- Årsager til løberens knæ
- Hvordan diagnosticeres en løbers knæ?
- Løberknæ - symptomer
- Løberknæ - behandling
- Løberknæ - øvelse
Løberknæ er et almindeligt navn for en smerte, der opstår både hos mennesker, der løber lange distancer, og hos begyndere. Læs videre for at finde ud af, hvad der forårsager en løbers knæ, symptomerne forbundet med det, og hvordan man behandler det. Lær også effektive øvelser til løberens knæ
Løberknæidentificerer lidelser, der skyldes overbelastning af visse strukturer, der arbejder intensivt under løb. Denne afhængighed forekommer også blandt andre sportsudøvere - amatører og professionelle. Tennisspillere har problemer med albuer (den såkaldte tennisalbue), svømmere - med skuldre, og hockeyspillere - med den ene side af kroppen for overbelastet. Denne gang skal vi dog fokusere på løberens knæ, det iliotibiale båndfriktionssyndrom (ITBS).
Indhold:
- Løberknæ - årsager
- Løberknæ - symptomer
- Løberknæ - diagnose
- Løberknæ - behandling
- Løberknæ - øvelse
Årsager til løberens knæ
For at finde ud af årsagen til lidelserne kendt somrunner's knee , er det nødvendigt at henvise til menneskets anatomi. Det iliotibiale bånd er fastgørelsesstedet for den brede fascia-strammermuskel og gluteus maximus-musklen, hvilket kunne beskrives som en uelastisk kollagenstruktur, der er strakt mellem dem. Den løber fra bækkenet til skinnebenet og har en ekstra fastgørelse på den laterale epikondyl af lårbenet. Når strengen er overbelastet, presser den bindevævet mod knoglen, hvilket forårsager smerte. Båndet bliver overbelastet, når strammeren af den brede fascia og gluteus maximus overtager rollen som bækkenets hovedstabilisator - den midterste gluteusmuskel. Løb uddyber denne mekanisme og overbelaster bindevævsstrukturerne i knæskallens ligament, lateral menisk, pilespids og knæ.
Fremspringet af en løbers knæ kan også forårsage høj træningsintensitet eller hyppige pludselige stigninger i træningsintensiteten
Årsagen til fremkomsten af et løberknæ er en ukorrekt teknik til at løbe på den såkaldte hæl. Selvom den fungerer godt til at gå, fordi den har en støddæmpende effekt, mens den løber – bestemt ikke. Hælkontakt med jordenfører til en rotationssekvens i hele benet, som ender med for meget kraft på det, og som følge heraf overbelaste knæ- og ankelled, hofte og rygsøjle. Helt anderledes er situationen, når vi løber fra det såkaldte metatarsus - så er foden ansvarlig for afskrivningen. Fodens kontakt med jorden forårsager spændingen af plantar fascia, som understøtter glutealmuskulaturens arbejde og tillader fri forlængelse, ikke bøjning, af hoften, som i tilfældet med at løbe "på hælen".
Til gengæld, hvis vi løber for længe, for langsomt og vores teknik er dårlig, vipper vi bækkenet fremad, hvilket får strammeren til at stramme, hvilket fører til smerter i båndet. Derfor er løberens knæ ejet af både erfarne løbere, der tilbagelægger lange distancer, og begyndere, der netop er ved at lære den rigtige løbeteknik
Det er værd at tilføje, at løb uden at varme op og tage afsted i det forkerte fodtøj … med for meget dæmpning har også en negativ indflydelse på hofte- og knæled - måske er jogging i dem mere behageligt, men også føles mindre stærk ved at ramme jorden - det ser ud til, at vi ikke slår hårdt nok, så derfor gør vi det for "hårdt".
Da et løberknæ er et almindeligt navn, bruges dette udtryk ofte ud over det iliotibiale friktionssyndrom til at beskrive andre patologier i knæleddet: patellofemoral konflikt eller patella chondromalacia.
Hvordan diagnosticeres en løbers knæ?
