Autisme (eller, korrekt sagt, autismespektrumforstyrrelse) er en bekymring, som mange forældre til små børn frygter. Hvad er autisme-relaterede forstyrrelser i kommunikation, interaktion med andre mennesker og unormal adfærd? Hvilke symptomer kan give dig mistanke om autisme? Hvad er behandlingsmulighederne for en patient diagnosticeret med autismespektrumforstyrrelse?

Autismeer et udtryk, der stammer fra det græske ord "autos", oversat som sig selv. Grundlæggende afspejler det essensen af ​​autistiske lidelser - mennesker, der har sådanne lidelser, lever i deres egen verden, og det kan simpelthen være svært for dem at fungere i den omgivende virkelighed.

Flere og flere mennesker siger, at autisme er en neuro-udviklingsforstyrrelse, som du ikke har, men du bare har.

Autisme begyndte at blive nævnt i den første halvdel af forrige århundrede - dengang, i 1943, blev den tidlige barndoms autisme beskrevet af Leo Kanner.

Samtidig arbejdede en anden forsker, Hans Asperger, på lignende problemer sideløbende. I de første diagnostiske klassifikationer blev autisme klassificeret sammen med sådanne lidelser som børneskizofreni.

Over tid har synet på denne type lidelse dog ændret sig - de er blevet skilt ud som et helt separat problem

Autisme er stadig et ret mystisk problem, derfor er der ikke kun konstant forskning i dets potentielle årsager, men også synspunkter vedrørende dets anerkendelse eller klassificering ændrer sig.

Dybest set kan man sige, at autisme faktisk er nået langt - oprindeligt placeret ved siden af ​​forskellige psykotiske lidelser, i dag betragtes det ikke engang som en sygdom af mange.

Typer af autisme og autismespektrumforstyrrelse

Autisme hos voksne: hvordan ser livet for en voksen autist ud

Typer af autismespektrumforstyrrelser og forskelle i klassifikationen

Der er grundlæggende to klassifikationer inden for psykiatrien: ICD udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (i øjeblikket er dens 10. version i kraft) og DSM-klassifikationen udarbejdet af American Psychiatric Association (den femte version er i øjeblikket i brug).

Grundlæggende er lignende problemer beskrevet i begge klassifikationerImidlertid er de diagnostiske kriterier og kategoriseringen af ​​forskellige lidelser ofte helt adskilte.

I Polen bruger læger hovedsageligt ICD-10-klassifikationen. I hendes tilfælde hørerautismetil kategorien overordnede udviklingsforstyrrelser (F84), hvor der skelnes mellem flere forskellige problemer, såsom :

  • tidlig barndomsautisme (i dets tilfælde opstår de første problemer, før barnet er 3 år)
  • atypisk autisme (symptomer begynder her efter barnet fylder tre år)
  • Rett syndrom
  • andre disintegrative lidelser i barndommen
  • hyperkinetisk lidelse med tilhørende mental retardering og stereotype bevægelser
  • Aspergers syndrom
  • andre gennemgribende udviklingsforstyrrelser
  • uspecificeret gennemgribende udviklingsforstyrrelse.

Problemet i DSM-V-klassifikationen er helt anderledes: i tilfælde afautisme , skete der mange ændringer i den sidste version af klassifikationen.

Nå, DSM-V holder dybest set op med at skelne mellem bestemte typerautisme , og foretrækker at erstatte dem med udtrykket autistisk lidelsesspektrum.

I tilfælde af denne klassifikation lægges der meget mere vægt end den mulige kategorisering af patientens lidelser som en af ​​formernefor autisme , på intensiteten af ​​de forekommende afvigelser i ham.

Autisme - epidemiologi

Det er svært at sige med hvilken nøjagtig frekvens af autismespektrumforstyrrelser. Årsagen til dette er både det faktum, at forskellig forskning anvender forskellige diagnostiske kriterier, og det faktum, at forekomsten af ​​autisme ser ud til at være helt forskellig i forskellige regioner i verden.

