolytika er parasympathomimetika. Den sidstnævnte antagonistgruppe af lægemidler kan derfor bruges som modgift i tilfælde af forgiftning med kolinolytiske stoffer

Kolinolytika - bivirkninger

Selvom kolinolytika bruges i mange forskellige sygdomme, der er uafhængige af hinanden, er bivirkningerne i hele gruppen ens. De typiske gener forbundet med at tage disse medikamenter er:

  • udvidede pupiller
  • langsom afføring
  • mundtørhed
  • tørre slimhinder
  • hallucinationer
  • psykomotorisk agitation
  • delirium
  • lav feber

De samme kropsreaktioner på kolinolytika for noglemedicinske situationer kan være gavnlige, mens de for andre kan være generende bivirkninger. Et eksempel på dette er hæmningen af ​​spytsekretion, der norm alt er ubehageligt for patienter med mundtørhed.

I anæstesiologi er denne egenskab ved kolinolytiske lægemidler nyttig og bruges til at forberede patienten til operation.

Forgiftning med kolinolytika

Tilstanden af ​​forgiftning med kolinolytiske stoffer kaldes et akut antikolinergt syndrom. Det er en reversibel tilstand. Symptomerne forsvinder, når kolinolytikummet udstødes fra kroppen

Forgiftningstilstanden med disse stoffer fører til intense reaktioner fra centralnervesystemet. De karakteristiske symptomer er:

  • hallucinationer
  • sammenfiltring
  • psykomotorisk agitation

Derudover opstår der perifere reaktioner såsom tørre slimhinder og udvidelse af pupillerne. Tilstanden beskrives sjældent som behagelig, men tilfælde af bevidst narkotisk overdosis af kolinolytika er hyppige. Den sædvanlige modgift er physostigmin, som øger koncentrationen af ​​acetylcholin i kroppen ved at blokere dets nedbrydning. Dette stof anbefales dog kun til brug i livstruende situationer

Dette skyldes, at brugen af ​​fysostigmin kan føre til alvorlige bivirkninger såsom:

  • kramper
  • opkastning
  • bradykardi
  • overskydende spytproduktion

I mange tilfælde kan modgiften gøre kroppen værre.

Kolinolytisk forgiftning opstår norm alt efter indtagelse af lægemidler eller giftige planter

Plantekolinolytiske stoffer

Forbindelser med kolinolytisk aktivitet er karakteristiske for planter fra familienSolanaceae .

Stofferne, der findes i dem, er antikolinerge tropanalkaloider såsom scopolamin, atropin og hyoscyamin. Eksempler på planter, der indeholder cholinolytika er:

  • Atropa belladonnaL. - Hryvnia wolfberry
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - sort høne

Disse planter er på den ene side farlige gifte, og på den anden side kan de bruges til fremstilling af effektive lægemidler

Om forfatterenSara Janowska, MA i farmaciPh.d.-studerende i tværfaglige ph.d.-studier inden for farmaceutiske og biomedicinske videnskaber ved det medicinske universitet i Lublin og Institute of Biotechnology i Białystok.i Lublin med speciale i urtemedicin. Hun opnåede en kandidatgrad, hvor hun forsvarede en afhandling inden for farmaceutisk botanik om antioxidantegenskaberne af ekstrakter opnået fra tyve arter af mos. I øjeblikket beskæftiger han sig i sit forskningsarbejde med syntesen af ​​nye anti-cancer stoffer og studiet af deres egenskaber på cancercellelinjer. I to år arbejdede hun som farmaceut i et åbent apotek.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Sundhed