Mange kvinder med problemer med skjoldbruskkirtlen spørger sig selv, hvilken indflydelse deres sygdom kan have på graviditetsforløbet og deres babys helbred. Hvis du er gravid og modtager behandling for en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel, bør din graviditet være glat. På den anden side, hvis skjoldbruskkirtlen ikke behandles, kan det være farligt for fosteret
Vi bad Dr. Edward Frank, MD, en endokrinolog fra Central Teaching Hospital i Warszawa, om at besvare disse oftest stillede spørgsmål.
Vil en kvinde med hypothyroidisme føde en syg baby? Hvordan identificerer man en nyfødt med medfødt hypothyroidisme?
Hvis en gravid kvindehar kliniske symptomer på hypothyroidisme og efterlades ubehandlet, er chancen for at få en sund baby lille. På den anden side, når hypothyroidismen er afbalanceret (normale hormonniveauer, symptomer forsvinder), fødes barnet norm alt sundt. Medfødt hypothyroidisme kan også forekomme hos et barn, hvis mor ikke har haft problemer medskjoldbruskkirtel . Hvis det ikke behandles, kan det føre til mental og fysisk underudvikling. I øjeblikket, i Polen, er hver nyfødt i det 4.-5. leveår På livets dag bestemmes TSH-hormonet (til dette formål tages barnets blod fra hælen). Dette giver mulighed for tidlig opdagelse og passende behandling af hypothyroidisme, hvilket i de fleste tilfælde sikrer barnets rette udvikling
Kan en mor med hyperthyroidisme bruge vitaminpræparater indeholdende jod under graviditeten?
Hvis en gravid kvinde har en overaktiv skjoldbruskkirtel, anbefales det ikke at indtage jod. Det er et substrat for produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner og kan forværre symptomerne på sygdommen. Derfor bør der i tilfælde af hyperthyroidisme anvendes lægemidler, der ikke indeholder jod (passende præparater bør angives af den behandlende læge). Men hvis graviditeten er normal, eller hvis den gravide kvinde har hypothyroidisme, er administration af jod ikke kun kontraindiceret, men endog anbefalet.
I hvilke tilfælde skal en gravid kvinde tage skjoldbruskkirtelfunktionstests? Hvilke symptomer kan være bekymrende?
Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en meget vigtig rolle under graviditet. Deres rette koncentration i moderens blod, især i det første stadium af graviditeten, hvor fosteret endnu ikke producerer sine egne hormoner, afhænger bl.a. korrekt udvikling af hjernen og skeletsystemet. I rutinepleje for en gravid kvindeSkjoldbruskkirtelfunktionstest udføres ikke, men er nogle gange indiceret, for eksempel når der er forstyrrende symptomer. Ved hypothyroidisme er disse blandt andet: svaghed, døsighed, langsom puls, kuldeintolerance og ved hyperthyroidisme: rysten, muskelrystelser, hjertebanken, varm og fugtig hud, diarré, varmeintolerance. Uanset forekomsten af symptomer bør der udføres test hos kvinder, der har eller har haft skjoldbruskkirtelsygdom i anamnesen før graviditeten, fx efter operation af skjoldbruskkirtlen, som har knuder osv. Det er også værd at gøre, hvis kvinden tidligere har haft en spontan abort for ukendt grunde. Under graviditeten bør ikke kun TSH bestemmes, som er fysiologisk sænket (især i første trimester) og kan misfortolkes som patologi. For at stille en korrekt diagnose er det også nødvendigt at udføre ft3- og fT4-tests, og nogle gange også andre tests
TSH-test under graviditet - hvad skal du vide om det?
Er det en kontraindikation for amning at tage medicin mod hyperthyroidisme?
Det menes nu, at en ammende kvinde kan behandles med sådanne stoffer. Selvom anti-skjoldbruskkirtelpræparater (thyreostatika) kommer ind i barnets krop, men givet til moderen i standarddoser, påvirker de ikke skjoldbruskkirtlens funktion. I sådanne tilfælde vælges propylthiouracil, som passerer ind i maden i mindre grad end thiamazol. Lejlighedsvis kan der forekomme hudsensibilisering (udslæt) hos ammede spædbørn af mødre behandlet med thyreostatika.
Skjoldbruskkirtelproblem og at blive gravid
"M jak mama" månedligt