Meningokokker forårsager relativt sjældent alvorlig sygdom. Men når de angriber, er det et kapløb med tiden. Hver time og endda minuttet tæller. Jo hurtigere et antibiotikum gives, jo større er chancen for, at patienten ikke udvikler sepsis (sepsis) og bliver rask. Hvilke symptomer indikerer en meningokokinfektion? Hvordan behandles meningokoksygdom?

Meningokokker, sammenlignet med andre patogene bakterier, er sjældne, men den hurtigste dræber af mennesker. De kan dræbe os på så lidt som 24 timer fra begyndelsen af ​​symptomerne på den sygdom, de forårsager.

Heldigvis er det kun få af os, der har kontakt med meningokoksygdom. Oftest ender det i vogn. Desuden kan vi slet ikke være bange for det, hvis vi bliver vaccineret mod disse mikroorganismer.

Hvad er meningokokker?

Meningococcuser gramnegative bakterier af artenNeisseria meningitidis , også kendt som meningitis.Neisseria meningitidisstammerne er opdelt i 13 serogrupper. I Polen er de fleste tilfælde af invasiv meningokoksygdom tilfælde forårsaget af meningokok gruppe B og C. Der er også enkelttilfælde forårsaget af serogruppe W135 og Y.¹​​

Hvem kan få meningokoksygdom?

De fleste mennesker forbliver sunde efter kontakt med meningokokker. Disse bakterier lever i næse og hals i uger, måneder eller endda længere, norm alt uden at skade os. Men hvis vi giver dem videre til andre mennesker, kan de gøre dem meget syge.

Det anslås, at omkring 20 pct mennesker er asymptomatiske bærere af disse bakterier, selvom i store og lukkede menneskelige klynger, såsom pensionater, ungdomslejre, kaserner, kan bærere nå op på flere dusin procent.

Disse mikroorganismer spredes hurtigt med dråber (hoste, nysen), direkte kontakt (f.eks. et kys) og indirekte kontakt (f.eks. at drikke af en kop, spise med den samme ske). Kilden til infektionen kan være både en rask og syg bærerperson.

Hvad er symptomerne på en meningokokinfektion?

Tidlige symptomer på en meningokokinfektion ligner en almindelig infektion, så de undervurderes norm alt af både forældre og voksne patienter - derfor er tidlig diagnose af denne sygdom så vanskelig. I den første fase viser infektionen sig som:

  • med en svagere appetit
  • feber
  • en følelse af generelt sammenbrud
  • svækkelse
  • søvnig
  • muskel- og ledsmerter
  • hoste og løbende næse

Den indledende fase af infektionen kan vare op til 3-4 dage, hvorefter patientens tilstand norm alt forværres hurtigt.

Hvem er meningokokker farlige for?

Hver af os er i risiko for at lide af meningokokinfektion. Disse bakterier er dog særligt farlige for to aldersgrupper. Den første af dem er børn under 5 år, især de mindste, der er under 2 år, fordi deres immunsystem endnu ikke er fuldt udviklet

Den anden gruppe består af unge og unge voksne, dvs. personer mellem 11 og 24 år. Hvorfor netop dem, hvis vi i denne periode af livet har et uddannet og effektivt immunsystem? Intensiveringen af ​​sociale kontakter er afgørende. Både teenagere og unge voksne bruger meget tid i jævnaldrende grupper. De lærer, slapper af og leger sammen.

De deler sandwich, drikker af én flaske og kysser med nye partnere. Sådan giver de meningokokker videre (hver fjerde teenager er bærer af disse bakterier). Årsagen til den øgede risiko for at udvikle sygdommen kan også være modtageligheden for infektioner i teenageårene og selve bakteriens egenskaber

Hvad er invasiv meningokoksygdom?

Bakterier af artenNeisseria meningitidiser ikke særlig virulente. De forårsager sygdom hos én ud af 100.000 mennesker.

