- SM og graviditet: kan syge kvinder blive mødre?
- Graviditets indvirkning på MS
- MS og graviditet: nogle gange har du brug for at ændre din behandling
- Vil moderens barn med MS få denne sygdom?
- MS-behandling - nye lægemidler, nye terapier
Graviditet hos kvinder, der lider af multipel sklerose, rejser stadig mange spørgsmål. Kan MS-patienter overhovedet blive gravide, er sådan en graviditet kompliceret og - hvilket nok er det vigtigste for mange patienter - har en kvinde, der lider af sclerose, en chance for at føde et sundt barn?
Graviditethos en kvinde, der hørte diagnosen:multipel sklerose( SM , sklerose multiplex ) er norm alt forstyrrende. Der er tvivl om at blive mor - de kan bekymre sig både om graviditeten vil forværre deres sygdomsforløb, og om det overhovedet er muligt at blive gravid med MS
SM og graviditet: kan syge kvinder blive mødre?
Det skal understreges, at ja - patienter, der lider af multipel sklerose, kan helt sikkert blive gravide. I de hidtil gennemførte videnskabelige undersøgelser er det ikke blevet rapporteret, at MS interfererer med muligheden for befrugtning. Talrige læger har også analyseret, om sygdommen medfører en øget risiko for graviditetskomplikationer, såsom for tidlig fødsel, spontan abort eller forekomst af misdannelser hos børn. De fandt, at sammenlignet med kvinder uden MS er forekomsten af sådanne hændelser hos MS-patienter ikke øget.
Graviditets indvirkning på MS
Under graviditeten kan forløbet af patientens multipel sklerose enten forbedres eller forværres. I tilfældet med førstnævnte blev det bemærket, at hos mange gravide patienter falder sygdomsaktiviteten (det er især mærkbart i 2. og 3. trimester af graviditeten). Det er ikke fuldt ud kendt, hvad der er ansvarligt for forekomsten af en sådan afhængighed. Perioden med intrauterin udvikling af et barn er generelt en tid, hvor mange immunsuppressive stoffer udskilles i den kvindelige krop. Nedsættelse af immunsystemets aktivitet sigter bl.a. at moderens krop ikke angriber cellerne i den baby, hun venter. Nogle videnskabsmænd mener, at det er det svækkede immunforsvar, der forårsager lindring af MS-forløbet hos gravide.Ligesom under graviditeten kan MS være mildere, men desværre kan den modsatte situation opstå, efter at barnet er født til verden. Ifølge statistikker er risikoen for et MS-tilbagefald efterfødslen varierer fra 20 til 40%, med den største forekomst tre til seks måneder efter afslutningen af graviditeten. Det kan dog være en trøst at vide, at sådanne tilbagefald oftest ikke fører til permanente neurologiske mangler hos patienter.
Værd at videGodt at vide
MS ( sclerosis multiplex , multipel sklerose) opstår, når det beskyttende materiale, myelinet omkring nerverne i centralnervesystemet (dvs. hjernen og rygmarven), er beskadiget . Beskadigelse af myelinet bremser, forvrænger eller hæmmer endda overførslen af information fra hjernen til andre dele af kroppen, hvilket får dem til at holde op med at fungere korrekt. Det rammer oftest unge, med en topprævalens mellem 20 og 40 år og en lille forekomst af tilfælde hos kvinder end hos mænd. Sygdommen er en af de mest almindelige årsager til handicap hos unge mennesker, selvom mange patienter kan opleve lettere handicap.
De mest almindelige symptomer er: bevægelse, sensoriske og cerebellare forstyrrelser (balanceforstyrrelser), synsforstyrrelser, autonome lidelser, smertesyndromer, kronisk træthed.
MS og graviditet: nogle gange har du brug for at ændre din behandling
Ved behandling af multipel sklerose anvendes primært to typer behandling: den første er lindring af tilbagefald og relaterede symptomer, den anden er brugen af lægemidler, der påvirker immunsystemet, som skal hæmme udviklingen af MS . Ved tilbagefald af MS får patienterne glukokortikoider. Hvis der opstår et tilbagefald under graviditeten, kan denne type farmakoterapi anvendes til patienter. Situationen med hensyn til farmakoterapi rettet mod at hæmme udviklingen af sygdommen er noget anderledes. Immunmodulerende lægemidler såsom interferonpræparater, glatirameracetat eller natalizumab kan have uønskede virkninger på det udviklende foster. Generelt påbegyndes behandling af dissemineret sklerose ikke under graviditeten, og hvis du har brugt sådanne præparater, før du blev gravid, kan det være nødvendigt at stoppe med at tage dem. Tilsvarende forhold gør sig gældende for perioden efter opløsning. Hvis du ønsker at amme, kan nogle lægemidler gå over i modermælken, fordi nogle lægemidler kan gå over i modermælken og måske ikke bruges naturligt af ammende kvinder.Af ovenstående grunde rådes patienter med MS, som ønsker at blive gravide, at tale med din neurolog om det. Tidlig planlægning af mulige ændringer i farmakoterapi eller andre interaktioner kan øge chancerne for, at graviditetsforløbet hos en patient med MS vil være begivenhedsløst.
Vil moderens barn med MS få denne sygdom?
Sikkert mange mennesker med MS, der gerne vil have et barn, spekulerer på: hvad nu hvis jeg giver min sygdom videre til et barn? Sådan tvivl kan betragtes som helt naturligt, men de konklusioner, videnskabsmænd drager, vækker ret store forhåbninger. Selvom nedarvede gener er involveret i patogenesen af multipel sklerose, udvikler sygdommen sig højst sandsynligt, når en patient med genetiske abnormiteter også oplever andre lidelser (f.eks. eksponering for visse miljøfaktorer). I sidste ende viser det sig ifølge statistikker, at chancerne for at få et sundt barn af en patient, der lider af dissemineret sklerose, endda er over 90%.
MS-behandling - nye lægemidler, nye terapier
medicin og behandlinger til rådighed for patienter med MS, siger Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Neurologisk afdeling, Warszawas medicinske universitet. Udtalelsen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi for sundhed".