- Lactulose action
- Lactulose-indikationer
- Kontraindikationer til brugen af lactulose
- Tilgængelige præparater
- Lactulose-dosering
- Lactulose-bivirkninger
- Interaktion med andre lægemidler
- Graviditet og amning
- Indvirkning på kørsel
- Opbevaring af medicin
Flydende lactulose er et populært afføringsmiddel. Kemisk er det et syntetisk disaccharid (galactose kombineret med fruktose), absorberer meget lidt fra mave-tarmkanalen
Lactulose action
Lactulose nedbrydes i tyktarmen (hovedsageligt af bakterier fra Lactobacillus- og Bacteroides-familierne) til mælkesyre, myresyre, eddikesyre og kuldioxid. Disse syrer sænker pH i tyktarmen og har en lokal osmotisk effekt, hvilket får tyktarmen til at tilbageholde vand.
Som et resultat løsnes den fækale masse, og tarmperist altikken stimuleres. Hos patienter med hepatisk encefalopati reducerer lactulose koncentrationen af ammoniak i blodet
Lactulose-indikationer
Lactulose bruges hovedsageligt på grund af kronisk forstoppelse og i situationer, hvor det er nødvendigt at blødgøre afføringen af medicinske årsager (f.eks. hæmorider). Det bruges dog også til encefalopati i forbindelse med leversvigt.
Kontraindikationer til brugen af lactulose
Lactulose må ikke anvendes i tilfælde af allergi over for dette aktive stof og i tilfælde af gastrointestinal obstruktion eller risiko for perforering af det.
Lægemidlet er også kontraindiceret i tilfælde af sjældne arvelige problemer med galactose- eller fructoseintolerans, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption.
Tilgængelige præparater
Lægemidlet er tilgængeligt i form af en sirup og kan fås uden en læges recept (OTC-lægemiddel).
Lactulose-dosering
Startdosis (i de første tre dage) er 45 ml af siruppen (22,5 g flydende lactulose) om dagen, brugt én gang før morgenmad eller 15 ml tre gange om dagen før måltider.
Vedligeholdelsesdosis er 15 ml sirup (7,5 g flydende lactulose) på tom mave
Lægemidlet kan anvendes til børn i overensstemmelse med den dosis, der anbefales af producenten eller bestemt af børnelægen.
Den afførende virkning kan tage 2 til 10 timer. Lactuloseopløsning kan administreres fortyndet eller ufortyndet. Du bør dog huske at drikke rigeligt med væske under terapien
En lægekonsultation anbefales i tilfælde af en utilfredsstillende terapeutisk effekt efter et par dagebrug af lactulose
Lactulose-bivirkninger
Lactulose kan forårsage mavesmerter med gas og kramper. Indtagelse af høje doser eller langvarig brug af lægemidlet forårsager løs afføring og kan føre til væske- og elektrolytforstyrrelser
Interaktion med andre lægemidler
- Da lactulose sænker pH-værdien i tyktarmen, kan lægemidler med en pH-afhængig frigivelse blive inaktiveret.
- Lactulose forstærker virkningen af antikoagulantia
- Lactulose kan øge kaliumtab forårsaget af anden medicin (diuretika og kortikosteroider).
- Lactulose kan også øge virkningen af hjerteglykosider
Graviditet og amning
Der forventes ingen negative virkninger på graviditeten eller det ammede barn, da den systemiske eksponering for lactulose er lav.
Indvirkning på kørsel
Lægemidlet har ingen indflydelse på evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner
Opbevaring af medicin
Lægemidlet skal opbevares i overensstemmelse med producentens anbefalinger i indlægssedlen. Vær særlig opmærksom på udløbsdatoen for siruppen fra første åbning