- Subakut thyroiditis: symptomer
- Subakut thyroiditis: diagnose
- Subakut thyroiditis: behandling
- Subakut thyroiditis: prognose
Subakut thyroiditis, eller de Quervains sygdom, rammer kvinder oftere. Den største forekomst forekommer mellem 30 og 40 år. Find ud af, hvad årsagerne til og symptomerne på de Quervains sygdom er, og hvordan skjoldbruskkirtelsygdommen behandles.
Subakut thyroiditisdet vil sigede Quervains sygdom(akut, granuleret eller kæmpecellet thyroiditis) er en af de sygdomme, der ikke er fuldt etableret ætiologi. Mest sandsynligt er årsagen en virusinfektion. De mest almindelige vira er fåresyge, mæslinger, adenovira, influenzavirus og ECHO-virus. Sygdommen er ledsaget af nakkesmerter i området af skjoldbruskkirtlen, nogle gange udstrålende til kæbe, ører, nakkeknude eller bryst.
Subakut thyroiditis: symptomer
- høj feber
- forstørrelse, hærdning og smerte, der stråler ud til øret, underkæben og nakkeknuden
- generel svaghed
- muskel- og knogle- og ledsmerter
- i de første 4-6 uger findes der nogle gange symptomer på hyperthyroidisme (hjertebanken, vægttab, rysten i hænderne, diarré, nervøs hyperaktivitet)
- u 30 procent patienter er diagnosticeret med forbigående hypothyroidisme (fryser let, tør hud, lav stemme, hævelse i ansigtet, forstoppelse, depression)
Subakut thyroiditis: diagnose
Finnålsaspirationsbiopsi af skjoldbruskkirtlen (BAC) udført under ultralydsvejledning med histopatologisk undersøgelse muliggør en pålidelig diagnose af sygdommen. Typisk for de Quervains sygdom er tilstedeværelsen af neutrofiler i den hævede skjoldbruskkirtel med karakteristiske polynukleære kæmpeceller ledsaget af neutrofile og plasmocytinfiltrater.
For at bestemme sygdommens fase udføres hormonprøver og scintigrafi
Subakut thyroiditis: behandling
Ved alvorlig sygdom bruges steroider, der virker med det samme. Det anbefales dog, at steroidbehandlingen fortsættes i ca. 4 uger for at undgå tilbagefald. Mennesker med mild sygdom får paracetamol eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at bekæmpe feber og smerter. Det anbefales også at lave kompresser på halsen med 2 % salicylalkohol
Subakut thyroiditis: prognose
Denne sygdom er norm alt selvbegrænsende og prognostisker gode. Det kræver dog behandling, som varer fra 6 uger til seks måneder afhængig af symptomerne. De fleste patienter kommer sig fuldstændigt, tilbagefald er sjældne.