- Diæt ved Hashimotos sygdom - regler
- Diæt ved Hashimotos sygdom - anti-ernæringsmæssige stoffer
- Diæt ved Hashimotos sygdom - vigtige vitaminer og mineraler
- Diæt ved Hashimotos sygdom - tilladte og kontraindicerede produkter
- Kost ved Hashimotos sygdom - hvad kan du drikke?
- Diæt ved Hashimotos sygdom - fødevareoverfølsomhed
Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Kost ved Hashimotos sygdom er et meget vigtigt element, der understøtter behandlingen. Dens mål er at reducere inflammatoriske reaktioner, som kan hjælpe med at reducere symptomerne på sygdommen. Hvad er kostreglerne for Hashimotos sygdom? Hvilke fødevarer er tilladt, og hvilke må ikke spises?
Diæt ved Hashimotos sygdom - regler
Protein
Andelen af protein i kosten ved Hashimotos sygdom bør være 15-25 % af energibehovet. Proteinaminosyrer, især tyrosin, er nødvendige for syntesen af biologisk inaktivt T4, som derefter omdannes for eksempel i muskel til aktivt T3.
Tyrosin er også nødvendigt for syntesen af dopamin, adrenalin og noradrenalin, hvis mangel kan forværre de humørsygdomme, der er karakteristiske for hypothyroidisme. Selvom tyrosin er en endogen aminosyre (syntetiseret af kroppen), kræves en anden aminosyre - phenylalanin - til dens produktion, som skal tilføres kosten. Derudover fremskynder en øget mængde protein i kosten stofskiftet
Anbefalede kilder til sundt animalsk protein er magert kød (fjerkræ, kanin, oksekød), fermenterede mejeriprodukter (yoghurt, kefir) og æg. Sojabønner, bønner, linser og ærter er dog gode kilder til vegetabilsk protein. Men på grund af det høje indhold af anti-næringsstoffer, bør deres mængde i kosten ved Hashimotos sygdom begrænses.
Diæter med lavt kalorieindhold og proteinmangel bør undgås, da de kan hæmme udskillelsen af skjoldbruskkirtelhormoner og reducere stofskiftet.
Fedt
Diæt ved Hashimotos sygdom bør indeholde 25-30 % fedt med en reduktion af umættede fedtsyrer op til 10 % pr. dag. På grund af de stærke anti-inflammatoriske egenskaber anbefales det at indtage omega-3 flerumættede fedtsyrer, hvis kilde er fed havfisk, hørfrøolie og hørfrø.
Ud over anti-inflammatoriske egenskaber, der hæmmer inflammation i skjoldbruskkirtlen, vil omega-3 fedtsyrer understøtte syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Forbruget af mættede fedtsyrer indeholdt i fede mejeriprodukter bør begrænses, da deres overskud kan hæmme syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner
Du bør også reducere dit forbrug af transfedt i fastfood, færdiglavet konfekture og småkager. Transfedtbør udgøre mindre end 1 % af kroppens energibehov
Kulhydrater
Gode kulhydratkilder i kosten til Hashimotos sygdom bør stå for over 50 % af energibehovet. Det anbefales at indtage produkter med et lavt glykæmisk indeks, som vil stabilisere blodsukkerniveauet, da patienter med Hashimotos sygdom kan have problemer med dets korrekte niveau.
Et symptom på Hashimotos sygdom er forstoppelse, derfor bør en diæt ved Hashimotos sygdom indeholde en passende mængde kostfibre, dvs. 25-30 g/dag. Kostfibre vil desuden stabilisere kolesterol- og blodsukkerniveauer. Den anbefalede kilde til kulhydrater og kostfibre på samme tid er fuldkorn og gryn.
Du bør helt udelukke eller minimere forbruget af produkter med et højt indhold af simple sukkerarter, som findes i slik, småkager, sødet syltetøj og koncentreret juice.
Diæt ved Hashimotos sygdom - anti-ernæringsmæssige stoffer
Grøntsager og frugter er en meget vigtig del af kosten ved Hashimotos sygdom, fordi de giver antioxidanter og kostfibre, og deres daglige forbrug bør være mindst 0,5 kg. Nogle planter indeholder dog den såkaldte anti-næringsstoffer såsom goitrogener.
Goitrogener forstyrrer absorptionen af jod, som er nødvendigt for syntesen af thyreoideahormoner og kan være årsag til strumadannelse. Termisk behandling reducerer goitrogener med omkring 30 %, derfor anbefales indtagelse af planter, der indeholder disse stoffer, i moderate mængder (helst efter varmebehandling), for ikke helt at opgive en værdifuld kilde til vigtige næringsstoffer og kostfibre.