Forekomsten af lidelser, der kan indikere en løbers knæ, kræver et ortopædisk besøg. Lægen gennemfører en grundig samtale, udfører de nødvendige tests, herunder magnetisk resonansbilleddannelse, som muliggør en meget præcis indikation af årsagerne til patologi og størrelsen af skaden. Der udføres også test, der vurderer graden af kontraktur af det iliotibiale bånd:
- Obers test- patienten ligger på siden, og terapeuten bortfører benet (det vil sige, løfter simpelthen) det 90 graders bøjede ben. Hvis kontrakturen er til stede, kan benet ikke løftes.
- Renne-test- patienten sætter sig på hug på det berørte ben, indtil en 30- eller 40-graders knæbøjning opnås. Smerter i området af den laterale kondyl indikerer et positivt testresultat.
- Ædeltest- patienten ligger på ryggen, og personen, der udfører testen, bøjer benet i knæleddet i en vinkel på 90 grader og i hofteleddet - i en vinkel på op til 50 grader. Fingrene på hånden, der er placeret på patientens lår, udøver pres på lårbenets laterale kondyl. Med den anden hånd forlænger han passivt benet ved knæleddetved bøjning af hofteleddet og stigende tryk på lårbenets laterale kondyl. Når bøjningen er 40 grader, forlænger patienten knæleddet. Smerter, hvis de ikke mærkes på den dorsale side af låret (som indikerer en kontraktur af ischias lårbensmuskler), indikerer et positivt testresultat.
Løberknæ - symptomer
Folk med et løberknæ klager over smerter i det anterolaterale område af knæet. De mærker det som omfattende knæsmerter i knæskallen - på siderne og foran. Det viser sig med størst intensitet, når leddet bøjes i en vinkel på 30 grader, det vil sige oftest ved løb ned ad bakke, ned ad trapper, og også når løbeturen pludselig stopper. Lidelserne viser sig som regel efter at have løbet et par kilometer og er så generende, at de tvinger dig til at forlade ruten. Smerter opstår også, når vi bøjer den store gluteale muskel - når vi pludselig rejser os eller går op ad trapper.
Når der er et løberknæ, kan du også høre ridser, knitren i leddet, der er en følelse af ledblokering, især når du forsøger at sidde på hug. Der er også knæhævelser. Smerter forværres ved palpation.
Løberknæ - behandling
Behandling af en løbers knæ bør i første omgang følge R.I.C.E.-princippet, så:
- hvile (eng.hvile );
- køling (eng.is );
- kompression (ikke for stærk) med en bandage eller tourniquet, hvis der er hævelse ( kompression );
- benforhøjelse med støtte - også i tilfælde af hævelse ( elevation ).
Det er også værd at hjælpe dig selv med salver, geler eller kølespray anbefalet af din læge, samt anti-inflammatoriske og smertestillende lægemidler. Fysioterapi, herunder anti-inflammatoriske og anti-hævelsesbehandlinger (kryoterapi, polariseret lys, ionoferese med et antiinflammatorisk lægemiddel), samt regenerative og helbredende behandlinger (ultralyd, magneto- og laserterapi) vil også vise sig nyttig. Fysioterapi omfatter også massage for at løsne den brede fascia af låret og strammeren, samt kinesiotaping, dvs. at dække knæleddet med specielle plaster.
Det er vigtigt at stoppe træningen, når der opstår smerter. Fortsat aktivitet kan forværre symptomerne og forlænge behandlingens varighed
Rehabilitering, som kan opdeles i stadier, er et væsentligt element i behandlingen af et løberknæ. Den første involverer isometriske øvelser og øvelser, der stimulerer stimuleringog knæleddets strækbøjere og quadricepsmusklen i låret. I anden fase udføres modstandsøvelser for at forbedre stabilisering og elasticitet af blødt væv, samt øvelser for hele benet for at øge styrken, dynamikken og bevægelsesområdet for knæleddets muskler. Der er også - til allersidst - funktionel træning med dynamiske øvelser med fuld belastning. Valget af øvelser foretages af den fysioterapeut, under hvis pleje de udføres
I de sværeste og meget sjældne tilfælde, hvor farmakologisk og fysioterapi samt genoptræning ikke gav resultater, udføres en kirurgisk procedure
Det vil være nyttigt for digHvordan forhindrer man løberens knæ i at dukke op?
