VERIFICERET INDHOLDForfatter: Krzysztof Bialita

Frenulum er en fold af mundslimhinden, der forbinder dens strukturer. I mundhulen er der frenulum på over- og underlæberne, samt frenulum på tungen. Størrelsen af ​​frenulum er lille, men deres abnormiteter kan forstyrre anatomien og funktionen af ​​hele mundhulen. Find ud af frenulums funktioner, hvornår og hvorfor frenulum skal skæres, og hvordan proceduren med at skære frenulum udføres

Hvad er frenulum?

Frenulumer en struktur lavet af bindevæv. Frenulum er en tynd fold af slimhinden, der understøtter og forbinder strukturerne i mundhulen. Inde i munden er der tre vigtigste frenulum:

  1. overlæbens frenulum, der forbinder overlæben med tandkødet over de øvre fortænder,
  2. underlæbens frenulum, som forbinder underlæben med tandkødet under de nedre fortænder,
  3. tungens frenulum, som forbinder tungebunden med mundbunden

Hver af disse frenulum kan ses i spejlet, efter at læberne er korrekt eksponeret, eller tungen er hævet. Korrekt konstrueret frenulum skal understøtte elementerne i mundhulen i den rigtige position. Samtidig skal frenulum være langt nok til at opretholde tilstrækkelig mobilitet af læber og tunge

Hvert frenulum skal placeres korrekt med de korrekte dimensioner og konsistens. Forkerte varianter af strukturen af ​​frenulum kan have betydelige dentale, ortodontiske og taleterapeutiske konsekvenser

Hvad er abnormiteterne i strukturen af ​​frenulum?

Frenulum-defekter dannes norm alt i de tidlige stadier af menneskers liv. Nogle lidelser har betydelige konsekvenser allerede i spædbarnet - i sådanne tilfælde bør de rettes hurtigst muligt. I andre tilfælde kan defekter i frenulum vise sig på et senere tidspunkt. Nogle frenulum kræver kun korrektion i voksenalderen.

De mest almindelige abnormiteter i strukturen af ​​frenulum omfatter:

  • afkortning af frenulum - et for kort frenulum blokerer for den rette mobilitet i mundhulen. Afkortning af frenulum forårsager konstant "træk" af det omgivende væv. For kortDen labiale frenulum kan blotte tandkødet og udvikle paradentose. Til gengæld forårsager det forkortede linguale frenulum hos et spædbarn spiseproblemer og nedsat taleudvikling. Det forkortede frenulum øger også modtageligheden for caries og paradentose
  • frenulum hypertrofi - det vil sige dens overdrevne fortykkelse, forårsaget af væksten af ​​bindevæv i frenulum. En forvokset frenulum kan resultere i forkert placering af tandkødet, samt vanskeligheder med at opretholde hygiejnen. Hypertrofien af ​​frenulum kan også korrigeres af æstetiske årsager
  • ukorrekt fastgørelse af frenulum - vedrører oftest labial frenulum. Et korrekt frenulum skal klæbe rundt om tandkødet. Bevægelse af frenulumfastgørelsen mod overfladen af ​​tænderne forstyrrer anatomien af ​​tandbuerne. For fjern fastgørelse af frenulum kan resultere i diastema, dvs. et brud mellem fortænderne.

Læs også: Virkningerne af dårlig mundhygiejne. Hvordan passer du på dine tænder?

Hvornår skal frenulum skæres?

Beslutningen om korrektion af frenulum afhænger af mange faktorer. Typen af ​​defekt og dens kliniske konsekvenser, patientens alder og risikoen for komplikationer bør tages i betragtning. Den endelige beslutning kan kræve konsultation af flere specialister (tandlæge, ortodontist, mundkirurg, talepædagog). De generelle regler for korrektion er separate for hver type frenulum.

I overlæbens frenulum er den mest almindelige abnormitetoverdreven afkortning eller forkert vedhæftning , trækning af det øvre tandkød mod læben. Som følge heraf bevæger de øvre fortænder sig fra hinanden og danner diastema, det vil sige en pause mellem dem. I en sådan situation afhænger beslutningen om at underbyde frenulum hovedsageligt af patientens alder. Diastema hos et barn, der stadig har mælketænder, er et norm alt fænomen, fordi det giver plads til frembrud af blivende tænder i fremtiden. Hvis diastemet fortsætter efter den permanente tandudskiftning, kan den manglende underskæring af frenulum bidrage til forværring af malocclusion.

En anden indikation for korrektion af overlæbens frenulum eroverdreven trækning af tandkødet opad, hvilket resulterer i de blottede tandhalse . Denne komplikation øger risikoen for paradentose og dermed udviklingen af ​​paradentose. Et symptom på en øget risiko for sådanne komplikationer er den såkaldte trække syndrom. Hvis tandkødets overflade bliver hvid, når læben trækkes frem, betyder det, at profylaktisk underskæring af frenulum er tilrådeligt. Årsagen til korrektionen af ​​overlæbens frenulum kan også skyldes æstetiske årsager. Folk beslutter sig norm alt for at gennemgå en sådan procedurehave den såkaldte tandkødslignende smil og et forvokset frenulum, som kan være en kosmetisk defekt.

