Det auditive (ottende) nerveneurom er en godartet tumor i nervesystemet, som er placeret i den del af hjernen, som hørenerven passerer igennem. Symptomerne på hørenerveneurom er ikke specifikke, hvilket kan forsinke en nøjagtig diagnose. Hvad er årsagerne til og symptomerne på et akustisk neurom? Hvad er behandlingen?

Auditiv nerveer ellers en tumor i VIII-nerven ellerneuroma i den ottende nerve(vestibulocochlear), dvs. to sanseorganer - hørelse og balance. Et auditivt neurom kommer fra celler, der udgør nerveskeden kaldet Schwann-celler.

Det auditive neuroma tilhører gruppen af ​​tumorer i cerebellopontine-vinklen (disse er tumorer i centralnervesystemet) og er den hyppigst diagnosticerede (80-90 % tilfælde) neoplasma af denne type. Andre diagnosticerede tumorer i den post-cerebellare vinkel er kolesteatomer, meningeomer samt (selv om sjældent) hæmangiomer, teratomer og lipomer.

Auditivt neurom - årsager og risikofaktorer

Tumorer i VIII-nerven på den ene side er erhvervet sygdom, mens neuromer, der opstår på begge sider, er arvelige og er et symptom på type 2 neurofibromatose

Auditivt neurom forekommer hos 1 ud af 100.000 mennesker årligt

Årsagerne til den erhvervede sygdom er ukendte, men de faktorer, der øger risikoen for dens udvikling, omfatter:

  • ryger
  • epilepsi diagnosticeret for mindst 10 år siden
  • for kvinder - fødende et barn

Auditivt neurom - symptomer

Som et resultat af pres på hjernens strukturer af en voksende tumor, symptomer som:

  • mono- eller asymmetrisk sensorineur alt høretab, der udvikler sig gradvist over måneder eller år og som oftest er højfrekvent. Pludselig døvhed er meget sjælden. Hørelsen forbliver normal hos en lille procentdel af patienterne (selv med en stor tumor)
  • tinnitus - norm alt konstant, ensidig, højfrekvent. Støj, der dækker lave frekvenser eller periodisk forekommer er mindre hyppige
  • ubalance - norm alt er der en følelse af ustabilitet eller tab af balance. Almindelige anfald af svimmelhed medsnurrende fornemmelse, kvalme og opkastning

Nogle patienter kan udvikle nerveparese:

  • ansigtsbehandling - forbliver næsten ubemærket af de fleste patienter
  • trigeminus - indledningsvis er der prikken og følelsesløshed i den midterste, øvre og nedre del af ansigtet, svie af tungen, tab af følelse i dette område og til sidst svaghed og atrofi af tyggemusklerne

Usædvanlige symptomer såsom smagsforstyrrelser, ondt i halsen eller ømme øjne, tørre øjne, hovedpine og opkastninger af uklar årsag indikerer norm alt sen sygdom.

Auditivt neurom - diagnose

Hvis der er mistanke om neurom i hørenerven, udføres audiologiske tests (herunder tonal og verbal audiometri og hjernestammefremkaldte potentialer - ABR), elektronystagmografi, dvs. balanceorganundersøgelse og billeddiagnostiske tests - temporal knogletomografi, magnetisk resonans billeddannelse af den bagerste fossa af kraniet med Gd-DTPA kontrast (et alternativ er FSE-MRI eller hurtig spin ekko MR). Der kan også udføres en tredimensionel rekonstruktion, som muliggør en nøjagtig vurdering af strukturerne af kraniets centrale fossa

Auditivt neurom - behandling og kirurgi

Behandlingen består i fuldstændig fjernelse af tumoren, men der skal udvises forsigtighed for at opretholde neurologiske funktioner. I nogle tilfælde er det muligt at vælge strålebehandling eller kun være begrænset til radiologisk observation (i tilfælde af langsomt voksende tumorer).

Kategori:

Onkologi