- Paranoid personlighedsforstyrrelse: årsager
- Paranoid personlighedsforstyrrelse: symptomer
- Paranoid personlighed: anerkendelse
- Paranoid personlighed: behandling
Paranoid personlighedsforstyrrelse (paranoid personlighedsforstyrrelse) er primært forbundet med en betydelig mistanke over for andre mennesker og troen på, at alle omkring dem ønsker at gøre skade på en patient med denne personlighedsforstyrrelse. Andre udslag af en paranoid personlighedsforstyrrelse kan også omfatte partnerens konstante mistanke om utroskab og en tendens til at opleve forskellige kritiske bemærkninger i længere tid. Læs videre for at forstå, hvad der forårsager paranoid personlighedsforstyrrelse, find ud af, hvilke andre symptomer på denne personlighedsforstyrrelse er, og find ud af, hvordan du behandler paranoid personlighedsforstyrrelse.
Paranoid personlighedsforstyrrelse(paranoid personlighedsforstyrrelse) er en af de karakteristiske personlighedsforstyrrelser. Ligesom hver af os tilfældigvis er mistænksom over for andre - især fremmede - i tilfælde af mennesker med paranoid personlighed, får denne mistanke en bestemt patologisk intensitet: disse mennesker har indtryk af, at hele deres miljø planlægger at gøre dem noget skade og nogle skumle planer imod dem.
Begyndelsen af paranoid personlighedsforstyrrelse, ligesom andre typer personlighedsforstyrrelser, opstår norm alt i ungdomsårene eller ung voksenalder. Forekomsten af paranoid personlighedsforstyrrelse i den generelle befolkning varierer, men overordnet anslås det, at denne type personlighedsforstyrrelse rammer 0,5 % til 2,5 % af mennesker. Paranoid personlighedsforstyrrelse ses oftere hos mænd end hos kvinder.
Indhold:
- Paranoid personlighedsforstyrrelse: årsager
- Paranoid personlighedsforstyrrelse: symptomer
- Paranoid personlighed: anerkendelse
- Paranoid personlighed: behandling
Paranoid personlighedsforstyrrelse: årsager
Som med andre personlighedsforstyrrelser er årsagerne til paranoid personlighedsforstyrrelse endnu ikke blevet klart identificeret. Det foreslås generelt, at patogenesen af dette problem er multifaktoriel, og at dets forekomst er påvirket af både biologiske og miljømæssige faktorer. I tilfældet med den første af disse taler vi for eksempel om gener - det viser sig, at når nogen i familien til en given person led af nogle personlighedsforstyrrelser, er risikoen for, at denne person også udvikler et af problemerne bl.a. i denne gruppe er øget.Der er også en øget forekomst af paranoide personlighedsforstyrrelser i familier, hvor en person tidligere har kæmpet med skizofreni eller vrangforestillinger.
Forskellige vanskeligheder oplevet i barndommen, såsom misbrug eller udsættelse for en anden form for vold, kan også bidrage til udviklingen af paranoid personlighedsforstyrrelse. Det menes også, at en faktor, der bidrager til forekomsten af dette problem (især hos mennesker, der er disponerede for det, f.eks. på grund af familiebyrder) kan være forfølgelse af en ung person af jævnaldrende, fx i skolen.
Paranoid personlighedsforstyrrelse: symptomer
Blot at være mistænksom og mistroisk er ikke nok for en patient at blive diagnosticeret med en paranoid personlighedsforstyrrelse. For at stille en sådan diagnose er det nødvendigt at identificere mange andre, yderligere lidelser, der væsentligt påvirker en persons daglige funktion negativt. De typiske symptomer på en paranoid personlighed er:
- konstant frygt for at blive brugt af andre mennesker og for at opleve noget skade fra dem - en patient med en paranoid personlighed er konstant overbevist om, at andre mennesker ønsker, at han skal blive skadet på en række forskellige måder,
- forholdsproblemer med en partner: en patient med en paranoid personlighedsforstyrrelse er overbevist om, at personen i et forhold ikke er ham trofast, han føler også, at han ikke kan stole fuldt ud på sin partner,
- vanskeligheder med sociale relationer: paranoid personlighed er karakteriseret ved at undgå samtaler om sig selv eller sine problemer - en person med denne lidelse er meget tilbageholdende med at betro sig til nogen, fordi han er bange for, at den information, der gives til andre, vil blive brugt imod ham ,
- usædvanlig lethed ved at overstrege andre mennesker: når en person med en paranoid personlighed har endda en skygge af en mistanke om, at han bliver bedraget af nogen eller har indtryk af, at personen er illoyal over for ham, kan han meget hurtigt bryde fuldstændig kontakten med hende,
- oplever forskellige fornærmelser eller kritiske bemærkninger i lang tid: det er meget svært for en paranoid patient at tilgive andre, man kan sige, at han faktisk dyrker nag og i meget lang tid føler sig fornærmet efter div. fornærmelser eller kritik,
- lav frustrationstolerance,
- konstant behov - norm alt uberettiget - for at kæmpe for dine rettigheder,
- har et overdrevent udviklet selvværd.
