- Hvad er rabies?
- Rabiesvaccine - historie
- Rabiesvaccine - typer
- Rabiesvaccine - indikationer hos mennesker
- Rabiesvaccine -kontraindikationer hos mennesker
- Rabiesvaccine - bivirkninger
Rabiesvaccinen er i øjeblikket den eneste måde at bekæmpe denne sygdom på, da der endnu ikke er opfundet nogen kur mod rabies. Rabies er en sjælden virussygdom med en meget høj dødelighed. Vaccinen beskytter både dyr og mennesker mod rabies. Hvilke typer rabiesvacciner er der? Hvem skal vaccineres? Find ud af, hvad der er kontraindikationer for at bruge denne vaccine til mennesker.
Rabiesvaccineer effektiv til at beskytte mod denne sygdom. I udviklede lande er risikoen for rabies blevet minimeret takket være vaccination af husdyr og vilde dyr. Desværre er rabies stadig til stede i mange dele af verden og er en stor trussel. I Polen er der dog, takket være profylakse, ingen tilfælde af denne sygdom hos mennesker. Det sker dog, at rabies forekommer hos vilde dyr som ræve, mårhunde og mår, og hos husdyr - hunde og katte
Hvad er rabies?
Rabies er en dødelig sygdomforårsaget afrabiesvirus, der tilhører familien Rhabdoviridae . Det harden højeste dødsrate blandt i øjeblikket kendte infektionssygdomme .
Virussen overføres gennem spyt, når den bides af:
- inficerede vilde rovdyr, f.eks. flagermus, ræve,
- kæledyr, f.eks. hunde, katte,
- sjældnere af rådyr og gnavere.
Rabies spreder sig generelt ikke fra person til person, selvom den i meget sjældne tilfælde kan overføres fra person til person under organtransplantationer.
Rabiesvirus har en stærk affinitet til nervesystemet. I rygmarven trænger virussen hurtigt ind i centralnervesystemet og forårsager betændelse i hjernen
Symptomer på rabieser:
- svaghed,
- feber,
- hovedpine,
- angst og overstimulering,
- epileptiske anfald,
- hallucinationer,
- hydrofobi (frygt for vand).
Rabiesvaccine er i øjeblikket den eneste metode til at bekæmpe sygdomhos både mennesker og dyr
Rabiesvaccine - historie
Den første effektive vaccine mod rabiesblev udviklet afLouis Pasteurog blev anvendt tilden 6. juli 1885i en ni-årig dreng, der blev bidt af en rabiat hund.
Pasteurs metode til at fremstille vaccinen var at inficere laboratoriekaniner med rabiesvirus, derefter tilberede et homogenat fra deres rygmarv, som gradvist blev blæst tørt med steril luft for at fratage virussen dens evne til at forårsage rabies. Indledningsvis modtog patienten en subkutan injektion af en vaccine indeholdende fuldstændig harmløs rabiesvirus
Derimod blev efterfølgende doser af vaccinen fremstillet fra kaninrygmarven tørret i kortere tid og indeholdt stadig farligere vira.
Pasteurs tilgang har vist sig at være meget vellykket, da tidligere passende rabiesvacciner har resulteret i døden for dem, der fik den. Alligevel viste senere erfaringer, at Pasteur-vaccinen havde flere ulemper.
Et gennembrud i produktionen af moderne vacciner mod rabies viste sig at være udviklingen af cellekulturer til formering af rabiesvirus. Sådanne vacciner bruges stadig i dag.
Rabiesvaccine - typer
Nuværende rabiesvacciner til mennesker indeholder inaktiveret (dræbt) rabiesvirus, og de kaldesinaktiverede vacciner .
Nuværende rabiesvaccinertil:
- Verorab, hvor rabiesvirus vokser i VERO-cellelinjen
- Rabipur, hvor rabiesvirus opformeres i kyllingeembryoner (i øjeblikket ikke tilgængelig i Polen).
Begge vacciner anbefales af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Derudover brugesrabiesvacciner til dyr i form af spiselige orale pellets . De indeholder sygdomsfremkaldende rabiesvirus med tilsætning af fiskemelspasta.
Orale vacciner er en forebyggende foranst altning til at eliminere rabies i overførende vilde dyr, såsom ræve.
