- Komposition
- Virkning af quetiapin
- Quetiapin brug
- Indikationer for brug af quetiapin
- Kontraindikationer til brugen af quetiapin
- Quetiapin-dosering
- Forholdsregler
- Quetiapin-bivirkninger
- Interaktion med andre lægemidler og sygdomme
- Graviditet og amning
- Opbevaring af medicin
Quetiapin er en organisk kemisk forbindelse, et derivat af dibenzothiazepin. Det tilhører gruppen af atypiske antipsykotika (AED'er). Dette præparat blev første gang registreret i 1997 i Storbritannien og USA. I øjeblikket er det ifølge holdningen fra Det Europæiske Lægemiddelagentur godkendt i Polen. Quetiapin fås på recept som tabletter med hurtig frigivelse eller forlænget frigivelse.
Komposition
Hurtigfrigivelsestablet(øjeblikkelig frigivelse, IR), indeholder det aktive stof quetapin i doser på 25, 100, 150, 200 eller 300 mg, med hjælpestoffer afhængigt af lægemiddelproducenten
Tabletten med forlænget frigivelse(forlænget frigivelse, XR) indeholder den aktive ingrediens quetapin i doser på 50, 150, 200 eller 400 mg; sammen med hjælpestoffer afhængigt af producenten af lægemidlet
Virkning af quetiapin
Quetiapin har en multi-receptor, multipotent antipsykotisk effekt. Den brede vifte af tilstande, for hvilke quetiapinbehandling har vist sig at være effektiv, skyldes dets virkninger, herunder dopaminerg (D1 og D2), noradrenerg og serotonerg (5-HT2) transmission.
Virkningerne af quetiapin-behandling skyldes til dels den vigtigste aktive metabolit af quetiapin-metabolismen, norquetiapin, som udviser en receptor-receptorprofil, der er forskellig fra quetiapin og til dels er ansvarlig for dets kliniske effektivitet.
Quetiapin brug
Quetiapin har fundet applikation:
- i behandling af skizofreni,
- ved bipolar lidelse,
- i unipolar depression,
- i angstlidelser,
- i personlighedsforstyrrelser og afhængighed
Indikationer for brug af quetiapin
Det anbefales at bruge stoffet:
- ved skizofreni hos voksne, herunder forebyggelse af tilbagefald hos patienter med stabil skizofreni,
- i moderate til svære maniske episoder,
- for svære depressive lidelser
- og for at forhindre gentagelse af bipolar lidelse (blandede episoder, mani, depression)
- eller upatienter, der har været behandlet med quetiapin før
Kontraindikationer til brugen af quetiapin
Brug ikke lægemidlet, hvis du er allergisk over for quetiapin og over for nogen af de moduler, der er anført i lægemidlets sammensætning
Quetiapin-dosering
Lægemidlet skal bruges som beskrevet i indlægssedlen eller i henhold til specifikke retningslinjer og anbefalinger fra en læge eller apotek. Spørg din læge eller apoteket, hvis du er i tvivl
Forholdsregler
Når du tager lægemidlet, bør der udvises særlig forsigtighed hos patienter med depression i forbindelse med bipolar lidelse, da quetiapin øger risikoen for selvmordstanker og selvskade
Forekomsten af sådan adfærd er særlig intens i den tidlige fase af klinisk forbedring, derfor bør patienten forblive under lægeligt opsyn, indtil tilstrækkelig remission er opnået.
Derudover kan behandling med quetapin forværre hjerteproblemer ved at forårsage et fald i blodtrykket og en forlængelse af QTc-intervallet (en del af elektrokardiogrammet), hvilket er særligt sårbart for ældre mennesker, der også tager anden medicin.
Behandling med quetiapin er forbundet med en øget tendens til blodpropper, søvnproblemer og nedsat synsstyrke, især hos patienter med forhøjet intraokulært tryk og snævervinklet eller lukket-vinklet glaukom
Der bør udvises forsigtighed hos patienter med disposition for slagtilfælde, med epilepsi, diabetes og stofskiftesygdomme, fordi indtagelse af lægemidlet kan forårsage forekomsten af metabolisk syndrom (MetS), dvs. forstyrrelser i lipidprofilen, glykæmisk kontrol, stigning i blodtryk eller kropsvægt med central fedme.
Brugen af lægemidlet kan være forbundet med forekomsten af en stigning i koncentrationen af levertransaminaser i serumet, hvilket oftest forekommer omkring 3 uger efter indledningen af behandlingen
Quetiapin-bivirkninger
Quetiapin kan forårsage:
- svimmelhed,
- hovedpine,
- mundtørhed,
- søvnighed,
- vægtøgning,
- unormale muskelsammentrækninger,
- ændringer i blodindholdet af visse fedtstoffer (kolesterol, triglycerider),
- øget puls,
- forstoppelse,
- maveirritation,
- svaghed,
- hævelse af ben og arme,
- at sænke blodtrykket, når du rejser dig,
- stigning i blodsukker,
- sløret syn,
- usædvanlige drømme (mareridt),
- stigende appetit,
- irritabilitet og andre.
Interaktion med andre lægemidler og sygdomme
For at undgå uønskede lidelser skal du informere lægen eller apoteket om alle lægemidler, der er brugt i øjeblikket eller for nylig, samt om lægemidler, som patienten skal bruge. Du bør også informere din læge om din nuværende helbredstilstand, om eventuelle sygdomme eller yderligere tilstande, du kæmper med.
Du bør ikke kombinere blandt andet quetiapin med
- nefazodon,
- erythromycin,
- clarithromycin,
- lægemidler fra azolgruppen
- og proteasehæmmere.
Der skal udvises forsigtighed ved samtidig brug:
- antiepileptika (phenytoin, carbamazepin),
- antihypertensive lægemidler,
- barbiturater,
- thioridaziner,
- lithiums alt,
- lægemidler, der påvirker hjerterytmen
- eller medicin, der kan forårsage forstoppelse.
Graviditet og amning
Inden du tager lægemidlet, skal du informere din læge, hvis du er gravid eller ammer. Brug af quetiapin under graviditet og amning anbefales generelt ikke.
Opbevaring af medicin
Lægemidlet skal opbevares på et passende sted, der er usynligt og utilgængeligt for børn. Opbevares på et tørt sted under 25 ° C i den originale emballage. Lægemidlet bør ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen. Udløbsdatoen refererer til den sidste dag i den måned.