Cyclothymia manifesteres ved variabel forekomst af forhøjede og deprimerede humørstilstande. Det er en mildere tilstand end bipolar lidelse, men det betyder ikke, at cyklotymiske patienter ikke skal behandles. Sygdommen kan i væsentlig grad hæmme hverdagens funktion i arbejdsmiljøet og i familien. Lær årsagerne til og symptomerne på cyklotymi.
Cyclothymiaer en sygdomsenhed inkluderet i gruppen af stemningslidelser (affektive). Sygdommen begynder norm alt i teenageårene eller tidlig voksenalder. Dens udbredelse hos mænd og kvinder er ens, og livstidsrisikoen for at udvikle cyclothymia er op til 3,5 %.
Cyclothymia: symptomer
I løbet af cyklotymi oplever patienter symptomer fra to ekstreme tilstande. En af dem er hypomani-lignende episoder, hvor følgende kan forekomme:
- øget fremdrift og livsenergi;
- reducerer behovet for søvn;
- tro på at have exceptionelle muligheder;
- eufori;
- mængder af tanker, acceleration af tempoet i tankeprocesser;
- betydelig omtale;
- ophidselse;
- Svært ved at holde fokus.
I tilstande med lavt humør, som mennesker med cyklotymi oplever, kan patienter have:
- søvnforstyrrelse,
- tristhed,
- nedsat aktivitetsniveau,
- tårefuldhed,
- tanker om skyld og selvværdløshed,
- anhedonia (manglende evne til at føle glæde),
- følelse af kronisk træthed,
- distraktion,
- irritabilitet (et symptom, der er mere almindeligt hos børn og unge i løbet af cyklotymi).
Cyclothymia: forårsager
Årsagerne til cyclothymia er ikke blevet klart fastslået indtil videre. Da tilstanden (herunder depression og bipolar lidelse) har tendens til at være familiær, bruges genetiske faktorer og byrder til at stille en diagnose. Andre hypoteser vedrørende årsagerne til cyklotymi fokuserer på forstyrrelser i neurotransmittersystemernes funktion i hjernen. Ud over dem bemærkes det, at forekomsten af cyclothymia også kan væreforudgået af traumatiske oplevelser eller udsættelse for langvarig, betydelig stress.
Diagnose af cyklotymi
De beskrevne symptomer kan forekomme ved både cyklotymi og bipolar lidelse, og symptomerne forbundet med selve det deprimerede humør kan svare til dem, der er forbundet med depressive lidelser.
Forskellen mellem disse tilstande er baseret på intensiteten af symptomerne: dem, der er relateret til cyclothymia, er af en sværhedsgrad, der ikke tillader diagnosticering af depression eller bipolar lidelse.
Ved diagnosticering af cyklotymi bør andre psykiske lidelser og sygdomme, der kan forårsage symptomer (f.eks. borderline personlighedsforstyrrelser eller skizofrenispektrumproblemer), også udelukkes.
Andre potentielle årsager til trættende lidelser, såsom somatiske sygdomme eller misbrug af psykoaktive stoffer, kræver også udelukkelse. De diagnostiske kriterier for cyclothymia omfatter også varigheden af symptomerne forbundet med sygdommen - en sådan diagnose kan kun stilles, når humøret ændrer sig i mere end 2 år. Situationen er lidt anderledes blandt pædiatriske patienter - cyklotymi diagnosticeres hos børn og unge efter kun et års vedvarende symptomer
Værd at videAt have cyklotymi betyder ikke, at patientens humør konstant svinger: der kan være perioder med stabilt, afbalanceret humør mellem individuelle episoder med lidelser. Men psykiatriske klassifikationer angiver, at episoder uden forstyrrelser ikke varer længere end to måneder.
Korrekt diagnose af cyclothymia er ekstremt vigtig. Udeladelse af symptomer fra hypomanispektret og fokus på symptomer relateret til deprimeret humør kan resultere i, at patienten får diagnosen dystymi eller depression, det vil sige sygdomme, hvor behandling med antidepressiva er implementeret. Disse kan hos patienter med cyclothymia gøre mere skade end gavn, da deres forbrug kan forværre eller udløse tilstande af forhøjet humør.
Behandling af cyclothymia
Ændring af humør hos en patient behandles nogle gange som hans karaktertræk, men det er nødvendigt at sikre sig, at sygdommen ikke ligger bag - forekomsten af cyklotymi øger risikoen for at udvikle bipolar lidelse i fremtiden
Derudover er det ikke muligt at forudsige, hvornår patientens humør vil ændre sig, hvilket kan føre til problemer med professionel funktion, men også familieproblemer - cyklotymi skal simpelthen behandles
Behandling af cyclothymia er under betingelserambulant er indlæggelse sjældent indiceret. Terapeutiske handlinger omfatter farmakoterapi og psykoterapi. For førstnævnte anvendes stemningsstabilisatorer såsom lithium, valproater eller carbamazepin, nogle atypiske antipsykotika (f.eks. quetiapin) bruges også.
Psykoterapi af cyklotymi kan foregå ved brug af forskellige teknikker, f.eks. kognitiv adfærdsterapi, gruppe- og kognitiv psykoterapi