Smerter i den nedre del af maven, også kendt som smerter i den nedre del af maven eller nedre del af maven, kan have mange årsager. Smerter i underlivet, afhængigt af om det mærkes på højre eller venstre side, kan indikere forskellige sygdomme i fordøjelses-, urin- og kønssystemet. Tjek, hvad smerten i den nederste del af maven viser.

Smerter i den nedre del af mavenindikerer lokaliserede lidelseri den nedre del af maven .smerter i den nederste del af mavenrapporteres oftest af kvinder, da det norm alt kommer fra forplantningsorganerne (livmoderhalsen, livmoderen, vedhæng), selvom det også sker hos mænd.

Bestemmelse af den mest sandsynlige årsag til smerte i den nedre del af mavenhjælper med at bestemme arten af ​​smerten (f.eks. stikkende smerter i den nederste del af maven), dens intensitet, placering (f.eks. smerter til højre eller venstre side af den nedre del af maven) og dens sammenhæng med menstruationscyklussen (fx smerter i underlivet efter ægløsning eller før menstruationen).

Smerter i den nedre del af maven i forbindelse med menstruationscyklussen

Mange gynækologiske lidelser forårsager periodiske smerter, dvs. forekommer altid i samme fase af menstruationscyklussen. Generelt omfatter de mest almindelige årsager til smerter i den nedre del af maven af ​​gynækologisk oprindelse:

  • smertefuld menstruation- viser sig med skarpe eller krampende smerter i begyndelsen af ​​menstruationen eller et par dage før dens begyndelse. Det er ofte ledsaget af hovedpine, kvalme, forstoppelse, diarré eller hyppig vandladning. Disse lidelser topper norm alt inden for en dag, men varer nogle gange i 2-3 dage efter menstruationens begyndelse
  • endometriose(endometriose) - manifesteret ved akutte eller kramper før eller tidligt i menstruationen, ofte i kombination med smertefulde menstruationer, smerter under samleje eller smertefulde afføringer

Endometriosen, som kan føre til smerter, der ikke er relateret til menstruationscyklussen, skal også diskuteres, og i fremskredne stadier er den nogle gange forbundet med livmodervæltning, ømhed og nedsat mobilitet.

Nogle gange er der en klump i bækkenet (formentlig et endometriom - en neoplastisk tumor) eller ømme knuder, der kan føles ved ambidextrous vaginal undersøgelse.

  • intermenstruelle smerter- dette er en pludselig, skarp smerte, mest intens i begyndelsenmenstruation og aftager i løbet af 1-2 dage. Intermenstruelle smerter er ofte forbundet med let vaginal farvning
  • ægløsningssmerter , dvs. den, der opstår midt i cyklussen (under ægløsning), er forårsaget af en let og kortvarig irritation af bughinden i processen af at sprænge Graafs follikel

Smerter i den nedre del af maven, der ikke er relateret til menstruationscyklussen

