Et ribbensbrud kan have alvorlige konsekvenser. Ribbenene er den del af brystet, der beskytter hjertet og lungerne, og brækkede ribben kan beskadige disse organer. Hvordan ved jeg, om mine ribben er brækket? Hvad skal man gøre, når et ribben er brækket? Hvad er behandlingen?

Ribbenbruder nu den mest almindelige konsekvens af stumpe traumer i brystet. Den direkte kraft, der påføres ribben, deformerer den, tvinger den indad, indtil den knækker. En anden mekanisme er den pludselige komprimerende kompression af brystet, der får ribben til at bøje for meget (større end dens tilpasningsevne) i henhold til dens naturlige udadgående krumning.

Et ribbensbrudkan have alvorlige konsekvenser. Ribben er en del af brystet, der beskytter de centrale organer i kredsløbet (hjerte, store blodkar) og åndedrætsorganer (lunger), og når de brækkes, kan de blive beskadiget, såvel som andre organer - mellemgulvet, leveren og milten

ribbenbrud - forårsager

Den mest almindelige årsag tilribbensbruder en direkte skade på brystet som følge af et stød, et fald fra en højde, knusning, knusning eller et skud i brystet bryst. Området med den højeste frakturfrekvens er den bageste aksillære linje og de bagerste dele af ribbenene. De øverste tre ribben knækker sjældent, da de er beskyttet af kravebenet (forfra), skulderbladet bagfra og skuldre og muskler (fra siden).

Et brud på ribbenkan også forekomme under førstehjælp, og mere præcist, når ofrets bryst komprimeres af uerfarne personer.

Ribbenbrudkan også forekomme indirekte gennem en stærk sammentrækning af åndedrætsmusklerne knyttet til ribbenene. Selv et nys eller hoste kan bidrage til et sådant brud.

Mindre almindeligebrud på ribbensom følge af mekanismen med pludselig kontraktur af nakkemusklerne eller som følge af gentagne belastninger på musklerne. Belastningsbrud kan forekomme hos volleyballspillere på grund af gentagne muskelspændinger, der opstår under servering.

ribbenbrud - symptomer

  • smerte ved indånding
  • begrænsning af mobiliteten af ​​den del af brystet (på pladsbrud)
  • spontan eller kompressionsømhed på skadestedet
  • patologisk mobilitet af ribben
  • skarpe knoglefragmenter kan mærkes under huden

En direkte kompressionsskade på brystet kan føre til udvikling af Perthes 'syndrom (ikke at forveksle med Perthes' sygdom). Karakteristisk for dette syndrom, blodige ekkymoser på slimhinder, hud, intraokulære blødninger opstår som følge af en pludselig tilbagevenden af ​​blod til det venøse system i den øvre vene fra lungerne og mediastinale kar, og indikerer muligheden for alvorlige stumpe organskader indeni. brystet.

Ribbenbrud - førstehjælp

Placer først den tilskadekomne i en halvsiddende stilling. Derefter skal brudområdet immobiliseres ved at lægge et trykbånd eller en elastisk bandage på brystet - patienten skal puste ud og så lægger vi båndet rundt om brystet i frakturniveau, så det ikke hindrer vejrtrækningen. Hånden på siden af ​​det beskadigede ribben skal være immobiliseret.

ribbenbrud - diagnose

I tilfælde afribbensbrududføres en røntgen af ​​thorax. Menbrud på ribbeneneefter traumer er i nogle tilfælde overset i den første radiologiske undersøgelse. Computertomografi (uden mulighed for rekonstruktion i den såkaldte 3D-projektion) er heller ikke effektiv i dette tilfælde. Af denne grund er en grundig fysisk undersøgelse meget vigtig, og den bør afgøre diagnosen af ​​en posttraumatiskribbensbrud . I tvivlstilfælde er det godt at gentage den radiologiske undersøgelse 3-4 dage efter skaden

ribbenbrud - behandling

Behandlingen bør ikke bruge bandager, der immobiliserer brystet. De bruges kun til midlertidigt at immobilisere den tilskadekomne i transportperioden til hospitalet. Behandling af simpleribbenbrud(uden forskydning af knoglefragmenter) består af:

  • administration af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler
  • intensiv lungerehabilitering for at forhindre atelektase (åndedrætsøvelser og inhalationer)
  • i udvalgte tilfælde - brug af antibiotika (ældre patienter eller patienter med kronisk respirationssvigt)

Ved stærke smerter, der ikke kan dæmpes med medicin, eller ved enkelte frakturer, desuden paraspinal intercostal nerveblok eller nerveblok på frakturstedet, subpleural anæstesi, intrapulmonal anæstesi,kryoanalgesi eller transkutan elektrisk stimulation (TENS). Ved multifragmenterede ribbensbrud kan epidural anæstesi være nødvendig.

Kirurgisk smelter ribbenene ekstremt sjældent sammen. Dette gælder kun for udvalgte tilfælde af patienter

Ribbenbrud - hvor længe heler et brækket ribben

Et brækket ribbenheler norm alt uden problemer. Et brækket ribben tager 6 til 8 uger at hele. I denne periode er en kost rig på produkter indeholdende protein, calcium og fosfater vigtig. Hvis patienten har hoste, er det værd at bruge hostestillende lægemidler.

Læs også:

  • Rygsøjlebrud - årsager, symptomer, behandling, førstehjælp
  • Brækket lårben - årsager, symptomer og behandling

Bibliografi:

  1. Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Chest injuries, Selected issues in thorax surgery Script for studerende fra Det Medicinske Fakultet, Lublin 2014, onlineadgang

Kategori:

Sundhed