For eksempel, i USA, ifølge statistikker, kan autismespektrumforstyrrelsen diagnosticeres hos et ud af 68 børn. På den anden side tyder europæiske data på, at én type autisme kan findes ud af 1 ud af 150 børn. Endnu andre statistikker viser, at autisme rammer 1 % af befolkningen, men ligesom det er svært at præcist estimere antallet af mennesker med autisme, er situationen anderledes, når det kommer til køn og udbredelsen af ​​problemet. Her er forskellene tydeligt mærkbare - drenge diagnosticeres med autismespektrumforstyrrelser meget oftere, endda fire gange.

Autisme - Symptomer

De grundlæggende symptomer på autisme er lidelser relateret til tre aspekter: kommunikation, sociale interaktioner og også specifik adfærd

I hver af disse sfærer kan der være karakteristiske afvigelser, understregeMen én ting bør gøres: hvert barn med autismespektrumforstyrrelser er forskelligt, og faktisk vil det ene være domineret af kommunikationsproblemer, og i et andet vil det udvise atypisk, stereotyp adfærd.

Autisme er i virkeligheden en samling af mange forskellige problemer, ikke en enhed, hvor specifikke lidelser skal forekomme.

Autisme Symptomer - Kommunikation

Et af de bekymrende tegn, der mest sandsynligt er forbundet med muligheden for autisme hos et barn, er forsinket taleudvikling.

Det er det virkelig: taleudviklingsforstyrrelser kan være et af de første symptomer på autismespektrumforstyrrelser, og desuden, når et barn begynder at tale, er hans eller hendes tale anderledes end dets kammeraters. Et barn med autisme kan:

  • gentag de samme sætninger eller ord igen og igen
  • svar på hans spørgsmål med nøjagtig det samme spørgsmål (fænomen kendt som ekkolali)
  • har svært ved klart at definere dine behov
  • ikke i overensstemmelse med grammatikkens regler - han må ikke bøje ord eller bruge de korrekte grammatiske former, det er også karakteristisk, at børn med autisme ikke kalder sig selv "jeg spiste", men "Dorota spiste"
  • tal på en usædvanlig måde, f.eks. synge hver ytring, som om det var et spørgsmål.

Kommunikationsforstyrrelser, som er et symptom på autisme, vedrører ikke kun den verbale sfære. Problemer er også mærkbare i non-verbal kommunikation.

Personen medautismevil sandsynligvis ikke få øjenkontakt. Hun har også svært ved at læse det kropssprog (både ansigtsudtryk og fagter), som andre mennesker præsenterer.

Det kan være svært at forstå, hvad en person med ASD sigerautisme , fordi han eller hun kan have ansigtsudtryk, der er fuldstændig uegnede til det, han taler om i øjeblikket.

Autismesymptomer - sociale interaktioner

Et andet problem relateret til den autistiske spektrumforstyrrelse er abnormiteterne i at fungere blandt andre mennesker

En patient medautismekan blive opfattet som en ekstremt mærkelig, usædvanlig person, men han fungerer simpelthen på en anden måde. Med hensyn til sociale interaktioner er symptomerne påautisme :

  • vanskeligheder med at starte kontakt, få nye venner
  • modvilje mod at blive rørt af andre mennesker (selv af deres forældre)
  • vanskeligheder med at tale om følelser - både dine egne og andres følelser
  • problemer, mens du spiller: et barn medmed autisme kan det være svært at påtage sig en rolle (f.eks. mens man leger i en butik eller derhjemme) - norm alt er hans spil stereotype, desuden kan et barn stadig lege med det samme legetøj og stadig i det samme, en måde,
  • tilsyneladende ligegyldighed over for kontakter med andre mennesker: en patient med autisme kan virke fuldstændig ligeglad med andre mennesker, desuden praler han sjældent af sine præstationer (selv succes med at komponere komplicerede gåder) - han kan virke usædvanligt låst i sin verden

Autismesymptomer - specifik, stereotyp adfærd

Endnu et område, hvor symptomer på autisme kan forekomme, er barnets adfærd.

Karakteristisk for autismespektrumforstyrrelser er bl.a. ekstrem adfærdsstivhed. Et autistisk barn kan simpelthen ikke lide ændringer i deres daglige rutine: hvis de først klæder sig på, spiser morgenmad og derefter går ud at gå en tur, kan enhver ændring i rækkefølgen af ​​disse aktiviteter føre til et vredesudbrud og endda aggressiv adfærd

Andre symptomer på autisme på denne akse kunne være:

  • barnets store interesse for ting, som andre slet ikke vækker nysgerrighed: fx en snurrende tromle i en vaskemaskine eller lyskontakter
  • besat arrangere forskellige ting (f.eks. legetøj, tøj) i den rækkefølge, barnet har angivet
  • gentager usædvanlige bevægelser mange gange, f.eks. at dreje rundt om sin egen akse
  • en høj grad af interesse for ét specifikt vidensområde, fx tal.

