Planocellulært karcinom i huden er den næsthyppigste form for hudkræft diagnosticeret på verdensplan. Det kan ligne et harmløst modermærke eller skurv i udseende og vokser langsomt. Af denne grund kan det være undervurderet og diagnosticeret for sent af mange mennesker. Hvad er risikofaktorerne for pladecellekræft i huden? Hvordan diagnosticeres og behandles det?

Kutan pladecellecarcinom (cSCC) er en malign neoplasma, der stammer fra pladeepitelceller og er klassificeret som en ikke-pigmenteret hudneoplasma. Det tegner sig for 15-20% af alle hudkræftformer og er den næsthyppigste form for hudkræft efter basalcellekarcinom. Udtrykket "kutan" adskiller det fra andre pladecellekarcinomer, der kan opstå i det bløde væv i for eksempel mundslimhinden. På det seneste har der været en stigning i antallet af tilfælde af pladecellekræft i huden

Hudpladecellekarcinom - Risikofaktorer

Overdreven og kumulativLivslang eksponering for ultraviolet stråling er en væsentlig risikofaktor for udvikling af pladecellekræft i hudenDet påvirkes af både soleksponering og brugen af et solarie.

Derudover kanlangvarig eksponering for kræftfremkaldende kemikaliersåsom tobaksrøg eller arsen føre til udvikling af pladecellekræft i huden

Andre risikofaktorerer:

  • genetisk disposition, f.eks. mennesker med pergamenthud (latin xeroderma pigmentosum)
  • alderdom
  • mandligt køn
  • lys teint; Men uanset hudfarven kan alle få pladecellekarcinom
  • aktinisk keratose eller senil keratose
  • alvorlig solskoldning, f.eks. i barndommen eller ungdommen
  • tilstedeværelse af kronisk ulcerative hudlæsioner
  • humant papillomavirus (HPV) infektioner, især i kønsområdet

Det er også værd at bemærke, attilstedeværelsen af ​​nedsat immunitet (immunsuppression) markant øger risikoen for pladecellekræft i huden . Sådanne mennesker omfatter patienter med leukæmier, lymfomer og mennesker, der tager medicin, der svækker systemetimmunfunktion, fx efter organtransplantation.

Planocellulært karcinom i huden - hvordan dannes det?

Årsagen til udviklingen af ​​pladecellecarcinom i huden er den unormale multiplikation af hudceller(keratinocytter). Molekylære undersøgelser har vist, at dette fænomen er baseret pågenetiske mutationer , fx i genet, der koder for p53-proteinet.

Mutationer får celler til at vokse ukontrolleret og modstå programmeret død. De opstår som et resultat af overdreven eksponering for ultraviolet stråling, som beskadiger DNA, og svigt af DNA-reparationssystemer

Dette forklarer dog ikke tilstedeværelsen af ​​pladecellekarcinom i huden i områder, der ikke er udsat for ultraviolet stråling. Derfor menes det, at vores immunsystems tilstand også er af stor betydning for udviklingen af ​​denne type kræft

Planocellulært karcinom i huden - symptomer

Planocellulært karcinom i huden ser norm alt harmløst ud og er karakteriseret ved langsom vækst. Af denne grund bliver det meget ofte undervurderet af patienter og diagnosticeret for sent.

Aktinisk keratose er en præcancerøs læsion , der kan omdannes til pladecellekarcinom i huden, og tidlig diagnose og behandling vil undgå sygdommen.

Hvorimodtidlig form for pladecellecarcinom i hudener den såkaldtein situ hudpladecellecarcinom , også kendt somBowens sygdom .

Planocellulært karcinom i huden kan antage mange former. Det kan ligne en klump, plak eller hårde knuder med en glat, skællende, purulent eller ulcereret overflade.

Farven på læsionen kan være rød, den kan også være iriserende. Derudover kanhudpladecellekarcinom ofte være asymptomatisk , og det berørte område kan være kløende eller ømt.

Selvom det ikke ligner hudkræft ved første øjekast, er pladecellekarcinom i huden faktisk meget farligt, da det kan metastasere til nærliggende lymfeknuder og væv.

Planocellulært karcinom i huden - hvor forekommer det?

Planocellulært karcinom i huden forekommer hovedsageligt på hud, der er udsat for sollys . Derfor er de mest almindelige områder, hvor planocellulært karcinom forekommer:

  • ansigt,
  • øvre overflade af auriclen,
  • hals,
  • hårløs top af hovedet,
  • underarm,
  • håndbagage
  • og barber dig.

Det kan dog forekomme over alt på kroppen, inklusive munden, fodsålerne ogpå kønsorganerne.

Forekomsten af ​​pladecellekarcinom i huden i områder, der ikke er udsat for solen, er mere almindelig hos mennesker med mørk hud.

Hudpladecellekarcinom - diagnose

Hudbiopsi er obligatorisk for alle patienter, der mistænkes for at have pladecellekarcinom i huden. Til dette formål tager lægen en læsion, og biopsimetoden vil afhænge af læsionens størrelse og placering.

Histopatologisk er pladecellekarcinom i huden karakteriseret ved uregelmæssige sokler, reb og lapper af neoplastiske keratinocytter, der angriber dermis.

Opdelingen af ​​hudpladecellecarcinom omfatterfire histologiske typerafhængig af graden af ​​kerneatypi og keratinisering (keratinisering):

  • pladecellekarcinom i huden veldifferentieret
  • moderat differentieret hudpladecellecarcinom
  • dårligt differentieret hudpladecellecarcinom
  • pladecellekarcinom i huden meget udifferentieret

Langt de fleste pladecellecarcinomer i huden er velbehandlet kirurgisk. Der er dog en undergruppe med specifikke histologiske og kliniske træk, der viser en øget risiko for lok alt tilbagefald og metastaser

I dette tilfælde skal diagnosen efterfølges af en evaluering af, om kræften har forårsaget metastaser til nærliggende lymfeknuder og væv. Til dette formål udføres ultralyd og/eller biopsi af noder, samt røntgen af ​​thorax og ultralyd af bughulen

Planocellulært karcinom i huden - behandling

Den primære behandling for pladecellecarcinom i huden er denskirurgiske excision med en margin af sund hud . Mohs mikrografisk kirurgi bruges til diagnosticering af invasivt pladecellekarcinom i huden

Hos patienter, der ikke var klassificeret til kirurgisk excision af læsionen, anvendesstrålebehandling . Derudover bruges strålebehandling som en supplerende behandling efter hudpladecelle-cellecarcinom excision, sædvanligvis til meget store tumorer

Kemoterapisystemisk, såsom behandling med orale 5-fluorouracil (5-FU)-hæmmere, bruges som en supplerende behandling til patienter med høj risiko for metastaser

Derudover, til behandling af pladecellekarcinom i huden,overfladekemoterapifx 5-fluorouracil salve eller lokal behandling med laserterapi, kryoterapi, elektrokoagulation.

Patienter diagnosticeret med pladecellekarcinom i huden bør regelmæssigt undersøges og huske at bruge strålebeskyttelsesforanst altningerultraviolet.

Hudpladecellekarcinom - forebyggelse

I de fleste tilfælde kan SCC forhindres af:

  • undgå overeksponering for solens stråler
  • undgå solarier
  • bruger solcreme
  • iført beskyttelsestøj
  • tjek jævnligt for nye hudvækster eller ændringer i eksisterende modermærker, fregner og modermærker
  • Hudkræft - symptomer og typer [BILLEDER]
  • Kaposis sarkom - årsager, symptomer, behandling
  • Melanom: årsager, symptomer, behandling
  • Solinducerede hudsygdomme
  • Molekylær diagnose af kræft
  • Kræftklassifikation

Kategori:

Onkologi