Orale vaccinationsprogrammer mod rabies i denne form bruges i mange lande. Vaccinepiller tabes norm alt fra flyvemaskiner for mere effektivt at dække store landområder, bl.a. skove.
Eksempler på sådanne vacciner, der er tilgængelige på markedet i Polen, er:
- Fuchsoral
- og Lysvulpen.
Desuden er det i Polen obligatorisk at vaccinere husdyr såsom hunde mod rabies. I dette tilfælde vaccinationkan udføres på ethvert veterinærkontor og bør gentages en gang om året.
Den består i intramuskulær injektion af en speciel vaccine mod rabies beregnet til kæledyr.
Rabiesvaccine - indikationer hos mennesker
I udviklede lande, inklusive Polen, er rabies næsten fuldstændigt elimineret takket være vaccination af vilde dyr og husdyr. Men i nogle dele af verden udgør rabies stadig en alvorlig trussel for både beboere og turister.
Rabiesvaccinen bruges i to situationer:
- som præ-eksponeringsprofylakse
- og som post-eksponeringsprofylakse
Pre-eksponeringsprofylakse
Pre-eksponeringsprofylaksesigter mod at opnå immunitet mod rabiesvirus. I en sådan situation anbefales vaccinationer til personer fra risikogrupper, der kan komme i kontakt med syge dyr:
- dyrlæger,
- veterinærstuderende,
- dyrepassere, f.eks. zoopersonale,
- jægere,
- skovbrugere,
- mennesker, der udforsker huler,
- rejsende til lande, hvor rabies er almindeligt.
Antirabiesvaccinen som præ-eksponeringsprofylakse administreres i tre doser. Den anden dosis gives 7 dage efter den første dosis og den tredje dosis 21 eller 28 dage efter den første. Dette efterfølges af en booster 12 måneder efter sidste vaccination, efterfulgt af en booster hvert 5. år
Post-eksponeringsprofylakse
Post-eksponeringsprofylaksepåføres efter et dyr, der er bidt af et sygt eller mistænkt dyr med rabies. Den har til formål at beskytte mod udviklingen af rabies.
Personer, der ikke tidligere har modtaget en række rabiesvaccinationer, får fem doser af vaccinen. Den anden dosis gives 3 dage efter den første dosis, efterfulgt af tredje, fjerde og femte dosis 7, 14 og 28 dage efter den første dosis. Derudover gives immunantistoffer med den første dosis af vaccinen
Vaccinebeskyttende antistoffer varer ved i adskillige årgiver beskyttelse mod fremtidig eksponering for rabiesvirus. Ved geneksponering over de næste 5 år gives kun to boosterdoser. Så er der heller ingen grund til at administrere immunantistoffer
Vaccinen kan gives til både børn og voksne. Det bør kun injiceres i deltamusklen hos voksne eller i det anterolaterale lår hos børn
Rabiesvaccine -kontraindikationer hos mennesker
Nogle mennesker bør konsultere en læge, før de får rabiesvaccinen, om der er nogen kontraindikationer for dens brug. Dette gælder især for personer, der:
- har haft en allergisk reaktion på en hvilken som helst vaccine tidligere,
- lider af allergiske sygdomme,
- lider af AIDS,
- har kræft,
- tage medicin, der påvirker immunsystemets funktion,
- er gravid eller ammer.
Rabiesvaccine - bivirkninger
Efter modtagelse af rabiesvaccinen, som med enhver vaccination, kan der forekomme bivirkninger. Bivirkninger er norm alt milde og forsvinder inden for et par dage efter modtagelse af vaccinen
Mulige bivirkninger af rabiesvaccinen omfatter:
- smerte, hævelse eller rødme på injektionsstedet
- hovedpine,
- svimmelhed,
- træthed,
- forstørrelse af lymfeknuderne,
- ondt i maven,
- smerter i muskler og led,
- feber,
- nældefeber.
Alvorlige bivirkninger fra nervesystemet, for eksempel, er meget sjældne
- Rabies: Symptomer og behandling
- Rabies hos en kat - symptomer. Er det muligt at fange rabies fra en kat?
- Hundebid - hvad skal man gøre? Førstehjælp og behandling efter hundebid