Gasspjæld er en tilstand, hvor der ikke er nok fostervand (dens mængde overstiger ikke 500 ml). Norm alt er diagnosen oligohydramnios mellem 32 og 36 ugers graviditet. Hvad er årsagerne til og symptomerne på oligohydramnios? Hvad er risikoen ved at have for lidt fostervand? Hvordan er behandlingen af ​​oligohydramnios?

Małowodzie(latinskoligohydramnion , Eng.oligohydramnios ) er en stat, hvor volumen af ​​fostervand er ikke nok. Oftest rammer denne situation kvinder mellem 32 og 36 uger af graviditeten. Så overstiger den omtrentlige mængde fostervand ikke 500 ml, hvilket svarer til 5-6 cm af AFI-indekset. Til sammenligning er den korrekte mængde på dette stadium af graviditeten mellem 500 og 2000 ml. Næsten en fjerdedel af situationen skyldes den for tidlige udstrømning af fostervandet, derfor er udelukkelsen af ​​denne patologi obligatorisk i den diagnostiske og terapeutiske proces.

Hvad er fostervand?

Fostervandet er en naturlig blanding af kostumestoffer fra både moderen og det udviklende foster. Udover de fostervandscelleelementer, indeholder det proteinstoffer, fedtstoffer og aktive enzymer. Fostervandet udskiftes med samme tidsintervaller som hver 2. time. Mekanismen for dannelsen af ​​fostervand er ikke fuldt ud forstået, og selve volumen er tæt forbundet med svangerskabsalderen. Den højeste værdi falder på 30-36 t.c. og falder derefter successivt, efterhånden som du kommer tættere på fødslen. Fostervandet er afgørende for fosterets korrekte udvikling, takket være deres tilstedeværelse bevares dets velvære. De er primært de vigtigste for en korrekt udvikling af åndedrætssystemet. Følgelig, jo hurtigere mængden af ​​fostervand reduceres, jo værre er udviklingen af ​​elementerne i dette system. Fostervandet giver også fremragende betingelser for at opretholde fysisk aktivitet og absorberer fosterets bevægelser

Hvornår taler vi om hydrocephalus?

Som nævnt ovenfor bør den korrekte mængde fostervand i tredje trimester af graviditeten ikke overstige 2000 ml, men bør heller ikke være mindre end 500 ml. Funktionen af ​​fostervandet er uvurderlig. De giver fremragende dæmpning til det udviklende barn. De beskytter dem mod stød, stød eller skrammer forårsaget af bevægelser. De garanterer ogsåholde temperaturen inde i livmoderen på et konstant niveau

Hver patient, der mistænkes for at have en unormal mængde fostervand, bør være under nøje opsyn. I de tidlige stadier af graviditeten eksisterer en lav mængde fostervand samtidig med føtal hypotrofi, dvs. unormal vækst. Det kan også være forbundet med hypoxi, som naturligvis øger den perinatale dødelighed markant. Det er en medicinsk fejl at diagnosticere oligohydramnion i den perinatale periode, fordi mængden af ​​fostervand fysiologisk falder i denne periode

Hvad betyder nedbrydning af fostervand?

Malowody og andre obstetriske patologier

De mest almindelige obstetriske patologier med samtidig oligohydramnios:

  • urinvejsdefekter, hvoraf den mest almindelige er en obstruktion i niveau med selve nyren eller de veje, der fører ud af urin fra nyrerne
  • PROM - for tidlig ruptur af fostervandsblæren
  • komplikationer ved tvillingegraviditet, TTTS - føt alt transfusionssyndrom
  • unormal/forstyrret moder-placenta flow, som kan være en konsekvens af arteriel hypertension eller hypovolæmi, dvs. et fald i mængden af ​​blod, der cirkulerer i placenta

Symptomer på oligohydramnios

Det første symptom på en reduceret mængde fostervand er den reducerede størrelse af livmoderen, det er med andre ord ikke i overensstemmelse med graviditetsalderen. Det sker, at vordende mødre mærker en svagere vægtøgning. Et andet meget vigtigt symptom er svagere bevægelser af fosteret. Dette er naturligt, da den reducerede mængde fostervand begrænser barnets bevægelser. Patienter med oligohydramnios føler sig mere våde under udstrømningen af ​​fostervandet, hvilket kræver hyppigere skift af indersålen

Behandling af oligohydramnios

Behandling af den reducerede mængde fostervand er i første omgang baseret på tilstrækkelig hydrering af patienten. Tilførsel af et par liter væske om dagen burde forbedre situationen, men ikke altid. I ekstreme tilfælde er den anbefalede behandlingsformamnioinfuzja . Det er en procedure, der involverer tilførsel af en s altvandsopløsning, som skal efterligne fostervandet. Hele proceduren foregår efter forudgående klargøring af operationsfeltet, under ultralydsovervågning. Ved hjælp af en tynd punkturnål føres den til fosterblæren, og den passende mængde væske administreres. Behandlingen gentages norm alt ofte, også hver dag. Under den første injektion indsættes en passende port, som bruges til at levere væske uden behov for et ekstra prik. Kateteret er udstyret med et specielt bakteriologisk filter for at beskytte mod infektioner

Komplikationer af oligohydramnios

Komplikationerden reducerede mængde fostervand påvirker først og fremmest barnet. Desværre kan en ordentlig udvikling blive hæmmet. De mest almindelige typer af deformiteter er resultatet af at opretholde en obligatorisk kropsholdning. Det sker:

  • klumpfod
  • lemmerkontrakturer
  • fladt ansigt
  • unormal hjerterytme som følge af belastningen på fostrets kredsløb
  • føtal hypotrofi
  • åndedrætsproblemer

I de mest alvorlige situationer forekommer intrauterin fosterdød.

Kategori:

Graviditet