Vi skrubber gulvene, vi renser vinduerne, vi bærer tungt tøj med indkøb. Og årene flyver. Og der var engang - bang! Dagen efter julerengøring, når vi løfter armen, mærker vi en gennemborende smerte i vores led. Specialister fortæller, hvordan man plejer skuldrene for at undgå degeneration af skulderleddet og den smertefulde betændelse, der er forbundet med det.
Skulderenkan tage sin vejafgift - Dr. Zbigniew Straszak, en ortopæd, nikker med hovedet. - Det er en stor dam, og den sidder ikke godt. Scapulas acetabulum er lavvandet og dækker ikke helt overarmsknoglen. Leddet holdes af blødt væv. Hånden hænger. Vi kan lave cirkler med det, udføre den såkaldte periferiske bevægelser, men så er det nemt at tvinge muskler, sener, ledbånd, overskride grænsen for deres udholdenhed og beskadigeled .
Overdreven brug af skulderled
Skulderskader opstår oftest hos atleter: basketballspillere, volleyballspillere, svømmere, gymnaster. Det værste er den gentagne gentagelse af bevægelser i en unaturlig stilling - siger Dr. Straszak. - Flere hundrede lige kraftige sving med den løftede hånd overbelaster skulderen. Det samme er at bære. Leddet strækkes og betændelsen er klar. Især når vi er over 40. Smerter vises først, derefter problemer med at bevæge armen i skulderen. Armen kan ikke strækkes sidelæns eller drejes. Kvinder undlader at spænde deres bh. Sådan viser betændelse sig. Smerterne går ikke over af sig selv, og de bliver endda værre for hver dag, der går. Mens vi forsvarer os mod smerten, bevæger vi næsten ikke vores hånd. Resultaterne af en sådan adfærd kan være beklagelige.
VigtigLangvarige skuldersmerter er svære at fjerne. Det siges, at hvis det gør ondt i tre måneder, stopper det også efter tre måneders behandling. Så smerten må ikke undervurderes. I stedet for at sluge smertestillende medicin og vente på, at det går over, skal du hurtigt af med betændelsen. Derfor findes der antiinflammatoriske lægemidler i injektioner og tabletter samt fysioterapi (magnetfelt, laser, ultralyd, strømme), som har anti-inflammatoriske, anti-eksudative og smertestillende egenskaber. Salver bruges også lok alt, så længe de ikke varmer. Sygedammen er varm, den skal afkøles, fx med en gel med tilsætning af mentol eller andre æteriske olier. Det er godt at påføre en kold kompres med få timers mellemrum i 10-15 minutter (ikke dækket af folie), og endda kortvarigt påføre is.
Ledburde virke
I et ubrugt led falder betændelsen til ro af sig selv efter noget tid. Men dette er en vildledende forbedring. - At undgå bevægelse og frem for alt at negligere træning fører tilkontraktur- advarer Dr. Straszak. - Hvis vi ikke gør noget ved det, er vi i fare for at skabe en såkaldt frossen skulder. Så på røntgenbilledet. ingen ændringer er synlige, leddet gør ikke ondt, men det kan ikke flyttes. En frygtelig ting! Det sker for eksempel hos ældre mennesker med et brækket håndled i gips. De får besked på at have en slynge på for at forhindre, at fingrene hæver, men de glemmer, at leddene skal fungere. Især når de er degenererede, stærkt slidte. Efter cirka fire uger vil knoglerne hele, men der kan være tidspunkter, hvor nogen ikke retter armen ved albuen længere og bevæger skulderen. Jo mere eller mindre kontrakturen vil vare evigt.
Kontraktur må ikke tillades
For at forhindre kontraktur flyttes den berørte arm flere gange dagligt, især på denne måde og i smerteretningen, men kun til den s.k. smertegrænsen. Når vi mærker det, stopper vi samtidig øvelsen for ikke at forårsage yderligere skade. Lad os få dammen til at arbejde langsomt. Så længe smerten er slem, lad os lave to eller tre bevægelser så længe som muligt. Intet med magt. Vi træner gradvist mere og mere. Husk at leddene er levende, så længe vi flytter dem. Takket være dette smøres bruskoverfladerne med ledvæsken, som nærer dem og giver dem mulighed for at skifte position effektivt og med et glid. Når væsken i leddet ikke er blandet, er glukose og andre energiske komponenter udtømt i brusklaget. Dammen, kan man sige, tørrer op.
