Torticollis er en sygdom, hvor der er en tvungen afvigelse af halsen i én retning. Selvom sygdommen oftest diagnosticeres hos børn, kan den også ramme voksne. I hvert af disse tilfælde er årsagerne til sygdommen helt forskellige. Hvad er de andre symptomer på sygdommen? Er det muligt at helbrede det? Hvad er rehabilitering af patienter?

Vertigo(krumning af nakken) er en sygdom, hvis essens er en defekt i sternocleidomastoidmusklen på den ene side af kroppen, hvilket resulterer i en smertefuld vipning af hovedet til siden og dens vridning i modsat retning, let opad. Venstre-sidet torticollis har halsen bøjet til venstre og hovedet bøjet til højre, og for højre-sidet torticollis er halsen bøjet til højre og hovedet er bøjet til venstre, hvor sidstnævnte er mere almindeligt. Konsekvensen af ​​torticollis er strækning og opstramning af musklen på den ene side af halsen, mens den samme muskel på den anden side trækkes sammen og svækkes

Vertigo: typer og årsager

  • Medfødt rygsøjle

Årsagen til medfødt torticollis af muskulær oprindelse er oftest et perinat alt traume i nakkeområdet, som følge af et barns passage gennem kønsorganerne, eller en forkert placering af barnets hoved i moderens livmoder. Til gengæld kan medfødt torticollis af knogleoprindelse skyldes tilstedeværelsen af ​​misdannelser i skelettet eller ændringer i strukturen af ​​hvirvlerne i løbet af Klippel-Feils sygdom

  • Ryghvirvler i nakken erhvervet

Den erhvervede form for torticollis er oftest resultatet af betændelse, som omfatter bylder, betændelse i lymfeknuderne i nakken, tonsillitis og mastoiditis, samt gigtsygdomme eller diskopati. Sygdommen kan også være forårsaget af en atypisk intervertebral diskusbrok eller knoglesubluksation. Pludselige aktive og passive bevægelser af nakken, samt forkert holdning (f.eks. dårlig hovedstilling under søvn) kan også forårsage torticollis. Andre årsager til nakkekrumning kan være skader på halshvirvlerne, slap lammelse og endda defekter i synet, hørelsen eller forstyrrelser i nervesystemet. Knoglemarvsbetændelse og kræftsvulster kan også bidragetil udviklingen af ​​sygdommen

Men i de fleste tilfælde er årsagen til krumningen af ​​nakken stadig ukendt. Det siges så om idiopatisk torticollis

Vertigo: Symptomer

Hovedsymptomet er at vippe hovedet til siden og dreje det til den modsatte side med blikket let opad. Ledsager den:

  • Manglende evne til at bevæge mit hoved norm alt
  • nakkesmerter eller stivhed
  • hovedpine
  • hævede nakkemuskler
  • åbning af hagen til den ene side

Hos børn kan torticollis også ledsages af løft af den ene arm mod de sammentrukne muskler i nakken. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres deformiteten. Ansigtet på den sammentrukne side bliver mindre, næsen vipper mod den berørte side, vinklerne på øjne og ører går ned, og selve øjet fremstår mindre og af en anden form. Der er også en deformation af skeletsystemet: en deformation af kraniet og et forkert bid opstår. I halshvirvelsøjlen opstår en skoliose rettet mod den raske side

Ryghvirvler: diagnose

De grundlæggende tests udført for at diagnosticere torticollis omfatter: et elektromyogram (EMG), hvis formål er at måle den elektriske aktivitet i muskler. Takket være dette er det muligt at bestemme, hvilke muskeldele der er ramt af sygdommen. Røntgenstråler og magnetisk resonansbilleddannelse kan også være nyttige.

Vigtig

Hvordan plejer man holdningen til et barn med torticollis?

1. Et barn med torticollis skal dreje hovedet mod den sammentrukne muskel. Husk dette, når du placerer din babys tremmeseng (den skal stå tæt på en lyskilde for at tiltrække babyens opmærksomhed) og hænger legetøj over babyens seng eller klapvogn.

2. Når du lægger dit barn til at sove, skal du placere det på ryggen med hovedet placeret mellem fx tasker eller andre genstande, der stabiliserer kravebenene og forhindrer skuldrene i at løfte sig.

3. Når du fodrer en baby, skal flasken eller brystet placeres på siden af ​​muskelkontrakturen.

Vertigo: behandling

Øvelser til at strække nakkemusklerne spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​medfødt torticollis. Hvis genoptræningen mislykkes, kan man som sidste udvej rette manglen ved hjælp af kirurgiske indgreb, som omfatter bl.a. på at forlænge nakkemusklerne, skære nerver eller muskler eller kirurgisk sammensmeltning af patologiske ryghvirvler.

Behandlingen af ​​erhvervet torticollis er baseret på behandlingen af ​​den underliggende årsag. Elementerne i terapi er også:

  • varme komprimerer
  • massage
  • fysioterapi (bestråling med Sollux-lampen, Bioptron eller laserterapi)
  • jernbane
  • muskelstrækøvelser
  • halsafstivningsapparat

For nylig er et element af fysioterapi den såkaldte kinesiotaping, som involverer at sætte specielle tape på for at slappe af eller styrke musklerne

Der anvendes også farmakologisk behandling, inkl. muskelafslappende midler, lægemidler til behandling af rystelser ved Parkinsons sygdom, botulinumtoksin (selvom nogle læger ikke anbefaler denne metode på grund af dens høje omkostninger og lave virkninger) og smertestillende medicin.

Vigtig

Hvilke holdninger kan et barn med torticollis ikke indtage?

Barnet skal ikke:

  • lig på ryggen med en pude under hovedet
  • siddende ved at støtte op med puder
  • lig på maven med rullen under brystet og hovedet vippet tilbage
  • mor bør ikke bære sin baby med hovedet i lodret stilling. Placer barnet på siden modsat torticollis og hvil dets hoved på underarmen af ​​den person, der holder det