Prostatakræft rammer norm alt mænd i 50'erne. Hvis de ser en læge tidligt, kan mild terapi gives. Når de forsømmer deres helbred, står de over for fjernelse af prostata, hvilket næsten altid udgør en risiko for komplikationer.

Prostatakræftkan behandles med forskellige metoder - der anvendes flere metoder: strålebehandling, brachyterapi, dvs. intern stråling, hormonbehandling og klassisk kirurgi. Hver af dem medfører specifikkekomplikationer . Den mest alvorlige - efter kirurgisk fjernelse af prostatakirtlen. Norm alt er det permanent eller midlertidig urininkontinens og impotens. Efter andre typer terapi opstår sådanne problemer, men de forsvinder med tiden, og dem, der er tilbage, kan håndteres. Meget afhænger af overholdelse af medicinske anbefalinger og patientens mentale indstilling

Impotens efter prostatakirurgi

En almindelig bivirkning ved fjernelse af prostata er skader på de nerver, der løber på begge sider af den. Da disse er de nerver, der er ansvarlige for skabelsen og vedligeholdelsen af ​​en erektion, har patienten problemer med potensen efter en sådan operation. I de senere år er der udviklet en teknik til at bevare disse nerver, men flere og flere urologer hævder, at brugen af ​​den ikke er sikker for patienten. Det viser sig, at selv den mest erfarne kirurg kan efterlade en betydelig del af kræftcellerne i kroppen

Læger, som patienter giver skylden for postoperativ impotens, forsvarer sig selv. De hævder, at 50 procent har rejsningsproblemer. mænd over 45, uanset om de lider af prostata eller ej. Det er ofte et resultat af højt kolesteroltal, almindeligt forhøjet blodtryk samt slagtilfælde og Parkinsons sygdom.

Hvis kun strålebehandling blev brugt under behandlingen, påvirker erektil dysfunktion omkring 67 %. Mænd. De forsvinder norm alt i det første år efter afslutningen af ​​bestrålingen. Det samme sker efter brachyterapi og hormonbehandling. Sidstnævnte metode forårsager dog et fuldstændigt tab af libido, altså sexlyst. Eksperter siger, at det er forbundet med en betydelig reduktion i testosteronniveauet.

Se symptomerne på prostatakræft

Hvordan man håndterer lidelsererektion efter behandling af prostatacancer

Erektil dysfunktion efter behandling af prostatacancer kan elimineres ved de samme metoder som for impotens forårsaget af andre årsager

  • Oral medicin. De mest tilfredse er mænd, der bruger Viagra, Levitra og Cialis. Men for at pillen skal være effektiv, skal den tages en time før samleje. Du har også brug for et længere forspil end norm alt for at stimulere bækkennerverne til at få erektion. Før du bruger nogen form for medicin, er det nødvendigt at konsultere din læge. De bør ikke tages af mænd med hjertesvigt, hypertension og dem, der regelmæssigt tager nitroglycerin
  • Lægemidler indgivet direkte i urinrøret. Alprostadil (MUSE), et lille stikpille indsat i penis med en speciel applikator, er meget populær. Når stikpillen er opløst, opstår der en erektion
  • Injektioner lavet i huden på penis. Herrer, der ikke kan bruge for eksempel Viagra, vælger nogle gange injektioner af specielle kemiske forbindelser, udført i penis flere minutter før samleje. Men før du træffer en beslutning om at modtage denne type injektion, er det nødvendigt at kontakte en urolog. Du skal også kontrollere, at blodkarrene fungerer godt. Hvis en mand har forhøjet blodtryk, har haft et hjerteanfald eller et slagtilfælde, bør han ikke bruge denne metode. Hvis blodkarrene ikke fungerer ordentligt, kan den såkaldte en smertefuld erektion, der kan vare op til seks timer. En sådan tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp, fordi blodkarrene i penis kan blive beskadiget.
  • Implantation af en speciel løfter .Nogle herrer beslutter at kirurgisk placere en lille enhed i penis, der løfter penis.
  • Nervetransplantation. Måske snart vil det være muligt at behandle impotens ved at transplantere nerver fra andre dele af kroppen til penis. Indtil videre er denne metode stadig på forsøgsstadiet.

