- Bakteriel meningitis: årsager
- Bakteriel meningitis: symptomer
- Bakteriel meningitis: diagnose og behandling
- Vaccination forhindrer bakteriel meningitis
Bakteriel meningitis er en meget farlig, smitsom sygdom, i ekstreme tilfælde dødelig, som kræver hospitalsbehandling. Infektion kan udvikle sig i løbet af en dag, så hvis du oplever symptomer, bør du bestemt ikke vente med at se din læge.
Bakteriel meningitiser en infektion i de beskyttende membraner kaldet meninges, der omgiver hjernen og rygmarven. Den ydre membran kaldes dura mater, den midterste - arachnoid, og den indre - den bløde dura. Der er cerebrospinalvæske mellem den midterste og indre hjernehinde. Meningitis er en konsekvens af mikrobiel infektion af denne væske. Betændelse påvirker hjernehinden, og i drastiske tilfælde spredes den til hele hjernen Bakterier kan trænge ind i cerebrospinalvæsken gennem blod fra et andet inficeret område af kroppen, fx som følge af lungebetændelse eller komplikationer mellemørebetændelse eller paranasal bihulebetændelse samt som følge af infektion af sår omkring hovedet
Bakteriel meningitis: årsager
Bakteriel meningitis- og læger diagnosticerer også viral meningitis og svampe-meningitis - er den farligste og mest almindelige type af denne sygdom. Bakterielle infektioner tegner sig for halvdelen af al meningitis, i Polen rammer de tre personer pr. 100.000. beboere. Næsten alle tilfælde (90%) er purulente infektioner. Mange typer bakterier kan forårsage meningitis:
- meningokoki
- pneumokokker
- Haemophilus influenzae
- E. coli
- streptokokker
- stafylokokker
og tegn uden drivmiddel, inkl. tuberkulose og flåtbårne spiroketterBorrelia .
Antallet af bærere af disse bakterier er enormt, men relativt få udvikler meningitis. Modtagelighed for infektion afhænger af den generelle tilstand af kroppens immunitet: risikoen for at pådrage sig sygdommen er større hos mennesker med kræft, diabetes, skrumpelever, immunsuppressiva, alkoholikere og stofmisbrugere.
Forholdet mellem køn er blevet bevistde angribende bakterier og alderen på den syge. Hos voksne er de norm alt meningokokker eller pneumokokker, hos børn -E.coli . Risikoen for at udvikle bakteriel meningitis øges ved ophold i store grupper af mennesker, fx på skoler, kollegier, sovesale, diskoteker. Infektion er mulig ved tæt kontakt med en syg person eller bærer af bakterien. Infektionen spredes med dråber, bakterier trænger ind i kroppen som følge af nysen, kys eller brug af fælles redskaber og bestik.
Bakteriel meningitis: symptomer
Sygdom opstår på samme måde uanset typen af bakterier, der forårsager infektionen. Om 2-5 dage vises følgende:
- høj feber, temperaturen kan være så høj som 40oC
- kulderystelser
- nakkestivhed
- smerter i muskler og led
- hovedpine og nakkesmerter
- kvalme
- opkastning
Hvis sygdommen er alvorlig, kan den forekomme:
- følsomhed over for lyd og lys
- bevidsthedsforstyrrelse
- kramper
- søvnighed
- apati og endda tab af bevidsthed
Bakteriel meningitis: diagnose og behandling
Meningitis diagnosticeres af lægen på baggrund af ovenstående symptomer og ordinerer straks et bredspektret antibiotikum. Samtidig beordrer han, hvilken type bakterier, der forårsagede infektionen, at blive fastslået: dette er den mest presserende og vigtigste for anvendelsen af den korrekte behandling, altså udvælgelsen af det antibiotikum, som netop denne type bakterier er modtagelige for . Den grundlæggende her er undersøgelsen af cerebrospinalvæsken. Det opsamles ved punktering i lænden. Tests, der understøtter den korrekte diagnose, er også hovedtomografi, blodkulturer og svælgprøver. Behandling af bakteriel meningitis består af intravenøs administration af et passende antibiotikum samt antiinflammatoriske og hævelseshæmmende lægemidler (for at forhindre hævelse af hjernen). Du skal absolut blive i sengen under hospitalsforhold i mindst 2-3 uger.
Konsekvensen af bakteriel meningitis kan være neurologiske komplikationer, herunder:
- epilepsi
- hjerneabscesser
- parese eller lammelse af lemmer
- hørenedsættelse
- taleforstyrrelse
- personlighedsforstyrrelser
Komplikationer vedrører 30 % syg. Mindre almindeligt kan meningitis føre til betændelse i hjertemusklen
Vaccination forhindrer bakteriel meningitis
Den bedste måde at forhindre bakteriel meningitis på er gennem immunisering (obligatorisk for børn). Ii berettigede tilfælde er det efter en tæt kontakt med en patient muligt at anvende den såkaldte post-eksponering kemoprofylakse - en enkelt dosis af et antibiotikum, som sænker risikoen for at blive syg hos uvaccinerede personer. Når du plejer de syge, skal du bruge ansigtsmasker og beskyttelseshandsker, vask dine hænder konstant og sørg for hygiejnen.
Vigtig- I nogle tilfælde udvikler bakteriel meningitis sig så hurtigt, at bakterierne angriber blodet, før behandlingen påbegyndes. Dette kaldes blodforgiftning eller septisk chok og er en meget alvorlig tilstand, der kan føre til blodtryksfald, koma eller endda død.
- Viral meningitis (i modsætning til bakteriel meningitis) kan ikke behandles, og den syge heler af sig selv. Der bruges kun smertestillende og febersænkende medicin.