Takykardi er et accelereret hjerteslag. Takykardi kan være forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse, stress eller frygt, alvorlig nervøsitet eller endda drikke for meget kaffe. Nogle gange er takykardi ledsaget af feber, hypotension. Takykardi kan dog også være en livstruende arytmi. Hvad er de andre årsager til takykardi? Hvad er behandlingen?

Hvad er takykardi?

Takykardiangiver et accelererethjerteslag , der rammer med en hastighed påover 100 slag i minuttet. Følelsenhjertebankenkan være ledsaget af generende symptomer såsom åndenød, svimmelhed, brystsmerter, overdreven svedtendens og endda bevidsthedstab.

Feber, fysisk anstrengelse, alkohol, stærke følelser fremskynder hjertebanken, men så længe den ikke overstiger 100 slag i minuttet markant, og arbejdsrytmen er regelmæssig, er der ingen grund til bekymring. Accelereret puls i sådanne situationer er en naturlig ting.

Se galleriet med 5 billeder

Takykardi: symptomer

Men når hjertet galopperer som en sindssyg, nogle gange endda mister rytmen, kan det være patologisk. Så kaldes takykardi oftere for takyarytmi. Når dens kilde er i atrierne, omtales den som supraventrikulær, og i ventrikler - ventrikulær. Det kan være paroxysmal eller permanent. Nogle gange er symptomerne på en takyarytmi milde, andre gange er de generende.

Patienter klager generelt over hurtig eller hurtig og uregelmæssig hjerterytme. Hvis en arytmi forårsager tab af hæmodynamisk stabilitet, dvs. hjertets evne til at pumpe nok blod til, at kroppen kan fungere korrekt, kan følgende også forekomme:

  • svimmelhed
  • pletter foran øjnene
  • åndenød
  • kort åndedræt
  • føler sig svag

Det sker, at der er smerter i brystet bag brystbenet, besvimelse, bevidsthedstab. Meget hurtige rytmer, selv korte, er ledsaget af frygt, angst, irritation og nervøsitet.

Yderligere ventrikulære sammentrækningerføles som et "spring", en følelse af død i hjertet, fordi der efter den yderligere sammentrækning er en brøkdel af en anden pause i ventriklerne ( såkaldt kompenserende), og derefter stærkere kontraktion. Enkelte og sjældne ekstra veerde forekommer også hos raske mennesker og udgør ikke en trussel for dem. Almindelige og grupperede er grund til bekymring. Ekstra spasmer behandles ikke altid, eller behandlingen er baseret på administration af betablokkere. Men når de udgør en væsentlig sundhedsrisiko, overvejes ablation.

Takykardi: forårsager

De mest almindelige årsager til takykardi er:

  • løb eller anden anstrengende fysisk aktivitet
  • stimulering af kroppen ved høje niveauer af adrenalin (stress, nervøsitet osv.)
  • feber
  • stimulanser: alkohol, koffein, nikotin
  • stoffer, f.eks. amfetamin
  • lægemidler, der indeholder atropin, efedrin eller pseudoefedrin
  • hyperthyroidisme

Takykardi er ikke altid et symptom på en sygdom. Det kan også øge din puls, når du er nervøs eller træner. Hvis takykardiopstår på grund af fysiologiske årsager , fx når du er nervøs, angst eller på grund af træning - så har vi at gøre medsinustakykardi .

Sinustakykardi kan også være forårsaget af:

  • feber
  • dehydrering af kroppen
  • hypotension
  • stærke følelser

og også sygdomme:

  • hjerteiskæmi
  • lungeemboli
  • hjertesvigt
  • hyperthyroidisme
  • enhver betændelse
  • forstyrrelser i nervesystemets funktion
  • allergier

Sinustakykardi kan også opstå efter at have drukket for meget kaffe (koffein) eller alkohol som en negativ virkning af nogle medikamenter.

  • hjertesygdom, herunder
    • iskæmisk hjertesygdom
    • hjertesvigt
    • myocarditis
  • respirationssvigt
  • blodtab og hæmoragisk anæmi
  • under-sukker
  • dehydrering
  • sepsis (sepsis, systemisk inflammatorisk reaktion på grund af infektion)
  • shock, inklusive anafylaktisk, dvs. øjeblikkelig allergisk reaktion

Farlige ventrikulære takyarytmier

Hvis der opstår arytmier på atrielt niveau ( atrielle takyarytmier ), er der en chance for, at AV-knuden vil korrigere dem, f.eks. reducere antallet af slag i minuttet fra 200- 300 til 100 -150. Så slår hjertet for hurtigt, men det opfylder sin primære funktion - det pumper blod, omend mindre effektivt.

Værre, for hurtig rytme kommer fra kamrene, fordi der ikke er nogen kontrolmekanisme i dem, der kan bremse den. Derfor erventrikulære takyarytmierfarligere end atrielle takyarytmier.

Deres sag erden mest almindelige:

  • hjerteanfald ar
  • hjertesygdom
  • medfødte hjertefejl

De har symptomer, der lignersupraventrikulære takyarytmier , men har en større risiko for komplikationer, herunder pludselig hjertedød.

Den farligste form for takyarytmi erventrikulær fibrillation- meget hurtig (over 300 hjerteslag i minuttet) og kaotisk rytme af deres arbejde. Som et resultat vil kamrene ikke nå at fyldes med blod, så de pumper det ikke ind i blodbanen.

Dette resulterer i iskæmi i hjernen og selve hjertet, og cirkulationen stopper, hvis patienten ikke får øjeblikkelig hjælp (defibrillering).

