- Kosttilskud: har vi brug for dem?
- Mineralmangel og kræft
- Farlige virkninger af en overdosis af kosttilskud
- Kosttilskud og vitaminer og mineraler i mad
- Hvilke kosttilskud vælger polakken og hvorfor?
Kosttilskud: er de sunde, hvad er deres virkning, og hvad er vores viden om dem? Hvilke kosttilskud tager polakkerne og hvor ofte, hvad er deres mening om dem? Portalen nazwanikzdrowie.pl ledte efter svar på disse spørgsmål sammen med den månedlige "Zdrowie". Hvad afslørede den rapport, vi udarbejdede?
Ifølge definitionen er "et kosttilskud en fødevare, hvis formål er at supplere en normal kost, som er en koncentreret kilde til vitaminer eller mineraler eller andre stoffer med en ernæringsmæssig eller anden fysiologisk effekt." De vitaminer og mineraler, der bruges i produktionen af lægemidler og kosttilskud, kommer oftest fra de samme producenter. Prof. Iwona Wawer, leder af afdelingen for fysisk kemi ved det medicinske universitet i Warszawa, forklarer:
- Selvom de er produceret uden for EU (f.eks. C-vitamin i Kina), skal de opfylde høje krav til produktionsmetode (GMP), kvalitet, mikrobiologisk renhed osv. Derfor er det værd at købe produkter af gode virksomheder med forskningsfaciliteter -videnskabelig
Lægemidler og kosttilskud adskiller sig i lovbestemmelser - lægemidler overvåges af den farmaceutiske inspektion, kosttilskud af den sanitære inspektion, fordi de er fødevarer. Medicin indeholder terapeutiske doser, kosttilskud indeholder fysiologiske doser, norm alt lavere
- Udelukkelse af kosttilskud fra apoteker er en sundhedsrisiko - understreger prof. Iwona Wawer. - Hvorfor? Da patienter vil miste en pålidelig, kompetent kilde til information om disse produkter, muligheden for at få rådgivning. Handel vil flytte til internettet, hvor disse produkter er svære at kontrollere.
Det vil være nyttigt for digKosttilskud og lægemiddel
Forskrifterne i forskellige lande henviser forskelligt til kosttilskud, idet de betragter dem som fødevarer eller stoffer. Imidlertid anerkender Codex Alimentarius-sættet af internationale ernæringsstandarder kosttilskud, der indeholder vitaminer og sporstoffer, som fødevarer. I Polen betragtes de som fødevarer, og dette er reguleret af fødevare- og ernæringssikkerhedsloven af 25. august 2006. Den siger bl.a., at der må tilsættes vitaminer, mineraler og andre stoffer med en ernæringsmæssig eller anden fysiologisk effekt til fødevarer. . Separate regler definerer hvilke stoffer og i hvilke mængder der må tilsættes fødevarer, og hver pakke af kosttilskuddet skal indeholdeoplysninger om opbevaring og dosering. Etiketter eller foldere må ikke indeholde indhold (såkaldte lægeerklæringer), der tyder på, at et givet produkt eller dets ingrediens forebygger eller behandler specifikke sygdomme. I Polen er kosttilskud godkendt af Chief Sanitary Inspector, ikke Chief Pharmaceutical Inspector eller Office for Registration of Medicines and Biocidal Products.
Kosttilskud: har vi brug for dem?
Er det nødvendigt at tage kosttilskud, forklarer Agnieszka Jarosz, MD, PhD, leder af Center for Fremme af Sund Ernæring og Fysisk Aktivitet på Food and Nutrition Institute:
- En korrekt afbalanceret kost giver alle de næringsstoffer, der er nødvendige for kroppens korrekte funktion og udvikling.
Kosttilskud bør også bruges i forskellige typer eliminationsdiæter, meget lavt energiindhold
På grund af livets tempo bruger vi desværre mindre og mindre tid og opmærksomhed på at tilberede måltider, hvilket gør dem dårlige med hensyn til kvalitet. Derfor er efterspørgslen efter kosttilskud og berigede fødevarer stigende. Sundhedsmæssige forhold bør være årsagen til at bruge kosttilskud. Disse omfatter sygdomstilstande, fx åreforkalkning, osteoporose og neoplastiske sygdomme. Tilskud er nødvendigt af personer, der er udsat for næringsstofmangel, fx med kraftig menstruation eller gravide. Høj magnesiummangel kan forekomme hos personer med malabsorptionssyndrom, kronisk diarré, alkoholmisbrug, brug af lægemidler (nogle antibiotika og immunsuppressiva, diuretika), såvel som ved diabetes, skjoldbruskkirtel, nyre-, bugspytkirtel- og hjertesygdomme. Man ved også, at mangel på D-vitamin er almindelig i vores samfund, det er påvirket af den geografiske zone og ophold i lukkede rum i mange timer. Vi bruger også kosmetik, der beskytter mod UV-stråler, men som også hæmmer syntesen af D-vitamin i huden. Denne proces fungerer heller ikke ordentligt hos ældre. Derfor er klogt tilskud nødvendigt. Børn bør få 600 enheder D-vitamin om dagen, og voksne - 800.