- Lav øvelser for at styrke musklerne omkring dit knæ under hele løbesæsonen, ikke kun når du føler smerte.
- Vær opmærksom på din løbeteknik - det er bedst at konsultere din instruktør eller erfarne løbere
- Få sko med lidt dæmpning.
- Glem ikke en opvarmning, der vil forberede dine muskler til træning.
- Forøg ikke hurtigt hverken antallet af træninger eller længden af den tilbagelagte distance
- Prøv at løbe ikke kun på asf alteret jord, men vælg også naturlige stier, fx i skoven. Takket være dette vil du engagere flere muskler og aflaste leddene
Løberknæ - øvelse
Nedenfor præsenterer vi eksempler på øvelser, der forhindrer løberens knæ i at opstå, samt understøtter genoptræning. Husk dog at konsultere din fysioterapeut om deres præstationer
1. Træn for at styrke knæleddets ekstensorer
Stå fra hinanden, skulderleddene skal være nøjagtigt over knæleddene. Bøj dine knæ let og flyt dem forsigtigt fremad. Når du laver øvelsen, skal du huske at holde din rygsøjle lige. Begynd at lave squats, men gå ikke længere ned end den position, hvor du har en 90 graders vinkel ved knæleddet. Vend derefter tilbage til startpositionen - gentag øvelsen 15 gange
2. Træn for at styrke knæbøjningerne
Stå oprejst med dine arme hævet og spændt bag hovedet. Fødderne skal være parallelle og benene i hoftebreddes afstand. Udfald med den ene fod, sænk derefter din position og bøj dit ben i en 90-graders vinkel til din krop. Bøj samtidig også det andet ben - knæl på det (men lav ikke et helt knæ, rør ikke jorden) - det skal også bøjes 90 grader i forhold til kroppen. Begynd langsomt med at rette benet udtrådte tilbage til udgangspositionen. Gentag øvelsen 10 gange
3. Træn for større stabilitet i knæleddet
Stå på det ene ben og bøj dit knæ med det andet ben, og placer skinnebenet på skamlen (ikke på stolen, da det vil blive blokeret af ryglænet) - foden skal stikke ud på den ene side og knæet - på den anden. Placer dine hænder på dine lår. Begynd at bøje det knæ, du står på, som om du gerne vil sidde på benet, der er placeret på stolen. Ca. 15 cm over stolen, stop øvelsen og vend tilbage til udgangspositionen. Gentag øvelsen 15 gange
4. Træn for at styrke quadriceps-musklen i låret
Sæt dig på en stol og begynd at rette dit knæ, indtil dit ben er parallelt med jorden. Spænd derefter dine muskler – hold i et par sekunder, sænk benet. Gentag øvelsen 15 gange
5. Træn for at styrke lårets bicepsmuskel
Stå med front mod stolen og lad begge hænder hvile på armlænet. Bøj let i knæene, bøj derefter det ene ben ved knæet og forsøg at bringe det så langt tilbage som muligt – prøv at øge højden med hver træningssession. Gentag øvelsen 15 gange
6. Øvelse til at strække rotator cuff-musklerne og hofteadduktorerne
Sæt dig på måtten med lige ben, og hvil derefter den ene fod på den anden. Indånd, og på udåndingen, tryk på knæet på dit overben med din hånd, som om du forsøger at presse det mod jorden. Bliv i denne position så længe som muligt, gentag øvelsen flere gange, hvor hver gentagelse forsøger at forlænge pressetiden.
Se også: Øvelser og træning, der ikke belaster dine knæ
Om forfatterenAnna SierantRedaktør med ansvar for sektionerne Psykologi og Skønhed, samt hovedsiden på Poradnikzdrowie.pl. Som journalist samarbejdede hun bl.a. med "Wysokie Obcasy", webstederne: dwutygodnik.com og entertheroom.com, det kvartalsvise "G'RLS Room". Hun var også med til at stifte onlinemagasinet "PudOWY Róż". Han driver en blog jakdzżyna.wordpress.com.Læs flere artikler fra denne forfatter