Det er værd at understrege her, at den paranoide personlighed virkelig komplicerer tingenenormal funktion for patienten. Vi er alle til tider mistroiske, men i tilfælde af en paranoid personlighedsforstyrrelse kan det faktisk dominere hele hans liv at reflektere over, hvordan andre mennesker forsøger at skade en patient. I ekstreme tilfælde sker det, at en person med en paranoid personlighed - på grund af sin frygt for at blive såret af andre mennesker - fuldstændig isolerer sig fra både sine venner og endda medlemmer af sin nærmeste familie.
Paranoid personlighed: anerkendelse
En patient med en paranoid personlighed rapporterer sjældent til en specialist alene - typisk er der efter hans mening absolut intet g alt med ham. Norm alt er det hans pårørende, der forsøger at overtale ham til at søge hjælp, det sker også, at en person i et forhold til en person med en paranoid personlighedsforstyrrelse, der er træt af konstante anklager om utroskab, overtaler ham til at tale med en psykolog eller psykiater.
Ved at genkende en paranoid personlighed er det vigtigste at identificere de symptomer, der er karakteristiske for dette problem. Inden der stilles en diagnose, er det dog altid nødvendigt at udelukke andre potentielle årsager til patientens klager. Differentialdiagnosen tager hovedsageligt hensyn til andre former for personlighedsforstyrrelser, som f.eks skizoid personlighed, borderline personlighed og undgående og histrionisk personlighed. Inden diagnosticering af paranoid personlighedsforstyrrelse er det også nødvendigt at udelukke, at patientens lidelser er forårsaget af skizofreni eller vrangforestillinger. En diagnose kan heller ikke stilles, når problemer, der ligner paranoide personlighedsforstyrrelser, er forårsaget af at tage nogle psykoaktive stoffer.
Når der er mistanke om en paranoid personlighed, er et besøg hos en psykiater også nødvendigt, fordi mennesker med dette problem ofte har andre psykiatriske problemer end personlighedsforstyrrelser. Sådan kan bl.a depressive lidelser, angstlidelser eller en betydelig tendens til at udvise aggressiv adfærd
Paranoid personlighed: behandling
Det er muligt at behandle en paranoid personlighedsforstyrrelse, men - hvilket skal understreges - det er bestemt ikke let. De grundlæggende problemer i forbindelse med denne lidelse, det vil sige mistanke og indtrykket af, at alle ønsker at skade patienten, manifesteres ikke kun i forhold til mennesker, de kender, men også overfor fremmede - herunder læger eller terapeuter, som en person med personlighed kommer i kontakt med paranoid. Nøglen til succes for enhver terapi er at opbygge et terapeutisk forhold,hvor patienten har tillid til sin behandler - af denne grund er der desværre ofte forskellige vanskeligheder forbundet med behandlingen af paranoid personlighedsforstyrrelse (det er f.eks. ikke ualmindeligt, når patienten meget hurtigt opgiver behandlingen på grund af manglende tillid til terapeuten).
Psykoterapi spiller en grundlæggende rolle i behandlingen af paranoid personlighedsforstyrrelse. Der er ingen enkelt, specifik form for psykoterapi, der ville være mest gavnlig i tilfælde af en paranoid personlighed - hos forskellige patienter kan de gavnlige virkninger opnås ved helt forskellige terapeutiske teknikker. Kognitiv adfærdspsykoterapi og psykodynamisk terapi er eksempler på typer af terapi, der kan virke som forventet hos mennesker med paranoid personlighedsforstyrrelse
Selvom dette er sjældent, ordineres der nogle gange medicin til paranoide patienter. Det skal dog understreges her, at lægemidler ikke er beregnet til at helbrede en patient for personlighedsforstyrrelser, men faktisk er formålet med deres brug at eliminere andre komorbide problemer. Farmakoterapi hos personer med paranoid personlighedsforstyrrelse kan for eksempel påbegyndes ved tilstedeværelse af depressive lidelser (så kan patienten få ordineret antidepressiva), eller når der konstateres forstærkede symptomer på angst
Kilder:
Triebwasser J. et al., Paranoid Personality Disorder, Journal of Personality Disorders 2013: Vol. 27, nr. 6, s. 795-805.
"Psychiatria", videnskabelig redaktør M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Warszawa 2011
"Psykiatri. En lærebog for studerende”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. I Polish J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014