Lige så farligt erventrikulær flagren , som er en hurtig puls på mere end 250 slag i minuttet. Ventrikulær flagren kan føre til flimmer

Takykardi: effekter

Selvomsupraventrikulære takyarytmiergenerelt ikke er en direkte trussel mod livet, bør de ikke tages let på. De kan føre til:

  • slagtilfælde (især atrieflimren)
  • hurtigt fald i blodtrykket
  • kollaps
  • og på lang sigt - til ugunstige fænomener i hjertemusklen

De starter også tilfældigvis ventrikulær flagren eller fibrillering, hvis arytmi føres ukontrolleret til dem. Supraventrikulære takyarytmier har mange årsager

Hos unge mennesker med et sundt hjerte kan de forbindes med:

  • ustabilitet i det endokrine system
  • følelsesmæssig hyperaktivitet

hos ældre mennesker - med degenerative forandringer i hjertet, såsom :

  • hjerte-kar-sygdomme, f.eks. :
    • koronararteriesygdom
    • hypertension
    • post-infarkt ar
    • ventildefekter
    • yderligere elektriske impulser ledning
  • hormonelle lidelser
  • lungesygdomme

Den mest almindelige form for supraventrikulær takyarytmi er atrieflimren, som er hurtig (over 350 slag i minuttet) og kaotisk atria.

En lignende situation eratrieflimren , med en lidt langsommere og delvist regelmæssig rytme. Atrioventrikulær node (AVNRT) tilbagevendende takykardi (AVNRT) kan også forekomme på grund af en yderligere (norm alt medfødt) ledningsvej.

Det får en sløjfe af elektriske impulser til at cirkulere, hvilket resulterer i en hurtig, stabil rytme (150-250 slag i minuttet). Det er norm alt ikke forbundet med strukturel hjertesygdom. Denne type takyarytmi er paroxysmal.

Takykardi: lægemidler er ikke altid effektive

Vi har en masse stoffer,som muliggør effektiv behandling af koronar hjertesygdom eller hypertension. Men når det kommer til takyarytmier, er tingene ikke så gode.

Farmakologi klarer dem dårligere. De mest brugte er klassiske kardiologiske præparater, som har en gavnlig effekt på hjertemusklen og samtidig sænker pulsen (f.eks. betablokkere eller betablokkere). Sådan terapi er ikke tilstrækkelig i enhver situation. Så tager du antiarytmika

Problemet er, at de ikke altid er effektive eller har væsentlige bivirkninger (f.eks. ved at eliminere en arytmi, generere en anden), som begrænser deres brug.

Du skal gøre det

I tilfælde af et takykardi-anfald:

  • hvile
  • tag en dyb indånding og stram alle muskler ved udåndingen
  • masser forsigtigt halspulsåren (trykområdet er på halsen, under mandiblen)
  • fugt dit ansigt med koldt vand

Takykardi: kirurgisk behandling

Hvis farmakoterapi ikke er i stand til at hjælpe, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder:ablationellerimplantation af en cardioveter-defibrillator .

Ablationer en kardiologisk procedure, der ødelægger stedet for takykardi i hjertet. Efter at de diagnostiske elektroder og ablationselektroden er indsat i hjertet gennem femoralisarterien eller venen, "brænder arytmifokuset ud".

Ablation udføres norm alt uden generel anæstesi. Det er en relativt minim alt invasiv procedure og udføres oftest i tilfælde af supraventrikulære takyarytmier såsom atrieflimren

Implantationen af ​​en cardioverter-defibrillatorudføres i situationer, hvor patienten allerede har oplevet farlige ventrikulære takyarytmier, eller hvis der er sandsynlighed for, at de opstår (f.eks. ved hjertesvigt)

Hovedopgaven for denne enhed, kaldet ICD for kort (Implantable Cardioverter Defibrillator), er at afbryde ventrikulær takykardi, flagren eller fibrillering af elektriske impulser. Cardioverter-defibrillatoren analyserer løbende hjerterytmen

Den griber ind, når den er for hurtig eller for langsom (så den fungerer også som en stimulator). Hvis den registrerer et accelereret hjerteslag, så udsender den svage elektriske impulser, de såkaldte antiarytmisk stimulering for at forhindre takyarytmi

Når det ikke lykkes, senderen enkelt stærk elektrisk pulssynkroniseret med hjertets rytme. Det er ubehageligt for patienten. Det kan føles som et dunk og endda brystsmerter, men det stopper sædvanligvis alvorlige arytmier, herunder ventrikelflimmer, og genopretter den normale rytme. ICDden ligner en pacemaker, selvom den er større end den.

Enheden implanteres under huden i subclavia-regionen, og elektroderne indsættes gennem vener ind i hjertets højre ventrikel og nogle gange i højre atrium.

Indgrebet udføres norm alt under lokalbedøvelse. Personer med ICD bør tage de samme forholdsregler i deres daglige liv som dem med en implanteret pacemaker.

Vigtig

Kontroller niveauet af magnesium - det er en komponent af enzymer, der hæmmer tilførslen af ​​calcium til cellerne i hjertemusklen, hvilket hjælper med at opretholde den korrekte rytme af sammentrækninger og diaster. Gode ​​kilder til magnesium er:

  • sojabønner
  • nødder
  • bælgplantebønner
  • klid og kornkorn
  • grøntsager med mørkegrønne blade
  • krebsdyr
  • chokolade og kakao

Den anbefalede daglige tilførsel af magnesium til kvinder er 280 mg og 350 mg for mænd.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Kardiologi