- Skade i håndleddet efter et fald
- Albueskade efter fald
- Kravebensskade efter fald
- Faldskade - hvornår giver det anledning til bekymring?
- Faldskade - hvordan mindskes risikoen?
Skader i albue, skulder og håndled er almindelige vinterskader - de sker bl.a. på grund af fald på glatte fortove. Hvorfor risikerer disse dele af kroppen at blive skadet, når de falder? En ekspert, Dr. Tomasz J. Kowalski, en ortopæd og traumatolog fra Carolina Medical Center, forklarer, hvordan man genkender en håndleds-, albue- eller skulderskade som følge af et fald, og rådgiver, hvad man skal gøre.
Det ser ud til, at de nedre lemmer lider mest som følge af at glide på fortovet. Dette er dog ikke altid tilfældet - skader på albue, skulder og håndled er blandt de lige så almindelige konsekvenser af vinterfald.
- Knogleskader dominerer i den øvre ekstremitet, især - fraktur af den distale epifyse af radius og humerushovedet, sammen med skader i det bløde væv - siger Tomasz J. Kowalski, MD, PhD, ortopæd og traumatolog fra Carolina Medical clinic Et center, der er specialiseret i skulder- og albuekirurgi.
- Når en person snubler, strækker de instinktivt deres arme ud for at forhindre kroppen i at falde. Kroppens vægt falder pludselig på håndleddene, som overfører disse belastninger til skulderbæltet. Og brud på humerushovedet er det tredjehyppigste brud i skeletsystemet hos ældre. Hos patienter over 50 er sener også ofte sprængte - tilføjer eksperten
Skade i håndleddet efter et fald
Et fald forårsagerhåndledsskader , inklusive brud på den distale epifyse af radius og scaphoid. Hver af disse skader kan skyldes fald på en strakt arm. Disse skader kommer til udtryk ved hævelse og smerte i håndleddet, et symptom på et brud på den distale epifyse af radius er også en deformation og blå mærker i håndledsområdet.
Hvis bruddet ikke er forskudt, består behandlingen i at immobilisere lemmet i en ortose eller gips i 4-6 uger (radius) eller 6-12 uger (scapoidknogle), samt genoptræning. Hvis der er opstået et forskudt brud, er det nødvendigt at justere den brækkede knogle kirurgisk og fiksere den ved hjælp af stabiliserende elementer - plader og skruer
Albueskade efter fald
Den mest almindeligealbueskadeefter et fald er et brud på knoglehovedetradial og brud på albuen. Hovedet af den radiale knogle kan blive brækket som følge af fald på en udrettet, snoet arm ved albuen. Dens symptom er smerter på siden af albuen, som øges, når du forsøger at rotere underarmen eller håndleddet
Behandling - så længe bruddet ikke er forskudt - består i kortvarig (1 til 2 uger) immobilisering i en ortose eller gipsskinne og rehabilitering. Hvis forskydning har fundet sted, skal den brækkede knogle justeres kirurgisk (inklusive fiksering med en plade og skruer), nogle gange er en radial hovedprotese nødvendig.
Et brud på albuen kan forekomme, når du falder direkte på albuen. Skaden er ledsaget af hævelse og smerter i bagsiden af albuen, som øges, når man forsøger at bøje armen. I de fleste tilfælde består behandlingen af kirurgisk justering og anastomose med brug af for eksempel stabiliserende løkker
Kravebensskade efter fald
Et fald kan også resultere ikravebensskade . Et kravebensbrud kan forekomme, som norm alt er resultatet af et direkte fald på skulderen, og sjældnere - på en forlænget arm. I dette tilfælde er der hævelse, blå mærker og forvrængning over kravebenet, og derudover - smerter (også i skulderen, når man prøver at bevæge sig).
Hvis forskydningen af kravebensskaftet er lille, behandles det konservativt i ortose i ca 6 uger, genoptræning anbefales også. Ved større forskydninger eller brud i det distale kravebensområde er kirurgisk behandling nødvendig
Dislokation af skulder-klavikulærleddet, som kan opstå som følge af et direkte fald på skulderen, kan også komme til skade i denne del af kroppen. Symptomer på dislokation af skulder-klavikulærleddet er deformation over skulder eller kraveben, ændring af konturer eller manglende symmetri i skuldrene, smerter - også ved skulderbevægelser. Ledsubluksationer behandles konservativt ved immobilisering i en slynge i omkring 4 uger, mens dislokationer - ved at stabilisere kravebenet kirurgisk
Faldskade - hvornår giver det anledning til bekymring?
Bør en faldskade bekymre dig? Hvis der ikke opstår forstyrrende symptomer inden for de næste to dage – eller hvis de er milde og går over af sig selv – så er der ikke noget at bekymre sig om. Der er dog symptomer, der advarer dig om at se din læge med det samme.
- Jeg vil nævne tre typer af sådanne symptomer - siger Tomasz J. Kowalski, MD, PhD. - Først - er følelsen af, at i løbet af efteråret "noget gik i stykker" eller "sprang". Den anden - hvis svær smerte forhindrer lemmen i at bevæge sig. For det tredje - hvis vi bemærker nogen deformation af lem eller skulder. II sådanne tilfælde er det værd at gå på ortopædisk vagt
Reaktionstiden er meget vigtig. Hvis lægen har mistanke om et brud, vil han eller hun henvise patienten til en røntgenundersøgelse, og hvis han har mistanke om en seneskade, en ultralydsundersøgelse (røntgen opdager ikke sådanne skader).
- Hvorfor er tid så vigtig? Da senerne ikke når at trække sig sammen, bliver de nemmere at suturere – takket være dette er der større chance for fuld heling. Hele 75 pct brud på humerus kan med succes behandles inoperable, fx ved at bruge immobilisering i form af en slynge - dog forudsat at patienten melder sig til lægen hurtigt - forklarer Tomasz J. Kowalski, MD, PhD.
Hvis der hverken er et brud eller brud på senerne - kan lægen anbefale genoptræning med det formål at "aktivere" musklerne
Faldskade - hvordan mindskes risikoen?
Kan risikoen for en faldskade reduceres? Vi har ingen indflydelse på de tilfældige, men eksperten minder om, at: - - Jo mere en person bekymrer sig om sin fysiske form, jo bedre kan han klare sig selv i sådan en uforudsigelig situation - siger Dr. Tomasz J. Kowalski, MD, PhD. . - Det trænede muskelsystem hos en aktiv person vil være i stand til at balancere bedre under et fald - kroppen "lærer" at falde på den mindst alvorlige måde. - forklarer han
Kilde: pressemateriale