Underlæbens frenulum skal trimmes i situationer analogt med overlæbens frenulum. De mest almindelige indikationer for deres korrektion er:

  • blotlæggelse af tandhalsen i den nedre tandbue,
  • risiko for at udvikle paradentose,
  • malocclusion.

Afkortning af underlæbens frenulum kan være forbundet med en unormal struktur i mundens vestibule. Som i tilfældet med overlæbens frenulum udføres dens underskæring efter udbrud af permanente tænder hos ældre børn og voksne. Korrektionen af ​​labial frenulum udføres ofte som en introduktion til yderligere stadier af behandlingen (installation af et ortodontisk apparat, proteseprocedurer).

Indikationerne for underskæring af tungens frenulum er anderledes end i tilfældet med labial frenulum. Abnormiteterne i tungens frenulum viser sig norm alt meget tidligt i et barns liv. Det forkortede frenulum på tungen kan forstyrre sutrefleksen og gøre det vanskeligt at spise. I dette tilfælde bør korrektionen af ​​frenulum ikke forsinkes - proceduren bør udføres i spædbarnet

Manglende korrektion af tungens frenulum kan have mange konsekvenser for barnets videre udvikling. Den forstyrrede mobilitet af tungen resulterer i vanskeligheden ved at udtale nogle lyde, det kan forårsage savlen, lisping og også malocclusion. Den unormale struktur af tungens frenulum genkendes nogle gange på talepædagogens kontor med en betydelig forsinkelse, som en årsag til taleudviklingsforstyrrelser.

Læs også: Hvad fører maloklusion til?

Hvad er korrektionen af ​​frenulum? Behandlingstyper

Korrektion af frenulum i mundhulen udføres oftest med et mindre kirurgisk indgreb. Afhængigt af de anatomiske forhold udføres en af ​​følgende procedurer:

  • frenulotomi, dvs. skæring af frenulum;
  • frenulektomi, dvs. fuldstændig udskæring af frenulum;
  • frenuloplastik, dvs. korrektion af frenulums form og position.

Lægen, der udfører operationen, beslutter, hvilken type operation der skal udføres. Forløbet af hver type labial frenulum-korrektion er ens. Disse er mindre kirurgiske indgreb, som norm alt varer flere minutter. I begyndelsen af ​​proceduren administreres lokalbedøvelse, oftest i form af en gel eller spray. Nogle gange er det nødvendigt at give en indsprøjtning af anæstesi i området af tandkødet. Derefter skæres frenulumet, afhængigt af behovene, af, forskydes eller fjernes fuldstændigt

En kirurgisk skalpel, laser eller elektrisk kniv bruges til at underskære frenulum. Brugtraditionel kirurgisk kniv kan kræve suturering på snitstedet. Ved procedurer med brug af en laser eller elektrisk kniv forekommer der praktisk t alt ingen blødning, så ofte er det ikke nødvendigt at sy.

Korrektionen af ​​labial frenulum udføres ambulant - patienten kan komme hjem samme dag. Det kan tage flere dage for såret at hele efter operationen. I denne periode anbefales det at tage en sparsom livsstil, spise semi-flydende fødevarer og bruge smertestillende, hvis det er nødvendigt. Hvis stingene er blevet sat på efter proceduren, fjernes de efter et par dage

Proceduren med at underskære tungens frenulum udføres oftest i barndommen. Frenulum er så det tyndeste og mest sarte, så smerten ved proceduren er minimal. Efter indgrebet kan der forekomme en lille blødning, som vil stoppe af sig selv inden for få minutter. Din baby kan fodres norm alt kort efter proceduren.

Forbedringsøvelser er et vigtigt element i anbefalingerne efter korrektionen af ​​frenulum. Selv et par minutter om dagen sikrer tilstrækkelig mobilitet og fleksibilitet af de individuelle strukturer i mundhulen. Det anbefales at begynde at træne efter operationssåret er helet. For detaljerede instruktioner, kontakt venligst din læge eller talepædagog

Læs også: Hvad er årsagerne til dannelsen af ​​superslides?

Hvad er kontraindikationerne for behandlingen?

Trimning af frenulum er en minim alt invasiv kirurgisk procedure, derfor er der relativt få kontraindikationer for dets ydeevne. Den eneste permanente begrænsning i muligheden for at korrigere frenulum er tilstande med nedsat blodkoagulation. Både sygdomme, der reducerer blodpropper (f.eks. hæmofili) og indtagelse af blodfortyndende medicin kan resultere i overdreven blødning under proceduren.

De resterende kontraindikationer til korrektion af frenulum er midlertidige. Du bør afstå fra operation i perioden med infektion eller forværring af kroniske sygdomme. Ved betændelse i mundhulen bør behandlingen udskydes et par dage

Om forfatterenKrzysztof BialaziteEn medicinstuderende ved Collegium Medicum i Krakow, der langsomt træder ind i en verden af ​​konstante udfordringer i lægens arbejde. Hun interesserer sig især for gynækologi og obstetrik, pædiatri og livsstilsmedicin. En elsker af fremmedsprog, rejser og bjergvandring.

Kategori:

Tandpleje og ortodonti