Mineralmangel og kræft
De seneste års opdagelse er udsagnet om, at mangler på visse vitaminer og mineraler kan bidrage til en øget risiko for kræft
- Af særlig betydning er selen, som polakkerne helt sikkert mangler - hævder prof. Jan Lubiński, leder af afdelingen for genetik og patomorfologi ved det medicinske universitet i Warszawa. - Dens gennemsnitlige koncentration i vores fødevarer er to gange lavere end for eksempel i staterneUnited, som er relateret til kvaliteten af polsk jord. Den optimale koncentration af selen i blodserumet bør være 75-85 μg/l for kvinder, 85-120 μg/l for mænd, og polakker har et gennemsnit på 70 μg/l.
Forskning viser, at mennesker med for lave eller for høje selenniveauer er mere tilbøjelige til at udvikle kræft. Denne regelmæssighed gælder for kræft i lunge, tyktarm, bugspytkirtel, mave, bryst og prostata. For at opnå den optimale koncentration af selen bør vores kost beriges med 25-50 μg af grundstoffet dagligt, enten i form af en varieret kost eller i form af selenitpræparater. Men niveauet af grundstoffet i blodet bør kontrolleres på forhånd. Selen hæmmer formering af kræftceller. Det har en gavnlig effekt på skjoldbruskkirtlen. Efter at selenniveauet er blevet udlignet, går fx psoriatiske læsioner tilbage. Hos kvinder med hashimotos eliminerer administrationen af selen ofte problemet, fordi grundstoffet regulerer syntesen af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. En anden fordel ved grundstoffet er dets gode indflydelse på sædmodning - 10 procent af mandlig sterilitet er resultatet af selenmangel. Prof. Jacek Szaflik fra det uafhængige offentlige kliniske oftalmologiske hospital i Warszawa tilføjer:
- Den rigtige koncentration af selen beskytter også mod grå stær. På et lavt niveau er risikoen for grå stær hos kvinder 5 gange højere end hos mennesker med normale niveauer af grundstoffet, og hos mænd - 8 gange højere.
Værd at videGrunden til, at vi stræber efter kosttilskud, bør være helbredsmæssige forhold, det vil sige sygdom (f.eks. åreforkalkning, osteoporose, kræft, kemoterapi, der forhindrer korrekt ernæring), eliminationsdiæter, f.eks. på grund af fødevareallergi eller meget lave diæter med energi. Kosttilskud anbefales også til personer, der er udsat for næringsstofmangel, fx unge kvinder med rigeligt menstruation. En sund og ordentligt ernæret person har norm alt ikke brug for kosttilskud. Enhver, der tager tilskuddet, bør læse indlægssedlen eller etiketten omhyggeligt, især oplysningerne om indholdet af næringsstoffer (vitaminer, mineraler), anbefalet daglig dosis og advarsel om muligheden for og virkningerne af overdosering.
Farlige virkninger af en overdosis af kosttilskud
Beslutningen om tilskud bør træffes på grundlag af forskning, der bekræfter, om der er mangler i specifikke ingredienser i kroppen, og om det er nødvendigt at øge deres daglige dosis til terapeutiske formål - siger Agnieszka Jarosz. - Hvordan virker det med beta-caroten og retinol (A-vitamin)? At spise grøntsager og frugter rige på carotenoider har vist sig at reducere risikoen for lungekræft, mens beta-carotentilskud ikke gør det.handling og endda øger risikoen for denne kræftsygdom hos rygere. Overdreven indtagelse af cholin (vitamin B4) kan forårsage blodtryksfald, svedtendens, kvalme og diarré. Overskuddet af D-vitamin kan komme til udtryk ved en øget "udslip" af calcium og fosfor fra knoglerne, hjertearytmier eller calciumaflejring i blødt væv. Uønskede virkninger af overdreven calciumindtag omfatter nyresygdom, skade på strukturen af mange organer og malabsorption af andre ingredienser, såsom jern, magnesium og zink. Overdreven indtagelse af syntetisk folinsyre kan maskere symptomerne på vitamin B12-mangel, hvilket gør diagnosticering vanskelig og forhindrer forebyggelse af irreversible degenerative processer i nervesystemet. Desuden kan overskydende folinsyre i tidlige neoplastiske læsioner accelerere deres udvikling. For meget jernforsyning fører til en stigning i frie radikaler og dermed til en øget risiko for kræft og iskæmisk hjertesygdom. Der kan gives mange flere eksempler.