Desværre er meningokokinfektion sjældent ikke-invasiv og tager form af for eksempel lungebetændelse eller mellemørebetændelse. Meningokokker angriber norm alt slet ikke, og hvis de gør det, med så enorm kraft, at de overvinder slimhindebarrieren og kommer ind i blodbanen - vi har så at gøre medinvasiv meningokoksygdom , som kan tage formularen:

  • hurtigt fremadskridende betændelse i hjernehinderne omkring hjernen og rygmarven; inden for en dag efter sygdommens opståen, kan der udvikles en alvorlig tilstand, der fører til koma og død,
  • sepsis(sepsis), som opstår, når meningokokker kommer ind i blodbanen og spredes hurtigt i hele kroppen, hvilket fører tilgenerel infektion; som følge heraf svækkelse af hjertet og blodcirkulationen samt omfattende blødninger under huden og ind i indre organer

Meningococcus kan også påkalde:

  • pharyngitis
  • lungebetændelse
  • mellemørebetændelse
  • perikarditis
  • endocarditis
  • betændelse i led og andre organer

Hvad er symptomerne på invasiv meningokoksygdom?

Invasiv meningokoksygdom er ikke let at genkende, fordi de første symptomer ligner influenza. De vises:

  • høj feber
  • muskelsmerter
  • generel utilpashed
  • hovedpine
  • ondt i halsen

Det er let at ignorere sådanne symptomer, især af en teenager, så det er værd at bemærke, at i tilfælde af meningokokinfektion forværres de hurtigt. Hvis vi har at gøre med meningitis, får de følgeskab af:

  • opkastning
  • kvalme
  • hudoverfølsomhed
  • søvnighed
  • kramper

Et typisk symptom på meningokokinfektion er også et petechi alt udslæt, der forekommer hos omkring halvdelen af ​​patienterne, og som ikke falmer under pres.

Udslættet kan forekomme på enhver del af kroppen som små røde pletter, som i de senere stadier af sygdommen smelter sammen til store pletter

For at finde ud af, om udslæt kan tyde på meningokok-sepsis, kan vi lave " glastest ". Ved meningokokinfektion bliver pletterne ikke blege efter at have presset bunden af ​​glasset mod læsionerne på huden. Nogle gange vises udslæt på overfladen af ​​øjeæblerne, på steder, der er delvist dækket af øjenlågene. Desværre, når det opstår, kan det være for sent at redde. Derfor er forebyggelse så vigtig.

Hvordan behandles meningokokinfektion?

Behandling af invasiv meningokoksygdom kræver altid indlæggelse, ofte på en intensiv afdeling

Hvis der er mistanke om meningokokinfektion, opsamles patientens blod og cerebrospinalvæske til undersøgelse og dyrkes derefter. Indtil resultaterne af den mikrobiologiske test er opnået, modtager patienten intravenøse høje doser af antibiotikummet (norm alt er det tredjegenerations cephalosporiner eller penicillin) - hvis det efter isolering af et specifikt patogen er nødvendigt at ændre det, implementerer lægen målrettede terapi.

Patienten får også smertestillende og febernedsættende medicin hele tiden, hvis det er nødvendigt, bliver hans vitale funktioner også vedligeholdt, vand ogelektrolyt, nogle gange er det også nødvendigt for at hjælpe med vejrtrækningen

Hvordan genkender man meningokokinfektion hos små børn?

Små børn vil ikke fortælle os, hvad der er g alt med dem, vi kan kun observere deres adfærd. De er apatiske, irritable, de ligger ned, har ingen appetit, kan ikke tages op på hænderne eller kæles (det er relateret til hudhyperæstesi). Og mest af alt er de klart anderledes end ved almindelige, banale infektioner.

Det er svært at definere denne forskel i babyers adfærd, men mødre bemærker det. Det kan for eksempel omfatte, at barnet efter indgivelse af et febernedsættende lægemiddel og faldet i feber ikke har lyst til at lege og stadig giver indtryk af at være alvorligt syg

Diagnosen meningokokinfektion er ikke let, men medicin skal gives så hurtigt som muligt, da det skrider hurtigt frem. Så snart læger har mistanke om meningokok-meningitis eller sepsis, administrerer de derfor straks to antibiotika, som de fleste bakterier er følsomme over for.

