Spasticitet kan være et af symptomerne på MS og bør bestemt behandles. Både farmakoterapi og specifik rehabilitering bruges til at behandle spasticitet ved MS. Nogle gange anvendes patienter også andre metoder til behandling af spasticitet, såsom intramuskulær injektion af botulinumtoksin eller intratekal administration af lægemidler ved hjælp af pumper.

Multipel sklerose spasticitet( SM ,sclerose multiplex ) betyder stivhed og overdreven, ekstremt øget muskelspænding, som opstår som følge af forstyrrelser i overførslen af ​​nerveimpulser til musklerne Ved multipel sklerose demyeliniseres nervefibrenes strukturer, hvilket betyder, at musklerne ikke modtager nervesignaler ordentligt, og deres aktivitet sker i en kaotisk, spontan måde multipel sklerose rammer oftest underekstremiteterne. Patologien kan påvirke forskellige muskelgrupper. Hvis spasticiteten påvirker musklerne i underekstremiteterne, kan patienterne få permanent kontraktur i hofte- og knæled, og der kan være vanskeligheder med at rette disse led ud. Det modsatte er tilfældet i tilfælde af spasticitet af ekstensormuskulaturen i underekstremiteterne - i sit forløb rettes patientens ben, det er også karakteristisk, at patienternes ben er placeret meget tæt på hinanden. til sidst en stabil stat. Der er også patienter, hvis spasticitet forværres af visse fænomener. Faktorer, der kan forværre disse typer muskelproblemer, omfatter eksponering for kulde eller udvikling af en infektion.

Spasticitet i MS: hvad kan det føre til?

Spasticitet kan føre til bevægelsesforstyrrelser i første omgang. Der er også andre risici forbundet med det, herunder (især i mangel af behandling) risikoen for permanente ledkontrakturer. Patienter, der oplever spasticitet, kan også klage over smerter, ofte af høj grad. Et andet problem, der har været forbundet med spasticitet ved multipel sklerose, er dannelse hos patienterliggesår

Spasticitet i MS: lægemiddelbehandling

Målet med behandling af spasticitet ved MS er at øge patienternes mobilitet, reducere risikoen for de ovennævnte komplikationer af denne tilstand og lindre de smertesymptomer, som patienterne oplever. Spasticitet fører ikke kun til problemer for den oplevede patient, men også for dem omkring ham. I en situation, hvor patienten kræver pleje af sine pårørende, kan for stive muskler fx gøre det vanskeligt at udføre basale hygiejniske aktiviteter Farmakologisk behandling af spasticitet ved MS anvender præparater fra forskellige lægemiddelgrupper. I øjeblikket er de mest almindeligt anvendte mål:

  • baclofen
  • tizanidin
  • benzodiazepiner (f.eks. diazepam eller clonazepam)

Takket være brugen af ​​de ovennævnte præparater er det faktisk muligt at forbedre muskelfunktionen hos MS-patienter, men denne type behandling er ikke uden ulemper. For eksempel kan patienter opleve overdreven søvnighed og træthed, mens de tager baclofen eller benzodiazepiner. Til gengæld kan personer, der tager tizanidin, udvikle leverdysfunktion eller overdreven mundtørhed. Individuelle præparater kan bruges som monoterapi, men nogle gange - for at mindske bivirkningerne af lægemidler - behandles patienter med f.eks. to præparater på samme tid (i en sådan situation anvendes lavere doser af lægemidler end ved monoterapi, takket være hvilken risikoen for forskellige bivirkninger reduceres)

Spasticitet i MS: andre behandlinger

Ud over farmakoterapi spiller rehabiliteringseffekter en væsentlig rolle i håndteringen af ​​spasticitet ved MS. Regelmæssig motion under opsyn af en fysioterapeut kan bringe uvurderlige fordele med at lindre spasticitetssymptomer.Medikamentel behandling og rehabilitering er væsentlige metoder til at hjælpe MS-patienter, der oplever spasticitet. Nogle mennesker bruges også til andre effekter, såsom botulinumtoksin-injektioner. Administration af dette præparat til området af de berørte muskler afskaffer den øgede muskelspænding, men det skal tydeligt bemærkes, at et sådant resultat desværre er forbigående - virkningerne af botulinumtoksin-injektion varer i omkring 3 måneder. . På den måde kan der indgives phenol, som forårsager blokering af de forreste rødder af rygmarven, og derved undertrykker stoffet spasticitet i omkring tre til tolv måneder. En andenet eksempel på intratekal brug af lægemidler ved MS er 24-timers administration af baclofen ved hjælp af specielle pumper. Andre alternative behandlinger for MS spasticitet er forbigående eller permanente nerveblokeringer. I det første tilfælde kan phenol eller alkoholer bruges til at blokere funktionen af ​​perifere nerver, mens permanente nerveblokeringer opnås ved at trimme de forreste rødder af rygmarven (denne procedure bruges til patienter, som ikke forventes at forbedre i spasticitet)

Tidlig rehabilitering i MS - en rolle i MS-behandling

Hvorfor skal genoptræning ved multipel sklerose være så tidligt som muligt og på hvilke niveauer? Hvilken rolle spiller tidlig rehabilitering i behandlingen af ​​MS? Disse spørgsmål besvares af Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for Polish Multiple Sclerosis Society.

Kategori: