Den 29. september er World Heart Day. Hjerte-kar-sygdomme, såsom koronararteriesygdom eller hjertesvigt, er en af ​​de mest almindelige dødsårsager ikke kun i vores land, men også i verden. Hvordan kan alvorlig sygdom forebygges? Hvordan kan telemedicin hjælpe med at forebygge hjertesygdomme og reagere på nye symptomer?

Interview med Prof. dr hab. n. med. Zbigniew Jan Peruga , leder af Laboratory of Invasive Cardiology, Clinic of Cardiology, Hospital. På Bieganski i Łódź og en kardiolog og specialist i intern medicin på Med24.

Hvilke symptomer relateret til hjertesygdom bør bekymre os?

Nogle gange kan disse symptomer være meget uskyldige i starten. De driller os ikke for meget, så vi ignorerer dem. Og nogle af dem er værd at være særligt opmærksomme på, især hvis de gentages oftere og oftere. Disse er for eksempel forringelse af generel effektivitet, åndenød, der opstår ved daglige aktiviteter, brystsmerter samt åndenød eller hævelse af underbenene. Oftest giver vi dem skylden på alder. Vi forklarer alt dette med tidens gang og betragter det som helt naturligt. Nogle gange giver vi også overanstrengelse og udmattelse skylden. Og vi bør ikke undervurdere dem, fordi disse symptomer ofte varsler om alvorlige sygdomme som et hjerteanfald. Derfor er systematisk profylakse, periodiske undersøgelser vigtigt, samt at undgå på ubestemt tid og ikke udskyde en tid hos en speciallæge eller praktiserende læge, som vil bestille test, når symptomerne forstyrrer os. I dag er der ingen undskyldning for at udsætte at tage sig af det forebyggende sundhedsvæsen. Telemedicin hjælper os med dette. Hver online konsultation begynder med et dybdegående interview og en henvisning til forskning. Og ved efterfølgende e-besøg, kommer der anbefalinger på baggrund af forskningsanalyse

Hvad er de mest almindelige hjertesygdomme i dag, bortset fra det velkendte hjerteanfald?

Den mest almindelige sygdom, der undervurderes af mange patienter, er forhøjet blodtryk. Hypertension kan være asymptomatisk, og dens konsekvenser kan føre til udvikling af koronar hjertesygdom, hjerteanfald, kredsløbssvigt og neurologiske komplikationer såsom slagtilfælde.

Er hjerteproblemer en sygdomarvelig eller civilisation?

Sygdommens ætiologi er kompleks, multifaktoriel. Forskning bekræfter, at vi observerer koronar hjertesygdom meget oftere hos de patienter, hvis forældre også led af det. Men hjertesygdomme er også forbundet med livsstilsændringer i dag. Begrænset fysisk aktivitet, afhængighed eller fedme forårsaget af forkert kost, som er en indirekte effekt af civilisationens fremskridt, har en kolossal indvirkning på den tidligere afsløring af hjertesygdomme.

Hvem er mest udsat for dem? Betyder alder noget?

Indtil for nylig var en typisk patient en overvægtig mand på over 40, der røg cigaretter og desuden belastet med arteriel hypertension. Nu ændrer denne patientprofil sig. Kvinder lider oftere og oftere af hjerteanfald, og patienternes alder er også faldet. Selvfølgelig dominerer mennesker i det 6. og 7. årti af livet stadig, men patienter under 40 år er mere tilbøjelige end tidligere.

Ikke har tid, vi udsætter alt til senere. Alligevel skal kardiologiske symptomer ikke tages let på. Hvor hurtigt kan du tjekke, om de er seriøse eller ej?

Desværre betød pandemiens tid, at patienterne blev sendt til hospitaler for sent, hvor de kunne behandles med moderne metoder. Årsagerne til dette var forskellige - på den ene side frygt for at blive behandlet på hospitalet under en pandemi og forsinke at gå til lægen eller ringe til Ambulancetjenesten, og på den anden side begrænse adgangen til læger og basal sundhedspleje, især speciallæger .

Dette hul blev delvist udfyldt af telepater. I dag bruger vi dem også oftere. Takket være dette behøver patienten ikke at vente længe på en aftale på en indlæggelse. Og så kan både det første e-besøg, som efter en lægesamtale norm alt ender med bestilling af test, og det næste, hvor lægen analyserer resultaterne af disse tests, uden at forlade hjemmet. Det sparer os tid, så vigtigt for at udvikle hjertesygdomme.

Under teleportering kan lægen bestille EKG-test, hjerteekko, Holter-undersøgelse osv. Præcis det samme som under et stationært besøg. Men det er også værd at tage grundlæggende blodprøver, før du besøger en specialist.

Og hvordan ser sådan et hjerte-telemedicinsk råd ud?

Et meget vigtigt element i besøget er et omhyggeligt interview - der afklarer lidelsernes art, deres dynamik eller behandlingen indtil videre. Derfor bør du beskrive alle dine symptomer til din læge meget detaljeret. Også selvom vi anser dem for at være ubetydelige fra vores synspunkt. Det er bedst at skrive alt ned på et stykke papir indene-besøg. Tidligere testresultater, som patienten kan sende inden besøget, er vigtige, så den rådgivende læge kan analysere dem og drøfte dem med patienten. Vi taler om tests som EKG eller hjerteekko. Og hvis vi ikke har vores resultater endnu, kan de blive bestilt under teleporteringen, så lægen kan læse dem ved næste besøg og begynde at diagnosticere og behandle dem. ved diagnosticering af sygdommen, selv ved diagnosticeret arytmi - som for eksempel atrieflimren, er det meget vigtigt hurtigt at igangsætte passende behandling, f.eks. antikoagulering.

For nylig, i et af tilfældene under teleportation, sendte en patient mig en hjerteekkotest før besøget, som indikerede en meget fremskreden defekt. Jeg henviste straks patienten til Kardiologisk Center nærmest hendes bopæl, der beskæftiger sig med behandling af denne type sygdom. Og en sådan behandling, som bekræftet af patienten under den næste teleportation, blev startet til tiden.

Selvfølgelig, når symptomerne er forstyrrende, akutte i løbet af forløbet eller testresultaterne indikerer det, foreslås et akut besøg på den nærmeste akutmodtagelse på hospitalet eller til hospitalet som planlagt.

Hvilke hjerte-kar-sygdomme kan konsulteres gennem teleportering?

Stort set alle, bortset fra de meget alvorlige, hvor du straks skal gå til skadestuen eller ringe til ambulancen. Ved alle andre tilstande og tilknyttede symptomer kan den rådgivende læge vejlede diagnosen og starte behandlingen - eller foreslå et akut besøg på hospitalet - med patientens testresultater og en samtale med patienten

Hvad med folk, der har langvarig behandling for hjertesygdomme? Hvad muliggør telemedicin?

Husk først og fremmest, at i tilfælde af en allerede diagnosticeret sygdom og behandling, skal alle retningslinjer følges nøje. Regelmæssig medicinindtagelse, konstant lægeovervågning og overvågning af testresultater er afgørende. Når der opstår nye symptomer, kan du søge lægehjælp. Hvis de oplysninger, lægen har indsamlet, viser sig at være utilstrækkelige, vil han eller hun henvise patienten til yderligere undersøgelser eller et stationært besøg. Men det er vigtigt at kunne kontakte en specialist hurtigt. Når din medicin er lav, kan du modtage en e-recept via SMS for at fortsætte din behandling.

Kan vi undgå hjertesygdomme? Kost? Levevis? Hvor vigtig er profylakse?

Ved at kontrollere risikofaktorer såsom rygning, en usund kost og inaktivitet, mindst 80 % af for tidlige dødsfald som følge af hjertesygdomme ogslagtilfælde.

Forebyggelse er nøglen til at forebygge hjertesygdomme. Fremme af en sund livsstil, forskning, bevidsthed om risikofaktorer, der kan føre til for tidlig afsløring af sygdommen og som følge heraf forringe helbredet og forkorte livet. Alt dette burde udbredes mere. Her bør medierne, publikationer i form af vejledninger eller fremme af ordentlige vaner spille en særlig rolle Det er også et system med egenkontrol af patienter - brug af forebyggende undersøgelser eller screeningstest i grupper af patienter, især i risiko for sygdom.

Det er vigtigt at popularisere brugen af ​​medicinsk rådgivning og konsultation af alle lidelser, der har rejst vores bekymring. Telepater supplerer diagnostikken og gør det muligt at målrette den. Selvfølgelig vil de ikke fuldt ud erstatte direkte kontakt med lægen, men de kan styre proceduren og fremskynde behandlingens start. Igen er tiden afgørende i dette tilfælde. Og når der opstår tvivl, kan den rådgivende læge altid foreslå at kontakte en passende specialist. Det er dog vigtigt ikke at forsinke.

Hvad er et stille hjerteanfald - hvad er dets symptomer?

Et hjerteanfald behøver ikke altid at blive forudgået af stærke smerter. Nogle gange kan det være åndenød eller ubehag i brystet. Dette er, hvad et hjerteanfald kan gøre, for eksempel hos patienter med sameksisterende diabetes.

Det er meget vigtigt for korrekt og effektiv behandling at handle hurtigt. I tilfælde af et hjerteanfald er tiden af ​​afgørende betydning og påvirker den endelige effekt af terapien. Sloganet "tid er en muskel" betyder, at jo hurtigere patienten bliver behandlet ordentligt, jo mere vil myokardiet være beskyttet mod nekrose og irreversibelt tab af dets effektivitet.

Prof. dr hab. n. med Jan Zbigniew Peruga , leder af Laboratoriet for Invasiv Kardiologi, Kardiologisk Afdeling, Hospital. På Bieganski i Lodz. Kardiolog, specialist i indre sygdomme hos Med24 (www.med-24.com.pl). Han har specialiseret sig i: diagnose og behandling af koronar arteriesygdom, koronar angioplastik, kvalifikation til koronar angioplastik, implantation af transvaskulære ventiler - Tavi, behandling af strukturelle defekter, såsom defekter i atrial og interventrikulær septum

Kategori:

Kardiologi