Urininkontinens - komplikation efter fjernelse af prostata

Selvom rejsningsproblemer forværrer en mands livskvalitet, er den mest besværlige komplikation efter prostatakirurgi urininkontinens. Det forekommer med større eller mindre intensitet hos alle opererede mænd, men det kan også optræde efter kemoterapi eller strålebehandling. Afhængigt af den anvendte behandlingsmetode er der flere former for lidelser

  • Anstrengelsesurininkontinens, også kendt som blære-sfinkterinsufficiens, opstår efter kirurgisk fjernelse af prostata. Under operationen sker der norm alt skade (nrdet er en medicinsk fejl!) den indre lukkemuskel, som er placeret helt i spidsen af ​​prostata, og det er svært at adskille den fra resten af ​​kirtlen, der skal skæres ud.
  • Efter bestråling, altså strålebehandling, lider mænd norm alt af den såkaldte tranginkontinens. Urin lækker konstant, fordi de svækkede lukkemuskler ikke holder den i blæren. Lidelsen kan også være et resultat af overdreven arvækst, der dannes omkring blærehalsen.

Komplikationer efter prostatakirurgi går over af sig selv

For de fleste mænd forsvinder urininkontinens på grund af fjernelse af prostata inden for 6-12 måneder. Efter bestråling tager det lidt længere tid for blæresfinkteren at komme sig helt. Selvom det ikke er fuldt ud forstået, hvorfor det er sådan, menes det, at bestrålede muskler og nerver regenererer mindre godt. Behandling af lidelser afhænger af dens type. I alle tilfælde er det vigtigste dog at tisse regelmæssigt, altså hver tredje time, og undgå koffeinholdige drikke, da det irriterer nyrerne og giver øget urinproduktion. Du skal også reducere forbruget af øl betydeligt, som er et vanddrivende middel. Det er nyttigt at undgå krydret og sure fødevarer. I løbet af denne tid er det nødvendigt at bruge specielle indsatser for at forhindre, at undertøj og tøj bliver vådt. De er usynlige under tøjet og begrænser ikke bevægelsen. Nogle herrer ønsker ikke at bære trusseindlæg og vælger en speciel penisklemme. Det er en meget effektiv enhed. Det sikrer, at der ikke vælter en eneste dråbe urin ud, men kun kan bæres i et par timer. Hvis det efterlades hele dagen, beskadiger det huden på penis og karrene inde i den.

Vigtig

I hvilken grad prostatakirurgi påvirker patientens maskulinitet afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​rejsningen før operationen, samt nervernes bevaringstilstand. De, der har gennemgået den nervebesparende procedure, men som stadig har problemer med potensen, kan regne med en forbedring inden for en halv snes måneder.

Metoder til behandling af komplikationer efter prostatakirurgi

I de senere år er urininkontinens hos mænd blevet behandlet med kollageninjektioner. Det er et protein, der forekommer i den menneskelige krop, men animalsk kollagen bruges til injektion. Derfor bør der på forhånd foretages hudtests for at finde ud af, at manden ikke er allergisk over for det. Kollagen injiceres i blærehalsen og blæresektionen af ​​urinrøret. Dette forbedrer fleksibiliteten af ​​fibrene og musklerne omkring blæren. Når en mand er ophidset, strammer musklerne sig automatisk og hjælper ham med at få en erektion. Indgrebet udføres under anæstesilok alt eller generelt. Norm alt kræves 3-4 injektioner. Hos nogle mænd eliminerer injektionen ikke helt urininkontinens, men den reducerer den altid markant. Den såkaldte Kegel øvelser, da de styrker bækkenbundsmusklerne. For at identificere disse muskler skal du bare prøve at stoppe urinstrømmen, mens du passerer den. Øvelsen går ud på at klemme og slappe af disse muskler i mindst 20 minutter. Du kan øve dig over alt: i bussen, arbejde ved computeren osv. - men du skal gøre det hver dag. Desværre vil Kegel-øvelser ikke hjælpe mænd, der har gennemgået bækkenbestråling.

Bemærk! Prostatakræft kan komme tilbage

Dette sker oftest efter strålebehandling. Men selv efter radikal prostatektomi, det vil sige fjernelse af prostatakirtlen, er der en sådan risiko. De fleste mænd mener, at operationen har befriet dem fra fare én gang for alle. Men det er ikke sandt. Tilbagefald af sygdommen rammer cirka 30 pct. patienter. Oftest dem, der så deres læge for sent, og hvis kræftceller spredte sig ud over prostatakirtlen før operationen. Det kan også være resultatet af en prostata excision med en for lille margin af sundt væv, der ikke bør indeholde neoplastiske celler. Derfor skal patienten efter operationen regelmæssigt kontrollere niveauet af PSA, som er et specifikt protein, der bruges til diagnosticering af neoplastiske forandringer i prostata. Tiden, hvor den dukkede op i blodet efter proceduren, og den hastighed, hvormed dets niveau stiger, er vigtige. Med denne information kan lægen vælge en ekstra behandlingsmetode eller såkaldt vågen ventetid, altså PSA-måling hver 3-6 måned. Hvis kræften udvikler sig hurtigt, anbefales stråling, hormonbehandling eller reoperation for at fjerne tumoren fra blæren.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Onkologi