  • Betændelse i bækkenetviser sig med gradvist tiltagende smerter i bækkenet, mucopurulent udflåd fra livmoderhalsen og nogle gange feber, smertefuld vandladning og dyspareuni, dvs. smerter under samleje. Betydelig trykømhed med bevægelser i nakken og ømhed i vedhæng er også typiske. Sjældent er en tumor i vedhængene (abscess) håndgribelig.
  • Et brud på en ovariecysteviser sig ved en pludselig opstået smerte, stærkest i starten og aftager derefter hurtigt inden for et par timer. Cysteruptur er nogle gange forbundet med let vaginal blødning, kvalme, opkastning og peritoneale symptomer (f.eks. Blumbergs symptom, abdominal stivhed, muskelforsvar).
  • Nabrudt graviditet uden for livmoderenindikerer pludselige lokaliserede smerter (ikke af systolisk karakter), ofte forbundet med vaginal blødning og nogle gange med besvimelse og hæmoragisk shock. Karakteristiske symptomer er også en lukket åbning af livmoderhalsen, nogle gange alvorlig abdominal udspilning eller en trykfølsom tumor i vedhængene
  • Akut degeneration af uterusfibromerer karakteriseret ved pludselige vaginale smerter og blødninger. Denne lidelse opstår norm alt i de første 24 uger af graviditeten, efter fødslen eller efter afbrydelse af graviditeten
  • Appendikulær torsionmanifesterer sig pludselig med stærke smerter på den ene side, nogle gange af kolikkarakter (når vridningen opstår med mellemrum). Denne smerte er ofte forbundet med kvalme, opkastning, peritoneale symptomer og ømhed i livmoderhalsen. Risikofaktorer for adnexal torsion er f.eks. graviditet, ægløsningsinduktion, ovarieforstørrelse til>4 cm.
  • Naendometriecancerellerovariecancerindikerer gradvist stigende smerte, vagin alt udflåd (forud for blødning), patologisk vaginal blødning (f.eks. postmenopausal blødning , tilbagevendende præmenopausal livmoderblødning). Sjældent mærkes en klump i bækkenet
  • Adhæsionerer karakteriseret ved progressivt stigende bækkensmerter (ofte udvikler sig til kroniske) eller smerter under samleje hos patienter, der har gennemgået abdominal kirurgi (og nogle gange bækkeninfektion). I denne type tilstand, nejder er blødning og udflåd fra skeden. Der kan dog forekomme kvalme og opkastning (hvilket tyder på en intestinal obstruktion).
  • Spontan abortviser sig ved vaginal blødning forbundet med krampesmerter i den nedre del af maven eller rygsmerter hos en kvinde tidligt i graviditeten. Denne tilstand er også ledsaget af bl.a ømhed i brysterne, kvalme og forsinket menstruation

Smerter i den nedre del af maven - lidelser i fordøjelsessystemet

Smerter i den nederste del af maven på højre sidekan indikere blindtarmsbetændelse, hvis yderligere symptomer også er kvalme, derefter anoreksi, feber. Smerter i den nedre del af maven kan også være en konsekvens af sådanne sygdomme som: irritabel tyktarm, gastroenteritis, inflammatoriske tarmsygdomme, divertikulitis, neoplasmer, forstoppelse, tarmobstruktion, perianal byld, irritabel tyktarm. Så er en gruppe symptomer karakteristisk, som omfatter mavesmerter, luft i maven, kvalme, opkastning, ændringer i afføring (forstoppelse, diarré), ofte med en blanding af blod.

Smerter i den nedre del af maven - forstyrrelser i urinvejene

Smerter i den nedre del af maven, forbundet med hyppig vandladning, pludselig vandladningstrang eller smerter under vandladning, indikerer norm alt sygdomme i urinvejene, fx blærebetændelse, interstitiel blærebetændelse, pyelonefritis, urolithiasis, nyrekolik.

Hos mænd kan det også være problemer med prostata, fx prostatitis, hvor der er en vag migrerende smerte (det mærkes også i pungen og endda omkring anus)

Smerter i den nedre del af maven - sygdomme i bevægeapparatet

Smerter i den nedre del af maven kan indikere et hul i symphysis pubis, forårsaget af tidligere vaginale fødsler eller en belastning af mavemusklerne

Smerter i den nedre del af maven på den psykogene baggrund

Smerter i den nedre del af maven kan også være resultatet af somatisering, dvs. den somatiske projektion af psykiske lidelser, der kan være en konsekvens af tidligere oplevet fysisk, psykisk eller seksuelt misbrug.

Læs også:

  • Mavesmerter - årsager
  • Epigastriske smerter - årsager. Hvad betyder smerten i den øvre del af maven?
  • Mavesmerter i venstre side. Hvad er årsagerne til venstresidige mavesmerter?
  • Mavesmerter i højre side. Hvad forårsager smerter i højre mave?
  • Smerter i navleområdet: årsager. Smerter i navleområdet kan være et symptom på hvilke sygdomme?
  • Stikkende smerter i maven - stikkende i mavenkan være et symptom på sygdom
Vigtig

Alarmerende symptomer, som er en indikation for et øjeblikkeligt lægebesøg

  • besvimelse eller hæmoragisk shock (øget hjertefrekvens, lavere blodtryk)
  • peritoneale symptomer
  • postmenstruel vaginal blødning
  • feber eller kulderystelser
  • pludselige stærke smerter med kvalme, opkastning, kraftig svedtendens eller uro

Referencer:Merck-manualen. Clinical Symptoms: A Practical Guide to Diagnostics and Therapy , pp. red. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Kategori: