Tyfus, også kendt som tyfus, tyfus, plejede at være et dødstal, i dag er det en sjælden sygdom. Den optræder i de fattige lande i Asien, Afrika og Sydamerika, men nogle gange også i de såkaldte civiliseret verden, i miljøer, der ikke har meget til fælles med hygiejne. Hvordan kommer tyfus til udtryk, er det en alvorlig sygdom, og hvad er dens behandling?

Plettet tyfusellerplettet tyfusellerudslæt tyfuser en zoonose, dvs. en zoonotisk En infektionssygdom, meget sjælden i dag. Det er forårsaget af bakterierRickettsia prowazekii , som er rickettsiae, der overføres af lus og lopper. Under Første Verdenskrig krævede tyfusepidemien 3 millioner menneskeliv. I dag er sygdommen yderst sjælden i civiliserede lande, men i fattige regioner i Asien, Sydamerika og Afrika forekommer den stadig flere tusinde tilfælde om året. I Europa blev de sidste sygdomstilfælde registreret i 1960'erne. I 1971 blev tyfus fjernet fra listen over de såkaldte karantænesygdomme.

Der er to typer tyfus:

  • Europæisk plettet tyfus- overføres med menneskelus, især tøjlus (mindre ofte hovedlus), hvilket fører til en epidemi, den såkaldte epidemi
  • rotteplettet tyfus- overføres af lopper og endemisk (lokal). I dette tilfælde overføres rickettsiae af lopper på rotter og mus.

Hvordan bliver du smittet med tyfus?

Rickettsiae forårsager porøsitet i lus og lopper i fordøjelseskanalen og fremskynder deres død. Syge insekter udskiller bakterier i deres afføring og opkast. Hvis en person, der er inficeret med sådanne parasitter, ridser sig selv, begynder han at gnide toksinerne på huden, der kommer ind i kroppen. Lopper og lus inficerer også en person, mens de suger blod. Selv på tøj forbliver rickettsiae smitsom i 2-3 uger.

Værd at vide

Vaccinationer mod tyfus

Der er vaccinationer, der beskytter mod tyfus - de anbefales især til turister. Vaccinen mod tyfus blev opfundet af en polsk biolog fra Lviv,Rudolf Stefan Weigl, i 1920'erne, og reddede dermed tusindvis af liv. Hans arbejde med denne vaccine, som hovedsageligt foregår i koncentrationslejre, er et af de mest interessante i medicinens historie.

Plettet tyfus: symptomer

Tyfus forårsager skader på små arterier og kapillærer, hvilket fører til skader på centralnervesystemet, nyrerne, binyrerne og hjertet. Lægen kan mærke en tydeligt forstørret lever og milt. Inkubationsperioden for sygdommen er omkring 1-2 uger, og efter det tidspunkt vises følgende:

  • feber omkring 40 grader Celsius, svær at slå
  • kulderystelser
  • delirium
  • hovedpine
  • generel opdeling
  • føler sig udmattet
  • udseende på dag 5-6 af makulært, papulært udslæt, der bliver til hæmoragisk udslæt
  • bevidsthedsforstyrrelser (spænding, hallucinationer, svimmelhed)
  • psykiske lidelser
  • kvalme
  • opkastning (snarere i tilfælde af rottetyfus)
  • øget tørst
  • hjerteabnormiteter
  • lavt blodtryk
  • hoste
  • fotofobi (snarere i tilfælde af epidemisk tyfus)
Værd at vide

Et tilfælde af tyfus giver fremtidig immunitet mod denne sygdom, den såkaldte infektiøs immunitet. Hos nogle mennesker, der af en eller anden grund har et beskadiget immunsystem, såvel som hos ældre mennesker, kan sene tilbagefald forekomme - nogle få, et dusin eller endda flere dusin år efter sygdommens opståen. Disse tilbagefald er dog ikke så alvorlige, sygdommen er meget mildere, udslæt er sparsomt og sjældent hæmoragisk, forgiftning er også let eller fraværende. Diagnosen bekræftes ved en blodprøve. Feberen varer i omkring 7-11 dage. Dødeligheden er 1-2 %.

Plettet tyfus: diagnose og behandling

Diagnosen stilles på baggrund af patientens symptomer og samfundshistorie (tyfus kan f.eks. forekomme blandt hjemløse), og bekræftelse opnås på baggrund af serologisk undersøgelse. Behandlingen skal foregå på et infektionshospital, og består i isolation af patienten, anti-rickettsial kemoterapi og antibiotikabehandling, som efter to dage sænker feberen, regresserer sygdommen og mindsker risikoen for komplikationer, samt sænker dødeligheden.

Antibiotika, der bruges til at behandle tyfus, er hovedsageligt tetracykliner, såsom doxycyclin og chloramphenicol. Patienterne får også hjælp til febernedsættende medicin og smertestillende medicin, der forbedrer kredsløbet og hjertefunktionen, samt en kost rig på grøntsager, frugt, hvidt kød og mejeriprodukter. Før og efterefter et måltid er det tilrådeligt at skylle munden med chlorchinaldin

Kølebade (ca. 35-36 grader C) med tilsætning af kaliumpermanganat og opretholdelse af temperaturen i patientens værelse omkring 17 grader C er nyttige. mus også i patienters hverdagsmiljø (dvs. desinfektion, desinfektion og deratisering af epidemiske udbrud). Patienter, der behandles hurtigt, har en god chance for at blive helt helbredt.

Hos ubehandlede mennesker er dødeligheden desværre høj - den udgør 10-60 procent, selvom det hovedsageligt gælder den epidemiske variant. Ubehandlet rotte plettet tyfus ender med døden for omkring 2 procent af patienterne. Børn tåler bedre tyfus, her overstiger dødsraten ikke et par procent, men hos ældre og ældre er den 25 procent. Patienter over 60 har størst risiko for at dø.

Plettet tyfus: komplikationer

Følgende komplikationer kan opstå som følge af tyfus-forløbet:

  • koldbrand i lemmerne, forårsaget af blodpropper, der dannes i karrene
  • liggesår (du skal skifte stilling, hvis du ligger ned uden styrke)
  • tromboflebitis
  • sekundær lungebetændelse
  • nedfaldslungebetændelse
  • lungebetændelse
  • nefritis
  • Q-feber - symptomer og behandling
  • Hvad kan du blive smittet af en kat? Hvilke sygdomme overfører katte?
  • Flåtbårne sygdomme: Lyme-sygdom, babesiosis, bartonellose, TBE og andre
Om forfatterenMarta UlerEn journalist med speciale i sundhed, skønhed og psykologi. Hun er desuden diætterapeut af uddannelse. Hendes interesser er medicin, urtemedicin, yoga, vegetarisk køkken og katte. Jeg er mor til to drenge - en 10-årig og en 6 måneder gammel.

Læs flere artikler fra denne forfatter

Kategori:

Infektionssygdomme