- Hvad er årsagerne til klumper i nakken?
- Klump i nakken - er det kræft?
- En klump i nakken og problemer med skjoldbruskkirtlen
- Hvor kommer klumperne på siden af halsen fra?
- Klump på halsen - hvilken læge skal du se?
- Hvad er diagnosen af klumper i nakken?
- Klump i nakken - behandling
Er klumpen i nakken kræft? Sandsynligvis alle, der nogensinde har følt en fortykkelse på dette sted, stillede sig selv dette spørgsmål. I mellemtiden kan en klump i nakken have forskellige årsager og er ikke altid et symptom på en alvorlig, livstruende tilstand – men det skal ikke tages let på. Hvor kommer klumperne på halsen fra, hvor er de oftest, og hvordan genkender man dem?
En klump på halsen mærkes norm alt under vask, nogle gange er den også tydeligt synlig i spejlet. Det sker også, at det bliver bemærket - eller fornemmet af - af en partner eller en elsket, eller genkendt af en læge under et rutinebesøg
En klump i nakken gør ikke altid ondt. Nogle gange er den bare - mindre eller større, foran eller bag ved nakken eller på en af dens sider, hård og stille, eller tværtimod - let bøjet og bevæger sig under tryk fra en finger.
En klump i nakken kan også forårsage smerte. Og selvom det så er mere foruroligende, er det paradoks alt nok en mere gunstig situation - det beder dig om at besøge en læge før. Klumper i nakken, der ikke forårsager nogen ubehagelige lidelser, tages norm alt let på, så - hvis årsagen viser sig at være alvorlig - nogle gange er det for sent til behandling.
Hvad er årsagerne til klumper i nakken?
Klumper i nakken kan forekomme af forskellige årsager. Årsagerne til klumper i nakken er opdelt i:
- Medfødt- disse omfatter f.eks. laterale cyster i nakken, midterste cyster i nakken, dermale cyster, vaskulære og lymfatiske misdannelser
- Inflammatorisk- forbundet med betændelse i lymfekirtlerne forbundet med virale og bakterielle infektioner, betændelse i den submandibulære kirtel, tuberkulose i lymfeknuderne, katteskrabesygdom eller AIDS
- Kræft- forårsaget af både godartede neoplasmer, såsom atheromer, lipomer, neurofibromer eller teratomer, og maligne neoplasmer, fx neoplastiske metastaser til lymfeknuderne.
- Andet- klumper på halsen kan også være en konsekvens af problemer med skjoldbruskkirtlen (struma, thyreoideaadenomer), torticollis eller sublingual cyste (såkaldt ranula, eller en dykkerfrø).
Klump i nakken - er det kræft?
De fleste klumper i nakken er milde. Dog altid under diagnostikdet er nødvendigt at udelukke en neoplastisk årsag, da en klump på halsen i nogle tilfælde kan have en neoplastisk baggrund
Læger mistænker dette primært hos ældre og ældre, især langtidsrygere eller personer, der misbruger alkohol, selvom mange af dem også forekommer hos yngre mennesker.
Alarmsignalet i dette tilfælde er en hård tumor, sammensmeltet med det omgivende væv, samt ændringer i mund og svælg, hæshed og synkeproblemer
Det anslås, at næsten 60 pct tumorer placeret i den såkaldte den supraklavikulære trekant er metastaser fra fjerne primære tumorer. Til gengæld er hele 80 pct. kræftlæsioner i lymfeknuder andre steder i nakken er forbundet med tumorer i de øvre luftveje eller mave-tarmkanalen
En klump i nakken og problemer med skjoldbruskkirtlen
En klump foran i nakken er norm alt forbundet med problemer med skjoldbruskkirtlen i første omgang. Klumpen eller knuderne i dette område kaldes oftest thyreoideaadenomer.
De kan være små, håndgribelige og vises enkeltvis eller i større klynger. Deres årsag er oftest en historie med skjoldbruskkirtelsygdom, såvel som en genetisk disposition eller overdreven eksponering for ioniserende stråling.
