- Guillain-Barrés syndrom: forårsager
- Guillain-Barré syndrom: symptomer
- Guillain-Barré syndrom: diagnose
- Guillain-Barré syndrom: behandling
- Guillain-Barré syndrom: rehabilitering
- Guillain-Barré syndrom: prognose
Guillain-Barrés syndrom er en autoimmun sygdom, der forårsager muskelsvaghed og prikkende fornemmelser i forskellige dele af kroppen. I nogle tilfælde kan det forårsage lammelse og endda føre til døden. Hvad er årsagerne til og symptomerne på Guillain-Barrés syndrom? Hvad er behandlingen af en syg person? Kan genoptræning genoprette fuld kondition?
Guillain-Barré syndromer en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber dele af det perifere nervesystem. Dens symptomer kan forekomme i alle aldre. Ifølge forskning rammer sygdommen mænd oftere (ca. 1,7 gange).
Guillain-Barrés syndrom: forårsager
Det er endnu ikke blevet fastslået, hvorfor immunsystemet, specifikt de hvide blodlegemer (lymfocytter), angriber nervernes beskyttende kappe, kaldet myelin, og beskadiger dem.
Brasilianske læger har mistanke om, at Guillain-Barrys syndrom også kan forekomme som en komplikation af Zika-virusinfektion. I mellemtiden siger Atlanta Disease Control Center (CDC) at Zika-viruset endnu ikke har vist sig at være direkte relateret til Guillain-Barre syndrom, men mistanken er meget alvorlig. Indtil videre er der kun rapporteret en stigning i forekomsten af denne virus i de regioner, hvor det højeste antal tilfælde af infektion med denne virus er blevet opdaget .
Det formodes dog, at udseendet af sygdomssymptomerne er påvirket af virale og bakterielle infektioner - oftest de øvre luftveje eller maven og tarmene
Ifølge videnskabsmænd omfatter mikroorganismer, der kan bidrage til sygdommens opståen, bl.a. bakterieCampylobacter jejuni , som forårsager symptomer, der ligner madforgiftning, bakterierMycoplasma pneumoniae(forårsager ofte lungebetændelse) eller virusEpstein- Barr(EBV), som giver dig influenzalignende symptomer.
Kirurgi eller vaccinationer er faktorer, der kan øge din risiko for sygdom.
Guillain-Barré syndrom: symptomer
De førstesymptomer på Guillain-Barrés syndromer paræstesi, som er følelsesløshed eller prikken i lemmerne. Der er også muskelsvaghed - først af underekstremiteterne, derefter musklerne i overekstremiteterne ogtorsoen. Patienten klager også over muskelsmerter. Ansigtsnerven kan også være lammet. Som en konsekvens heraf opstår der problemer med at tale, tygge og synke. Disse lidelser kan udvikle sig over timer eller dage eller endda 3 til 4 uger.
Guillain-Barré syndrom: diagnose
Hvis der er mistanke om Guillain-Barrés syndrom, udføres en lumbalpunktur for at opsamle cerebrospinalvæsken, og der udføres en nerveledningstest (vurdering af perifere nerver)
Guillain-Barré syndrom: behandling
Patienten kræver norm alt hospitalsindlæggelse og medicinsk observation
Behandlingen involverer immunmodulerende terapi, som består af:
- plasmaudveksling - blod udtages fra kroppen, hvorefter de skadelige antistoffer, der er indeholdt i det, fjernes. Det rensede blod overføres derefter til patientens krop
- intravenøs infusion af humant immunglobulin (antistoffer tilsættes til blodet)
- I nogle tilfælde kan en respirator være nødvendig, hvis vejrtrækningsmusklerne er svækkede
Ved hospitalsbehandling er profylaktiske foranst altninger meget vigtige, der beskytter patienten mod mulige komplikationer i forbindelse med langvarig sengeleje (dyb venetrombose, liggesår, infektioner).
Guillain-Barré syndrom: rehabilitering
Rehabilitering er afgørende for at komme tilbage i form - regelmæssig motion for at styrke svækkede muskler. Fysioterapi i form af elektrostimulering af musklerne i underekstremiteterne kan også være nyttig. Det er også værd at prøve boblebadsmassagen
Guillain-Barré syndrom: prognose
Prognosen og genopretningstempoet afhænger af sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand. Omkring 75 procent af patienterne vender tilbage til fuld kondition, og symptomer som prikken i ekstremiteterne og muskelsvaghed kan vedvare i omkring 20 procent efter endt behandling. Ca. 5 procent af de syge dør.
Kilde: Siemiński M.,Immunoglobuliner i behandlingen af Guillain-Barré syndrom , "Polski Przegląd Neurologiczny" 2012, nr. 8