Urostomi er passagen af ​​urinvejene gennem abdominalvæggen, uden om urinrøret, blæren og nogle gange endda dræning af urin direkte fra nyren. Urostomi er nogle gange nødvendigt i nogle tilfælde af blære- og nyresygdomme

En urostomi(en kutan fistel) er en stomi i urinvejene, der tillader urin at dræne uden for kroppen. Urostomi kan være en kombination af huden på nyrerne, urinlederne eller blæren, og udføres, når det er umuligt, på grund af sygdom eller skade, naturligt at dræne urin gennem urinvejene. Urostomi, afhængigt af stedet for dens fremkomst, udføres ved hjælp af forskellige metoder. En urostomi kan etableres ved at indsætte et blærekateter gennem bugvæggen, forlænge urinlederen eller indsætte et urinrørskateter. En urostomi udføres også ved at indsætte et dræn direkte i nyren. Det hele afhænger af hvilken sygdom og hvilken skade på urinsystemet vi har at gøre med.

Vigtigste indikationer for en urostomi

Indikationerne for en midlertidig eller permanent urostomi kan være sten i urinlederne eller nyrerne, skader og neoplasmer i blæren og urinlederne, skader, forsnævring af urinvejene efter strålebehandling af organer i bækkenet, fjernelse af en prostata tumor hos mænd, hvis urinrøret er beskadiget

  • obstruktion i udstrømningen af ​​urin fra nyrerne, forårsaget af nyre- eller urinrørssten
  • ondartede neoplasmer i urinsystemet
  • fødselsdefekter i blæren og urinvejene
  • visse former for neurogen blæredysfunktion
  • urintuberkulose
  • strålingsændringer efter strålebehandling
  • blære- og urinvejsskader

Urostomi: typer

Urostomi frembragt ved perkutan punktering

  • cystostomi eller suprapubisk blærefistel - norm alt kun midlertidig dræning af urin fra blæren efter perkutan punktering
  • nefrostomi - sædvanligvis kun midlertidig dræning af urin fra nyren efter perkutan punktering af bækken-bækkensystemet

Kirurgisk fremstillede fistler1.Urostomia åben , dvs. ikke-kontinuerlig:

  • ureterokutanostomi eller fisteluretero-kutan - generelt definitiv, sædvanligvis bilateral anastomose af urinlederne med den kutane åbning af fistelen på abdomen hendes urinleder med hud urinleder
  • uretero-entero-kutanostomi - definitiv anastomose af urinlederne med den cephalic ende af et isoleret fragment af tarmen (iliaca, sigmoid eller transversal), som er en ledning, hvis distale ende er sammensmeltet med fistelen hudåbning på maven
  • vesikokutan fistel (vesikostomi) - sædvanligvis midlertidig, sædvanligvis brugt hos børn, anastomose af blærens anteroposteriore væg med en hudåbning af fistelen på maven

2.Stramme eller kontinentale vedhæftninger , kontinentale

  • kontinentreservoir - den endelige urindræning fra tarmreservoiret, der erstatter blæren - urinlederne implanteres i reservoiret, og reservoiret er forbundet med hudåbningen
  • fistler på maven med en tarmkanal dannet på en sådan måde, at den holder urinen og tillader periodisk tømning af reservoiret med et kateter indført i det gennem røret
  • vesico-entero-kutanostomi eller vesico-entero-kutan fistel - definitiv dræning af urin fra blæren gennem et rør lavet af en isoleret løkke af iliaca-tarmen (eller appendix) og anastomotisk på den ene side til blæren og på den anden side til åbningen kutan abdominal fistel; tarmkanalen er dannet på en måde, der sikrer, at urinen holdes og tillader periodisk tømning af blæren med et kateter indsat i den gennem røret
  • urethrostomi urethro-kutan fistel - generelt definitiv (norm alt midlertidig hos drenge) lateral anastomose af bulbar segmentet af urinrøret med fistelhuden åbning på perineum

Urostomi: komplikationer

Urostomien skal være lyserød-rød i farven, næsten rund i form og rage omkring 1-3 cm over overfladen af ​​mavehuden. Det skal være let fugtigt, udskille det korrekte indhold (urin, slim), og huden omkring stomien skal ligne andre dele af maven. enhver ændring i den måde, hvorpå din stomi ser ud, huden omkring den eller den urin, du besvimer, bør bede dig om at kontakte din stomisygeplejerske eller læge. De mest almindelige komplikationer efter en urostomi er:

  • hævet stomi
  • stomiprolaps
  • tilbagetrækning af stomien
  • stomiindsnævring
  • parastomal brok
  • stomiiskæmi og nekrose
  • kontakteksem
  • allergisk hudreaktion
Værd at vide

Urostomi: diætPersoner med urostomi anbefales at følge de generelle principper for sund kost - kosten bør varieres med en begrænset mængde s alt. De bør også kontrollere urinens farve og udseende under hensyntagen til de forbrugte fødevarer, der naturligt farver urinen, fx rødbeder, jernpræparater, medicin (Ginjal i blåt, B-vitaminer i gult), og husk, at for lidt væske danner urinen urinen er mørk og koncentreret, og patienter med urostomi bør også være særligt opmærksomme på at drikke mindst 2 liter væske om dagen og undgå adfærd og produkter, der kan bidrage til dannelsen af ​​sten i urinvejene, såsom:

  • reducer forbruget af oxalat (grønne grøntsager)
  • kontroller mængden af ​​calcium i din kost
  • reducer forbruget af rødt kød
  • reducer forbruget af alkaliske fødevarer (hvidt kød, æggehvide)

Alkohol kan indtages på trods af en urostomi, men kun i små mængder.

Kategori:

Urologi og nefrologi