VERIFICERET INDHOLDKonsultation: Jakub Placzki, fysioterapeut fra Carolina Medical Center, klinik for ortopædi, rygsøjlekirurgi og rehabilitering

Rygsøjlebrok er et begreb, der er indhyllet i mange myter. En af dem er den daglige sætning: disktab. Brok i rygsøjlen er et problem, der rammer yngre og yngre mennesker. Er det farligt for vores helbred? Hvad er årsagerne til og symptomerne på en rygmarvsbrok? Hvordan går hendes behandling?

Rygmarvsbroker fremspringet af nucleus pulposus i den intervertebrale disk og forstyrrelsen af ​​fibrene, der omgiver kernen i den fibrøse ring. Dette kan resultere i lokal betændelse i form af smerte og nogle gange også irritation af de perifere nerver, der kommer frem i et givent segment.

Hvis dette sker, kan det vise sig som iskiassmerter. Vi taler også i daglig tale om en diskusprolaps: diskusprolaps, men fysiologisk falder der ikke noget ud her på stedet og - endnu vigtigere, det kan ikke justeres!

Brok i rygsøjlen kan forekomme i en enkelt intervertebral disk eller i flere segmenter. I 80% af tilfældene påvirker det lænden - den mest overbelastede del af rygsøjlen. Forskning viser, at 30 % af 20-årige og 40 % af 60-årige har brok i lændehvirvelsøjlen, men hvad er værd at tilføje – de er ofte asymptomatiske. 20 % af rygmarvsbrok forekommer i livmoderhalsregionen. Det sker også lejlighedsvis i thoraxregionen

Brok i rygsøjlen - hvordan fungerer disken?

Mellemhvirvelskiven, i daglig tale kendt som en diskus, er en type fleksibelt element, der adskiller rygsøjlens på hinanden følgende hvirvler og absorberer de belastninger, som rygsøjlen udsættes for. Den er lavet af en indvendigt placeret nucleus pulposus, som ændrer form afhængigt af vores bevægelser og belastningen på rygsøjlen

Nucleus pulposus er omgivet af en flerlags fibrøs ring vævet af kollagenfibre, som giver diskens form. Mellemhvirvelskiven skal sidde mellem hvirvlerne, være ordentligt hydreret og udsat for regelmæssig bevægelse uden overdreven belastning for at udføre sine funktioner

I løbet af dagen, når vi sidder eller går, presser kræfterne, der virker på disken, vand ud af den. Om nattentakket være diffusionsmekanismen absorberer skiven vand og svulmer. Det er derfor, du er højere om morgenen end om aftenen.

Beskadigelse af den intervertebrale disk, sædvanligvis på grund af pludselige bevægelser eller summering af mikrotraumer, har sine årsager meget tidligere i form af langvarig indtagelse af en statisk stilling (stående stilling belaster rygsøjlen 4x mere end liggende, og siddende 6 gange mere), hvilket fører til dehydrering af diskene, svækkelse af deres funktionsstabilisering og atrofi af ubrugte muskler, der kontrollerer mikrobevægelser af individuelle segmenter af rygsøjlen.

Denne mikro-ustabilitet fører til degenerering af fibrene i den fibrøse ring, hvis efterfølgende lag er beskadiget og fører til yderligere destabilisering af segmentet. Der dannes en ond cirkel.

Situationen, hvor vi bærer noget tungt, bøjer os ned, løber en tur eller sidder i bilen i lang tid, er kun den sidste hændelse, der overstiger vævets styrke og resulterer i forskydning af kernen pulposus ind i området af den knækkede ring.

Ifølge en ekspertJakub Placzki, fysioterapeut fra Carolina Medical Center, klinik for ortopædi, rygsøjlekirurgi og rehabiliteringJakub Placzki, fysioterapeut fra Carolina Medical Center, klinik for ortopædi, rygsøjlekirurgi og rehabilitering

Hvorfor falder disken ikke ud, og hvorfor skal den ikke justeres?

Dette skyldes dens konstruktion. Selve navnet "disk" fører os til misforståelser. Disken er faktisk en ganske robust og kompakt struktur.

Vores uhygiejniske liv får dog nogle gange diskens nucleus pulposus til at bryde fibrene i den omgivende ring og trænge ind imellem dem. Ringens fibre vil hele delvist, og disken kan fortsætte med at fungere, hvis den er let beskadiget. I tilfælde af alvorlig skade kan indholdet af kernen undslippe ud over diskusområdet og løsne sig uigenkaldeligt. Så er der en chance for, at kroppen … vil absorbere den løsrevne struktur!

Hvad med tuning?

Den populære manipulation af rygsøjlen er en handling på de intervertebrale led, der er placeret tilbage fra disken, og den opnåede terapeutiske effekt opnås sandsynligvis af en refleksmekanisme, der forårsager muskelafslapning og smertestillende effekt.

Efter en episode med smerter i rygsøjlen, er vi bange for at bøje os ned i lang tid og nogle gange for evigt, af frygt for at smerten kommer tilbage. Dette er en fejl! For at lære at bøje sig korrekt, aktivere de nødvendige muskler, skal du gå til en fysioterapeut for at få råd.

Se venligst, hvordan risplukkere arbejder på asiatiske afgrøder, folk der arbejder med en skovl, en økse og andre manuelle arbejdere. De er ikke de mest almindelige patienter på klinikkernefysioterapeutisk. Alle har brug for bevægelse, inklusive - fuld rygsøjlefleksion.

