- Kæbebrud - symptomer
- Kæbebrud - behandling
- Kæbebrud - behandling af simple brud
- Brud på kæben - hvordan ser operationen ud
- Kæbebrud -forebyggelse
Kæbebrud er norm alt resultatet af en skade forårsaget af en trafikulykke, slagsmål eller sport. Hvordan behandles et kæbebrud, og hvor lang tid tager det? Hvordan forebygger man skader?
Ansigtsskelettet, inklusive maxilla og mandible, er på grund af dets placering og eksponering særligt udsat for skader, herunder brud. En tæsk, trafikulykke, fald eller sportsskade - alt dette kan resultere i et kæbebrud, der vil kræve lægehjælp.
Indhold:
- Kæbebrud - symptomer
- Kæbebrud - behandling
- Kæbebrud - behandling af simple brud
- Brud på kæben - hvordan ser operationen ud
- Kæbebrud - forebyggelse
Kæbebrud - symptomer
Et kæbebrud kan være ledsaget af en lang række symptomer og fornemmelser, såsom:
- spontan smerte,
- smerte, når du åbner munden og bider,
- hævelse,
- ansigtsasymmetri,
- tandmobilitet,
- akutte okklusionsforstyrrelser i form af et åbent bid, krydsbid,
- begrænset mobilitet af mandiblen,
- øreblødning,
- åndedrætsbesvær.
Disse symptomer og mange andre kan være et signal om, at kæbeknoglen kan være brækket. For at diagnosticere et brud kræves billeddiagnostik i form af røntgen eller computertomografi. Lægen vil tage stilling til behandlingsmetoden afhængig af frakturtypen, fissurens forløb, patientens almene tilstand og tænder
Kæbebrud - behandling
Akademisk kæbekirurgi opdeler metoderne til behandling af skader i:
- konservativ og ortopædisk,
- konservativ-kirurgisk,
- kirurgisk.
De konservative og ortopædiske metoder omfatter brugen af ligaturbindinger (de såkaldteledninger ),skinnerogløft . Gruppen af konservativ-kirurgiske metoder omfatter bl.aomgivende sømme, stramme, Adams-udtræk . Blandt de kirurgiske teknikker til behandling af kæbefrakturer erminitrombocytosteosyntesestandarden. I nogle situationer kan behandling af kæbefrakturer også kræve procedurer som: fjernelse af tænder fra frakturbruddet, frigivelse af fastklemt væv mellem kl.fragmenter, rensning af såret fra fremmedlegemer, stivkrampeprofylakse osv.
Kæbebrud - behandling af simple brud
I tilfælde af simple enkeltkæbebrud uden indikationer for kirurgisk behandling og skader af kondylprocessen behandles patienter norm alt konservativt. Ved friske skader placerer lægen grenene i de rigtige forhold under lokalbedøvelse. Hvis der er gået flere dage siden bruddet, omtales det som gamle brud. I en sådan situation er frakturfissuren allerede fyldt med bindevæv, og de sammentrukne muskler forskyder fragmenterne. For at blive omplaceret, vil din læge bruge elastiske løft for gradvist at opnå det korrekte forhold. Iforskudte kondylfrakturervil der også blive tilføjet en blok til at løfte biddet på siden af bruddet til liftsættet for at justere det. Hos patienter med tandsæt er bruddet sikret medtandskinnefastgjort til tænderne med ligaturer, hvortil der er fastgjort elastiske ekstrakter. I tilfælde af tandløse patienter bruger udstyret modificerede tandproteser af patienten eller lavet på basis afaftryk af Guninga-Porta-skinnen . Tidspunktet for konservativ behandling af frakturer varierer fra6-8 uger . Detaljer om behandlingen af specifikke tilfælde og de anvendte teknikker er resultatet af skadens specificitet og patientens generelle tilstand
Brud på kæben - hvordan ser operationen ud
Kæbebrud ved brug afminitrombocytosteosynteseudføres oftest under generel anæstesi. Under operationen udskifter kirurgen fragmenterne, bestemmer de korrekte forhold mellem tandbuerne og forbinder knoglefragmenter ved hjælp af præfabrikerede eller - i komplicerede tilfælde - individuelle titanium abutments. Fastgørelseselementer kan være titaniumnet, lige eller X, L, T, Y-formede plader forsynet med huller til fastskruning af fastgørelsesskruer. Knoglefragmenterne, der er forbundet på denne måde, efterlades til at smelte sammen, og såret i blødt væv sys medsuturer i 10-14 dage . I klinisk praksis er der i nogle tilfælde efter knogleheling nødvendig med reoperation for at fjerne unødvendige titaniumelementer.
Osteosyntese er overlegen i forhold til andre metoder til frakturbehandling på grund af den umiddelbare fikseringseffekt af fragmenterne, mindre anstrengende postoperativ periode, hurtigere genoptræning og tidligere genopretning af patienten til fuld kondition. Ulempen er det potentielle behov for reoperation for at fjerne anastomosen. Osteosyntese anbefales ikke til personer med almene sygdomme, der udgør en risiko for patienten under generel anæstesi
Kæbebrud -forebyggelse
Selvom behandlingerne for kæbefrakturer er sofistikerede, er det bedst at forhindre skader. En lang periode med rekonvalescens, svækket spisning, tale, nedsat ansigtsæstetik, risiko for ardannelse og svækket hygiejne taler for at bruge sund fornuft i hverdagen. Hjelme, puder, sikkerhedsseler, undgåelse af konfliktsituationer, farer, årvågenhed og forsigtighed på vejen kan reducere risikoen for traumer og behovet for vanskelig behandling betydeligt.
Kilde:
L. Kryst,Maxillofacial surgery , PZWL, Warszawa 2015.