Kosttilskud og vitaminer og mineraler i mad
Derfor kan kosttilskud supplere mangel på specifikke stoffer, hvis det bekræftes af forskning. Men det er også værd at vide, at vitaminer og mineraler også tilsættes mad.
- Fødevareberigelse består i at tilføje en eller flere ingredienser til et produkt, uanset om de norm alt er til stede i produktet eller ej, forklarer Prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, leder af afdelingen for farmaceutisk pleje ved det medicinske universitet i Warszawa. - Målet er at forebygge mangler og supplere specifikke vitaminer og mineraler i hele populationer eller udvalgte befolkningsgrupper. Nogle produkter beriges på obligatorisk basis, andre på frivillig basis. Producenter af frivilligt berigede fødevarer er forpligtet til at inkludere disse oplysninger på emballagen, og de skal tilføje en betydelig mængde af stoffet til produktet.
Men nogle gange gøres det uden moderation. Barbara Ratkovska, en fødevaremærkningsekspert, fandt efter at have analyseret 100 produkter, at nogle produkter, såsom kornprodukter, indeholder 50 procent flere vitaminer og mineraler end den anbefalede daglige tilførsel, og fedtfattige margariner – så meget som 250 procent.
Selvom vi ofte ikke ved det, er almindelige fødevarer, fx mel, juice, mineralvand, s alt, slik også beriget med vitaminer og mineraler.
Vitaminer og mineraler kan ikke kun tilsættes til uforarbejdede fødevarer (frugt, grøntsager, kød, fjerkræ, fisk) og til drikkevarer, der indeholder mere end 1,2 volumenprocent alkohol. I Polen er det obligatorisk at tilsætte A-vitamin og D-vitaminspreder sig. Dette gælder for alle margariner og fedtfattigt smør. Der er også et krav om at berige s altet med kaliumiodid eller -jodat. Gruppen af produkter, der er frivilligt beriget med vitaminer og mineraler, er meget lang. Frivilligt kan olier og margariner beriges med E-vitamin og margariner selv med nogle mineraler. Vitaminer C, B, E, A og calcium tilsættes juice og læskedrikke. Kornpræparater (herunder mel) kan indeholde B-vitaminer, folinsyre, calcium og jern. Mælk og mælkeprodukter indeholder også vitamin A og calcium, men også vitamin D. Konfektureprodukter er beriget med B-vitaminer, folinsyre, calcium og jern. Magnesium tilsættes opløselig kakao, budding eller instant kaffe. Ved at række ud efter sådanne produkter og supplere dem på samme tid, kan vi overdosere nogle vitaminer og mineraler.
Hvilke kosttilskud vælger polakken og hvorfor?
Som rapporten viste, er grunden til, at vi oftest tager kosttilskud, for at styrke kroppen (77 procent af de adspurgte). Mere end halvdelen af de adspurgte ønsker at undgå smitte eller siger, at de mangler energi; en betydelig gruppe nævner behovet for at reducere stress og ønsket om at forbedre sin skønhed som motiv. Af dem, der ikke tager kosttilskud, stoler 26 procent ikke på dem. De fleste af de adspurgte vurderede effekterne af kosttilskuddene positivt – 26 procent mente, at de havde det markant bedre, 50 procent oplevede forbedring, men forventningerne var højere. Den mest talrige gruppe (81 procent) indtager magnesium. C-vitamin er nummer to (76 procent), efterfulgt af vitamin D (58 procent). Dette efterfølges af calcium (58 procent), folinsyre (36), selen (26) og probiotiske bakterier (24 procent). Respondenterne hævder, at kosttilskuddene oftest købes på stationære apoteker efter konsultation med en farmaceut. De tager også hensyn til lægens mening. Men - interessant nok - så mange som 73 procent rådfører sig ikke med ham om at tage kosttilskud.
Fire eksperter sad i rapportens videnskabelige råd:
Agnieszka Jarosz, MD, PhD, leder af Center for Fremme af Sund Ernæring og Fysisk Aktivitet ved Institute of Food and Nutrition
prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastroenterolog, leder af Department of Pharmaceutical Care ved Warszawas medicinske universitet
prof. Jan Lubiński, genetiker og onkolog, leder af Institut for Genetik og Patomorfologi PUM
dr hab. kemi, prof. almindelig n. gård. Iwona Wawer, leder af afdelingen for fysisk kemi ved det medicinske universitet i Warszawa
Du kan læse detaljerne i rapporten om kosttilskud udarbejdet af Pollster Research Institute i artiklen nedenforlink.