Årsager til skulderbetændelse
Mest almindeligt: traumer (f.eks. forstuvning, forstuvning), irritation af blødt væv eller overbelastning. Det kan også være resultatet af forandringer og gigtsygdomme, gigt, stofskifteforstyrrelser og andre betændelser i kroppen. Det ledsager ofte sygdomme i halshvirvelsøjlen. Skulderleddet er hovedsageligt påvirket af blødt væv, som er bedst synligt på ultralyd. De bør ikke rykkes (en stor, udisciplineret hund i snor gør dem ikke godt, samt pludselig opbremsning i en sporvogn), dæk, overbelastning (det er ikke godt for dem at bære en kuffert). Hvis du svømmer, bør du svømme, fordi det er bevægelse i en naturlig stilling
Degeneration kommer med alderen
Degeneration af led, dvs. knogleuligheder og bruskdefekter skyldes arbejdsforhold, livsstil og genetiske tendenser. Selve degenerationen gør ikke ondt. Inflammatoriske reaktioner i det periartikulære bløde væv, det vil sige ledkapslen, synovial bursae, ledbåndsapparat, sener og muskler gør ondt.
De har problemer med skulderenmennesker over fyrre. En sund, ung skulder reagerer ikke sådan på overbelastning, men alle begynder at knage med alderen. Og dette skal tages i betragtning, når man beslutter sig for at gøre en overdreven indsats eller gå på indkøb. For det er ikke det samme brusk, som det var, da man var ung. Hun mister styrke og smidighed. Bruskdegeneration, ligesom dannelsen af rynker, skyldes hovedsageligt vandtab. Og når brusken bliver dehydreret, bliver den ujævn og får et dårligere glid. Den bærer bare ikke gods.
Nødvendige øvelser for at forbedre leddene
En smertefuld dam skal reddes, men det betyder ikke, at man ikke skal flytte den. Tværtimod! Bevægelse uden belastning får væsken til at blive blandet og brusken til at nære bedre
Cirkulationsbevægelser begunstiger blandingen af væsken i skulderleddene, fx vridning af armene strakte eller bøjede i albuerne, hævning og sænkning af armene , svinger armene frem og tilbage, slår hænder sammen bag ryggen, ligesom på billedet. Det er også værd at træne muskler ved hjælp af lette håndvægte, fjedre. Til forbedringsøvelser skal vi bruge en almindelig børstepind eller en hvilken som helst pind på omkring halvanden meter lang.
- Vi tager fat i den med begge hænder med et ret bredt greb og hæver den fra højden af hofterne foran os, op til hovedet, hele tiden med lige arme.
- Hold stangen foran dig med begge hænder, træk stangen op til din hage og sænk den.
- Læn stangen på dine skuldre bag hovedet, og hold den, spred dine hænder over hele bredden, og flyt dem derefter tilbage mod skuldrene langs stangen uden at løfte den op.
- Stang over hovedet, underarme vinkelret på skuldrene; flyt stangen nedad, så den rører maven i taljehøjde; armene forbliver vandrette hele tiden
- Stræk dine hænder ud med stangen foran dig, og bøj den derefter, indtil stangen rører dit bryst, mens du fastgør skulderbladene.
- Løft stangen over dit hoved med lige arme og bøj dem, sænk stangen bag dit hoved.
- Tag fat i stangen bag os med begge hænder og prøv at løfte armene strakt tilbage så langt som muligt.
- Stræk dine hænder ud med en stang foran dig og flyt dem vandret fra venstre mod højre og tilbage, uden at vride din torso.
- Stik op, armene lige, bredt greb; flyt stangen over hovedet fra venstre mod højre og omvendt, indtil armen rører øret.
- Vi holder stangen bag vores ryg og bøjer albuerne og bevæger den langs kroppen nedefra og op, og prøver at nå så højt som muligt.