Produkter, der indeholder store mængder goitorgen er:
- sojabønner,
- broccoli,
- rosenkål,
- blomkål,
- grønkål,
- radise,
- kål.
Produkter, der indeholder moderate mængder goitorgen:
- hirse (hirse),
- ferskner,
- jordnødder,
- pære,
- spinat,
- jordbær,
- søde kartofler.
Grøn te kan også have en negativ effekt på jodabsorptionen, da den indeholder catechiner og flavonoider, som kan reducere jodabsorptionen.
Diæt ved Hashimotos sygdom - vigtige vitaminer og mineraler
Syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner er en kompleks proces, der kræver cofaktorer i form af mineraler og vitaminer på forskellige stadier af deres dannelse. Undersøgelser har vist, at mennesker med Hashimotos sygdom er værd at overvejetilskud af udvalgte næringsstoffer
Jod
Jod er et nøgleelement, der er nødvendigt for syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, fordi det er indbygget direkte i dem. Jodmangel resulterer i et fald i T3 og T4, forstørrelse af skjoldbruskkirtlen og dannelse af struma. Behovet for jod for en voksen er 150 μg/dag
De vigtigste kilder til jod i kosten er iodiseret bords alt, havfisk (kuller, torsk, helleflynder, sej), mælk og mejeriprodukter. Vi skal dog huske, at jodindholdet i fødevarer afhænger af dets indhold i jord og grundvand.
Undersøgelser viser, at et overskud af jod hos mennesker med Hashimotos sygdom kan øge den inflammatoriske proces i skjoldbruskkirtlen. Følsomhed over for jod bestemmes også individuelt, så før du starter tilskud, bør du kontakte din læge eller diætist
Selen
Selenmangel forstyrrer vævsomdannelsen af T4 til T3 og funktionen af glutathionperoxidase, et enzym, der forhindrer oxidativ skade på skjoldbruskkirtlen. Effekten af selen på kroppen afhænger af tilførslen af jod. Korrekt tilskud har vist sig at reducere niveauerne af alle-TPO- og anti-TG-antistoffer
Det daglige selenbehov for en voksen er 55 μg/dag. Det er nok at spise 2 paranødder for at dække det daglige selenbehov. Andre fødekilder til selen omfatter laks, kyllingeæg og boghvede.
Selen kan suppleres (selenomethionin) i udvalgte kliniske tilfælde. Men før du introducerer tilskud, er det værd at konsultere en læge eller diætist, fordi overdreven selenindtag er giftigt for kroppen. Et overskud af selen i kroppen kan også øge udskillelsen af jod i urinen
Zink
Zink er ligesom selen et stof med antioxidante og anti-inflammatoriske egenskaber, derfor vil det undertrykke reaktionerne fra autoimmunsystemet i skjoldbruskkirtlen. Zinkmangel resulterer i et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og en stigning i niveauet af anti-TPO-antistoffer og anti-TG-antistoffer i blodet.
En voksens daglige behov for zink er 8-11 mg/dag. Den bedste fødekilde i kosten er østers, men i vores klimazone er det ikke et produkt, der spises for ofte. Andre fødekilder til zink omfatter hvedekim, lever, græskarfrø og kakao. I tilfælde af mangel på dette grundstof kan tilskud i en dosis på 10 mg/dag i form af zinkcitrat overvejes
Jern
Jern er nødvendigt for omdannelsen af thyroglobulin til T4 og T3 med thyroidperoxidase. Derfor reducerer dens mangel syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner.Jernmangel forekommer hos op til 60 % af mennesker med hypothyroidisme, og anæmi kan være et symptom på dette. Kvinder er særligt tilbøjelige til at få jernmangel, da de kan få kraftige menstruationer.
Kosten for mennesker med Hashimotos sygdom bør omfatte letfordøjelige kilder til jern (hæm), såsom lever, oksekød, æg. For at forbedre jernoptagelsen bør du indtage fødevarer rige på dette element sammen med fødevarer rige på C-vitamin, fx rød peber, ribs, persille. Du bør dog undgå at indtage produkter, der hæmmer optagelsen af jern, f.eks. rødvin, te.
Vitamin D
Vitamin D, udover dets deltagelse i reguleringen af calciummetabolisme, deltager i immunprocesser. Undersøgelser har vist, at D-vitaminniveauer er lavere hos mennesker med Hashimotos sygdom end hos raske mennesker.