En af de anbefalede aktiviteter ved kroniske rygsmerter er svømning. Er du sikker? Ja, men med måde! Det er ikke aflastningen af ​​rygsøjlen i vandmiljøet, der er fordelen, men den gentagne bevægelse af høj frekvens. Skal du så svømme? Ja! 1-2 gange om ugen i 30 minutter.

Brok i rygsøjlen - symptomer

Smerter er et symptom, der ledsager en akut diskushændelse i alle episoder. Men dens sværhedsgrad og andre symptomer varierer fra episode til episode.

  • Lumbal spinal brokforårsager stærke smerter, når du bøjer eller forsøger at rette ud på det sted, hvor det opstår, det vil sige oftest i den nedre lænderegion. Denne smerte kan skære i benene, er skarp og gør det nogle gange svært at bevæge sig. Det kan også stråle gennem balden til benet. Samtale "iskias" kan være et symptom på et brok i lænden. Men i praksis har disse symptomer ofte deres oprindelse andre steder. Derudover kan der være følelsesløshed, snurren i benene, føleforstyrrelser, muskelsvaghed og endda pareser. Disse symptomer bør ikke tages let på, og konsulter en læge så hurtigt som muligt.
  • Den cervikale rygsøjlebrokmanifesterer sig mere hemmeligt. I første omgang er det blot en let smerte og stivhed i nakken og besvær med at lave frie hovedbevægelser. Så begynder du at mærke prikken og stivhed i hænderne. Almindelige symptomer på cervikal rygsøjlebrok er hovedpine og svimmelhed

Brok i rygsøjlen - behandling

I den første - akutte fase er det værd at føre en skånsom livsstil og lede efter en stilling, der giver lindring af smerter (ofte liggende på ryggen med bøjede, men støttede ben). Det er værd at besøge en erfaren fysioterapeut, som vil hjælpe med at lindre lokal hævelse, som er en naturlig effekt af betændelse, vil lindre ubehaget i det stive og sensibiliserede væv omkring skadestedet og vise de første sikre bevægelser.

I tilfælde af stærke smerter anbefaler læger (ortopæder eller neurologer) også antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende eller muskelafslappende midler. Tilbagevendende smertetilfælde bør diagnosticeres for at bekræfte diagnosen, vurdere graden af ​​skade og udelukke mulige andre patologier. Den første valgundersøgelse bør være røntgen, og ofte derudover også MR.

Når smerten aftager, er det værd at vende tilbage til din normale livsstil så hurtigt som muligt, undgå at anstrenge dig og stå og sidde længe. Vores rygsøjle kan lidegentagne bevægelser uden tunge belastninger, derfor vil aktiviteter såsom gåture, svømning, pilates eller korrekt udførte fysiske øvelser nære det helbredende område og vende tilbage til fitness. Disse aktiviteter bør implementeres gradvist under supervision af en erfaren fysioterapeut

Korrekt udvalgte øvelser og bevægelsesformer, som er aft alt med fysioterapeuten, bør også trænes efter en smertetilfælde for at undgå, at den gentager sig.

I tilfælde af alvorlige komplikationer som f.eks. fodfald, muskelsvaghed, urininkontinens eller fækal inkontinens eller sensationsforstyrrelser i lemmer, kan det være nødvendigt at operere spinal brok.

I denne situation bør du straks konsultere en neurokirurg, som efter en passende undersøgelse vil kvalificere og udføre proceduren. Efter proceduren bør du også starte rygsøjlen, styrke musklerne og lære sikker bevægelse takket være støtte fra en fysioterapeut

Se også: Øvelser for diskopati - hvilke vil hjælpe, og hvilke bør undgås?

Rygmarvsbrok - årsager

Det kan være resultatet af en skade, fx ved løft af en byrde, men denne skade er ofte påvirket af strukturen af ​​den fibrøse ring, som er blevet beskadiget gennem årene. Dette er forårsaget af den progressive dehydrering af diskene med alderen, såvel som dehydrering og belastningen på rygsøjlen forbundet med en stillesiddende livsstil.

Dette møde er afbrudt med spontan aktivitet, ofte uden forberedelse, uden ordentlig opvarmning, uden rationel belastningsstyring, og det er her, der opstår mikroskader i den svækkede struktur, som lægger op til en skade.

Svækkelsen af ​​kropsmusklerne, som opstår på grund af en stillesiddende livsstil, spiller en meget vigtig rolle i dannelsen af ​​et rygmarvsbrok. Det er manglen på ordentlig muskulær stabilisering og bevægelseskontrol, der gør, at vi ikke kan bøje os ned, hvilket resulterer i skader under denne bevægelse.

Den bedste profylakse for rygmarvsbrok er en bevægelse, der passer til alder og fysisk form, og som ikke overbelaster rygsøjlen. De anbefalede omfatter marcher, stavgang, pilates, tai-chi, nogle former for yoga og svømning (i rimelige mængder).

  • Brok: typer af brok, deres symptomer og placering
  • Rygsøjledegeneration - symptomer, behandling, motion
  • Øvelser til iskias - hvilke øvelser vil forhindre iskiasanfald?
  • Kirurgisk behandling af diskopati: IDET, MED, PLDD

Tjek, hvordan du forebygger rygsmerter

Se galleriet med 9 billeder

Kategori:

Rygsøjle, knogler, led