Først derefter bestiller de test, der afgør, om årsagen til infektionen er meningokokker. Hvis de forårsagede sygdommen, kan antibiotika erstattes med penicillin, som bakterierne stadig er følsomme over for.

Meningokokvaccination

Der findes forskellige typer vacciner på det polske marked, som beskytter mod en eller fire grupper af meningokokker. Hver vaccination er i form af en injektion. Fra to måneders alderen kan et lille barn vaccineres mod meningokokserogruppe B og C. Større børn, over 12-24 måneder, kan vaccineres mod fire meningokokserogrupper (A, C, W-135 og Y). Meningokokvaccinen anbefales til spædbørn fra 2 måneders alderen, da de fleste tilfælde af invasiv meningokoksygdom forekommer i det første leveår

Det er dog værd at vide, at i tilfælde af meningokokker er vaccinen givet i spædbarnsalderen muligvis ikke effektiv i teenageårene. Disse bakterier angriber hurtigt, så vaccinens immunhukommelse er ikke nok, takket være hvilken immunsystemet genkender fjenden og begynder at producere antistoffer mod den.

En konstant koncentration af specifikke antistoffer er nødvendig, som opretholdes i nogen tid efter vaccination, for at beskyttelsen er effektiv. Meningokokker er hurtigere end immunsystemet. Du kan dø, før den kan danne antistoffer. Derfor er konceptet langsomt ved at opstå på dette tidspunkt, at børn vaccineret mod meningokokker i spædbarnsalderen bør boostes med vacciner i ungdomsårene tilopretholde tilstrækkelige antistofniveauer til at stoppe sygdomsprogression.

Ifølge en ekspertsløjfe. Alicja Mażarska-Pazio - børnelæge og neonatolog hos CM Damian

Invasiv meningokoksygdom er karakteriseret ved et dynamisk og uforudsigeligt forløb. Det kan tage form af sepsis (sepsis), som er blodforgiftning eller betændelse i hjernehinden. Det sker også, at det kører under begge karakterer på samme tid. Den kendsgerning, at sygdommen kan udvikle sig ekstremt hurtigt - selv inden for 24 timer, hvilket resulterer i, at tidligere helt raske mennesker dør - er frisk for fantasien.

Hvis korrekt behandling startes for sent, kan dødeligheden nå op på 70-80 %. Selv efter vellykket behandling af invasiv meningokoksygdom risikerer mange patienter permanente neurologiske komplikationer, hud- og vævsdefekter eller amputation af lemmerne.

Hvis sygdommen kan angribe i et hurtigt tempo og har så alvorlige konsekvenser, bliver det ekstremt vigtigt at opdage det tidligt og starte passende behandling med det samme. Så hvad er de første symptomer, der kan bringe os på rette vej? Eksperter understreger, at symptomerne desværre ikke er karakteristiske, og det er let at forveksle dem med for eksempel influenza (feber, hovedpine eller led- og muskelsmerter) Det er værd at bemærke, at symptomerne på invasiv meningokoksygdom ændrer sig under udviklingen. . Symptomerne, der ledsager sygdommen, kan omfatte opkastning, døsighed, manglende appetit, åndedrætsbesvær, nedsat muskeltonus, kramper og smerter i lemmerne.

De yngste børn oplever oftest kramper, appetitløshed eller rastløshed. Et karakteristisk, men ikke altid til stede, symptom er et petechi alt udslæt, der ikke falmer under tryk. Vi kan undersøge det ved at udføre den såkaldte glastest, det vil sige at presse glassets side mod forandringerne på huden. I tilfælde af meningokokinfektion vil pletterne ikke falme under tryk

Kilde: www.zasz tendsiewiedza.pl

Kategori:

Infektionssygdomme