Derfor er Hashimotos sygdom ifølge anbefalingerne fra 2022 en risikofaktor for mangel på D-vitamin. Taget i betragtning, at i vores klimazone (efterår-vinterperiode) er hudsyntese af D-vitamin utilstrækkelig, bør den suppleres.
Ifølge de nuværende retningslinjer for den centraleuropæiske befolkning anbefales voksne at tage 800-2000 IE D-vitamin om dagen om efteråret og vinteren, afhængigt af kropsvægt. Hos personer diagnosticeret med D-vitaminmangel bør den være højere (endda op til 10.000 UI/dag) og bruges indtil den optimale koncentration af D-vitamin i serumet er opnået.
- Stjerner syg med Hashimoto [GALLERY]
- Thyroid Research: Finding the Truth About the Thyroid
- Hvad skal vi vide om skjoldbruskkirtlen? [INTERVIEW med en endokrinolog]
Diæt ved Hashimotos sygdom - tilladte og kontraindicerede produkter
| Produkter og retter | Anbefalet | Anbefales ikke eller anbefales i moderate mængder |
| Drikkevarer |
|
|
| Mejeri |
|
|
| Kød og fisk |
|
|
| Fedt |
Olier:
|
|
| Grøntsager |
| korsblomstrede grøntsager (broccoli, rosenkål, blomkål, majroer, radiser), løggrøntsager (løg, hvidløg), bælgfrugter (bønner, ærter, linser, sojabønner, kikærter) søde kartofler, spinat |
| Frugt |
|
|
| Brød, mel, gryn |
|
|
| Desserter |
|
|
| Nødder og frø |
|
|
Kost ved Hashimotos sygdom - hvad kan du drikke?
I sygdomHashimotos anbefales at drikke omkring 2 liter væske om dagen, afhængig af kropsvægt. Helst i form af mineralvand eller friskpresset grøntsags- og frugtjuice (men husk at de indeholder en masse simple sukkerarter).
Kaffe er ikke forbudt, så længe der ikke er symptomer efter indtagelse. Det er det samme med alkohol. Du skal dog huske på, at alkohol kan øge inflammatoriske reaktioner i din krop.
Sort og grøn te bør indtages mellem måltiderne, ikke under måltiderne, for ikke at forstyrre optagelsen af vigtige mineraler.
Diæt ved Hashimotos sygdom - fødevareoverfølsomhed
Hos mennesker med Hashimotos sygdom, en hyppig forekomst af fødevareoverfølsomhed over for proteiner indeholdt i mælk, dens produkter og æg. Nyere videnskabelig forskning fokuserer på den individuelle tolerance hos mennesker med Hashimotos sygdom over for mælkeproteiner (f.eks. kasein). Et andet problem er laktosesukkerintolerance, som forekommer hos 30 % af de voksne
Laktoseintolerance kan påvirke absorptionen af lægemidler (levothyroxin). Det har vist sig, at laktoseintolerante patienter har brug for højere doser af lægemidlet for at opnå de samme blodniveauer af hormonet end dem uden laktoseintolerans. Mælk og mælkeprodukter er en god kilde til jod og komplet protein. Derfor anbefales det ikke at følge en rutinemæssig diæt uden mejeriprodukter uden ordentlig forskning.
Derudover er mennesker med Hashimotos sygdom mere tilbøjelige til at sameksistere med forskellige former for glutenfølsomhed, såsom cøliaki. Det anslås, at 3,2 % til 43 % af mennesker med Hashimotos sygdom har en form for glutenfølsomhed.
Værd at videDiæt ved Hashimotos sygdom - generelle anbefalinger
- spis 4-5 måltider om dagen regelmæssigt med 3-4 timers pauser
- undgå sult og meget restriktive kalorier
- tilføj en kilde til sundt protein til hvert måltid
- spis komplekse kulhydrater, hvis kilde bør være fuldkornsprodukter, grøntsager og frugter, der ikke forstyrrer optagelsen af vigtige mineraler
- spis mindst 0,5 kg grøntsager og frugter om dagen, da de er en fremragende kilde til kostfibre og antioxidanter
- spis fedt af god kvalitet fra fisk, uraffinerede olier, frø og nødder
- drik omkring 2 liter væske om dagen, helst i form af stillestående mineralvand
- glem ikke, at diæten giver den bedste effekt med regelmæssig fysisk aktivitet