- Hjerte - dit eget kraftværk
- Hjertearytmi - hvad er normen, og hvad er det ikke?
- Når arytmien er alvorlig
- Præcis diagnose
- Gendannelse af beatet
Hjertearytmi kan være et symptom på åreforkalkning, astma, hypertension, hyperthyroidisme og mangel på visse elementer. Når dit hjerte banker, snubler eller næsten fryser, kan det også være et resultat af stærke følelser, men det kan også være et tegn på sygdom. Hvad er ellers årsagerne til hjertearytmier? Hvordan genkender jeg mine symptomer? Hvad er behandlingen?
Hjertearytmier en pludselig stigning eller fald i hjertefrekvensen. Norm alt slår et sundt hjerte støt, som i takt med et kronometers slag. Denne uafbrudte rytme opretholder sinusknuden. Det er her, der skabes elektriske impulser, takket være hvilke hjertekamrene trækker sig sammen og pumper blod til alle organer i vores krop. Når produktionen af elektriske impulser til at bevæge hjertet afbrydes, begynder hjertet at miste sin naturlige rytme
Hjerte - dit eget kraftværk
Hjertets slag er intet andet end den rytmiske sammentrækning af atrierne efterfulgt af sammentrækningen af ventriklerne. Disse sammentrækninger afhænger af, at musklen stimuleres af elektriske impulser. Vores hjerte har sit eget kraftværk, der producerer elektricitet. Det er sinusknuden - et lille område i højre atrium. Derfra spredes den elektriske impuls (eller excitationsbølgen) gennem hele hjertet: først opsluger den atrierne, derefter ventriklerne.
En sådan forsinkelse i forsyningen af elektricitet til ventriklerne gør det muligt for atrierne og ventriklerne at arbejde på skift. Takket være dette fyldes ventriklerne med blod fra atrierne, og derefter - kontraherende - kaster de blod ind i store kar: den venstre til aorta og den højre - til lungestammen
Hjertearytmi - hvad er normen, og hvad er det ikke?
Hjertet virker og slår med en frekvens på 60-80 slag i minuttet. Om natten, når vi hviler, falder deres frekvens til 60-40. Når vi fysisk arbejder eller bliver vrede, hastigheder hjertet op til 90-120 slag i minuttet. Anstrengende anstrengelser kan endda resultere i 170-180 slag.
Men nogle gange accelererer eller bremser hjertet uden nogen åbenbar grundSå taler vi om hjertearytmi. Det er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på forskellige hjerte- eller systemsygdomme. Det kan blandt andet føre til arytmier :
- åreforkalkning,
- myocarditis,
- ventildefekter,
- astma,
- hypertension,
- mangel på kalium, magnesium eller calcium ikroppen,
- hyperthyroidisme,
- langvarig høj feber,
- stress
- tager visse medikamenter.
Det er også værd at huske på, at rytmeforstyrrelser også kan opstå efter misbrug af alkohol, kaffe og endda stærk te.
I nogle situationer tager andre celler i hjertet kontrol over hjertets arbejde i stedet for sinusknuden. Så er der af og til ekstra veer, som vi enten slet ikke mærker eller kun forårsager mindre lidelser. Vi kan mærke ryk omkring hjertet, noget flyder over brystbenet eller en kvælningsfølelse i brystet. Disse fornemmelser er norm alt kortvarige og forsvinder af sig selv, men har en tendens til at gentage sig.
Arytmi er ikke altid en patologiDen såkaldte Åndedrætsarytmier opleves af børn og unge i puberteten (deres hjertefrekvens stiger med inspiration og bremses betydeligt ved udånding).
VigtigBlokering behøver ikke at forstyrre
For langsom ledning af en elektrisk stimulus til hjertets ventrikler (kendt som en noget forstyrrende blokering) bemærkes muligvis slet ikke af patienten eller lægen, der auskulterer hjertet. Denne type blok havde bl.a. en fremragende førkrigsløber - Janusz Kusociński. Det forhindrede ham ikke i at vinde konkurrencen.
Når arytmien er alvorlig
Ekstra sammentrækninger kan forekomme i grupper og smelte sammen til en hurtig rytme, den såkaldte takykardi. Det kan forårsage åndenød, kvælningsfølelse, svimmelhed, koronar smerte, besvimelse og endda bevidsthedstab. Denne type arytmi er alvorlig og kræver behandling
En særlig form for takykardi er atrieflimren og ventrikelflimmer (for mange foci genererer elektriske impulser, og der er en rigtig storm i hjertemusklen). Ventrikulær fibrillering fører til hjertestop og klinisk død. Den eneste redning i dette tilfælde er straks at genoprette pulsen med en elektrisk defibrillator. Atrieflimren er mindre farligt - det kan norm alt kontrolleres med passende udvalgte lægemidler.
Præcis diagnose
Selv hvis en arytmi opstår sporadisk og ikke er generende, kræver den altid lægekonsultation, fordi årsagen til den skal diagnosticeres. Den nemmeste måde at bestemme det på er, når patienten kommer til lægen under rytmeforstyrrelser. Men patientens følelser er også ekstremt vigtige. Derfor, når vi oplever hjertebanken, er vi nødt til at fortælle lægen detaljeret om dem.
For den korrekte og hurtige diagnose af lidelser er det af stor betydning under hvilke omstændigheder, hvor ofte og hvor længe vores hjerte mister sin naturlige rytme. Den grundlæggende undersøgelse er at auskultere hjertet,måling af puls og EKG. Når det er svært for lægen at udpege årsagen til arytmien under disse rutinemæssige tests, vil han eller hun nogle gange bestille et 24-timers (eller længere) Holter-tjek af hjertet. Det er en modifikation af et almindeligt EKG - minielektroder limes til patientens bryst og tilsluttes en lille enhed, der registrerer hjertets arbejde under dagligdags aktiviteter, inklusive søvn.
Kateterisering og måling af den elektriske spænding inde i hjertet kan til tider være nødvendig
ProblemHvornår er der brug for en starter?
Abnormiteter i hjertets rytme, bestående af meget sjældne slag (f.eks. 40 slag i minuttet eller mindre), samt paroksysmale pauser i hjertebanken kræver implantation (norm alt ambulant) af en speciel pacemaker . Det stimulerer hjertet til at trække sig sammen, når dets naturlige stimulering er forsinket.
Gendannelse af beatet
Ved tilbagevendende atrieflimren ordinerer kardiologer sædvanligvis antiarytmiske lægemidler, men bruger nogle gange hjertets elektriske justering (kendt som elektrisk kardioversion). Indgrebet udføres under kort bedøvelse. Elektrisk strøm, der løber fra den såkaldte cardioverter får pulsen til at moderat.
Situationen er vanskeligere i tilfælde af paroxysmal atrieflimren, da der kan opstå blodpropper i det resterende blod i atriet. Hvis rytmen genoprettes, vil de blive skubbet ind i ventriklen og strømme ind i arterierne, hvilket forårsager blokeringer (f.eks. i hjernen, perifere eller pulmonale arterier).
Risikoen for sådanne komplikationer viser sig omkring 48 timer efter et anfald af atrieflimren. Hvis patienten går på hospitalet efter dette tidspunkt, kan lægerne ikke elektrisk justere hjertet, før blodpropperne er opløst. Derefter skal patienten tage antikoagulantia i mange uger (hvis der ikke er kontraindikationer for deres brug, f.eks. aktiv mavesår). Når sådanne lægemidler ikke kan administreres, forsøger specialister ikke at moderere hjerterytmen. For at undgå sådanne alvorlige konsekvenser, kontakt din læge i god tid