Disse ændringer er milde, men de kan være generende og kan være ledsaget af ubehag, tryk, hæshed eller en ændring i stemmens klangfarve, og når de er væsentlige - også problemer med at synke og åndenød.
Klumper foran på halsen kan også være et symptom på homogen forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, ikke-toksisk struma, subakut thyroiditis eller kræft i skjoldbruskkirtlen - derfor er en detaljeret diagnose altid nødvendig.
Hvor kommer klumperne på siden af halsen fra?
Klumper på siden af halsen, som du kan mærke under dine fingre, er norm alt forstørrede lymfeknuder, der bliver forstørrede som følge af betændelse i kroppen, såsom en viral (især infektiøs mononukleose) eller bakteriel (f.eks. angina pectoris) ) infektion.
De kan dukke op enten under infektionen (og så er de ledsaget af andre symptomer, der er typiske for infektionen, såsom feber, ondt i halsen eller hoste), eller efter dens afslutning. Cervikal forstørrelse sammen med forstørrede noder andre steder i kroppen, såsom lysken, kan igen være tegn på AIDS.
Klump på halsen - hvilken læge skal du se?
Klumper i nakken kræver detaljeret diagnostik - så hvis du bemærker eller mærker sådan en klump i dig, skal du kontakte din læge eller praktiserende læge. Årsagen til klumpen kan være triviel, men kun en læge, derom nødvendigt vil han henvise dig til en passende specialist
Hvad er diagnosen af klumper i nakken?
Lægen foretager en fysisk undersøgelse - under undersøgelsen vurderer han tumorens placering, dens størrelse, form og struktur, afgør, om den er smertefuld, og om den bevæger sig. Den undersøger også udseendet og tilstanden af huden omkring tumoren
Undersøgelsen inkluderer en detaljeret samtale, hvor lægen vil spørge, hvornår forandringen er synlig (eller følbar), om tumorens fremkomst var forudgået af en infektion, om der er yderligere symptomer, såsom feber, osv.
Den vil også undersøge tilstanden af mundhulen - den vil vurdere graden af rødme i halsen, tilstanden af mandler og tænder samt betændelsesændringer i mundhulen. Den vil også spørge om, hvordan lymfeknuderne i andre dele af kroppen føles, og hvordan de ser ud.
En detaljeret sygehistorie og palpation af en knude er ofte nok til at afgøre, af hvilke årsager den dukkede op - på denne måde kan for eksempel lymfadenitis diagnosticeres, og hos børn - medfødte cyster
I mange andre tilfælde er det dog nødvendigt med yderligere undersøgelser, såsom en ultralyd, som giver dig mulighed for at vurdere, om der er tale om en cyste, solid tumor eller en væskefyldt tumor og til at undersøge ændringer i lymfeknuderne.
Hvis knuden er placeret i det supraclavikulære område, er radiologisk undersøgelse af brystet også en del af diagnosen, da knuderne i dette område kan være relateret til kræften
Nogle gange er en finnålsbiopsi af knuden også nødvendig. Laboratorieundersøgelser kan også være en del af diagnosen, afhængigt af årsagen til den klump, lægen har mistanke om.
Han eller hun kan bestille en morfologi, en CRP-test (for at vurdere, om det er en inflammatorisk eller neoplastisk læsion), en halspodning for streptokokker, en serologisk test for mononukleose, cytomegali og i tilfælde af kronisk forstørrelse af lymfeknuder også ved katteskrabesygdom, toxoplasmose eller brucellose.
Klump i nakken - behandling
Hvordan du behandler en klump i nakken afhænger af, hvad der forårsagede den. Hvis det er forårsaget af en virussygdom, er behandlingen symptomatisk, og antibiotika gives i tilfælde af en bakteriel infektion
Cyster kræver norm alt kirurgisk fjernelse, og knuder forbundet med skjoldbruskkirtelsygdomme behandles af en endokrinolog. Og når klumper på halsen er forbundet med kræft, behandles de onkologisk