Kan symptomerne på autisme findes i barndommen?

Autismespektrumforstyrrelser hos nogle børn viser sig hurtigt inden for flere måneder efter fødslen, mens de første problemer hos andre patienter opstår kun få år efter, de er født.

Forskellige forskere har forskellige teorier om, hvilken adfærd - i de tidligste stadier af livet - der kan tyde på, at barnet er i risiko for at udvikleautisme .

Returneringer, bl.a. opmærksomhed på, hvordan spædbarnet reagerer på moderen - det ville for eksempel være forstyrrende, at barnet ikke smiler ved synet af moderen, eller at det ikke får øjenkontakt med hende

Et andet tegn, der kunne være bekymrende for forældre, ville være et lille barns følsomhed over for lyde. Nå, der er teorier, ifølge hvilke karakteristikken vedautismeville være et spædbarns reaktion på meget stille lyde (såsom raslen fra papir) med den samtidigeignorerer meget højere stimuli, såsom smækken af ​​en dør.

  • Find ud af, hvad der karakteriserer barndomsautisme
  • Find ud af om autisme hos voksne

Autisme - årsager

Årsagerne til autisme kan variere meget, men de er bestemt ikke vacciner.

Årsagerne til autisme spørges af mange forældre til autistiske børn, såvel som mange læger, men i dag er ingen i stand til at svare på dem med 100 % sikkerhed.

Selv de bedste specialister har teorier om årsagerne til autisme snarere end videnskabeligt beviste fakta. Potentielle faktorer, der forårsager autisme omfatter: genmutationer, infektioner eller perinatale problemer

1. Gener

Ved at analysere årsagerne tilautismefokuserer videnskabsmænd mest opmærksomhed på forskellige genetiske lidelser. Teoretisk set kan mutationer i visse gener være ansvarlige for forekomsten af ​​denne sygdom, men indtil videre er der ikke påvist specifikke mutationer, der forårsager den. Så hvorfor er genernes rolle i fremkomsten af ​​autisme stadig interessant for så mange forskere?

Det faktum, at genetiske lidelser kan forårsage autisme, understøttes af resultaterne af undersøgelser, der blev udført på tvillinger.

I tilfælde af enæggede tvillinger (dvs. dem, der har det samme genetiske materiale), hvis en af ​​dem lider af autisme, er risikoen ifølge nogle undersøgelser op til 90 % for, at den anden tvilling udvikler sygdommen.

På den anden side er forekomsten af ​​autisme ca. 30%.

En anden indikation af, at mutationer kan forårsage autisme, er, at den nogle gange eksisterer side om side med andre sygdomme forårsaget af genetiske lidelser. Dette er for eksempel tilfældet i tilfælde af skrøbeligt X-kromosomsyndrom eller Retts syndrom

I den seneste forskning om forholdet mellem autisme og gener analyserede forskere fra Harvard University genomerne fra 31.269 autister fra hele verden. Mens der hidtil var kendt 65 gener relateret til autisme, steg deres antal efter den største analyse i autismeforskningens historie til 102. Blandt dem var 47 stærkere forbundet med intellektuelle og udviklingsmæssige forsinkelser, 52 stærkere med autisme og 3 gener. betingede begge lidelser. Analysen af ​​et så stort antal gener blev betragtet som et vigtigt skridt hen imod en effektiv differentiering af gener til dem, der er relateret til autismespektret og dem, der forårsager andre udviklingsforstyrrelser.

2. Lidelserneurologisk

Hos børn med autisme er der mærkbare afvigelser i morfologien af ​​deres hjerne (som f.eks. kan findes i billeddiagnostiske tests).

Det er af denne grund, at nogle videnskabsmænd mener, at årsagerne til autisme også kan omfatte patologier i nervesystemet. Problemer, der kan øge risikoen for autisme omfatter:

  • makrocefali
  • mikrocefali
  • encephalopatier
  • meningitis.

Det er også vigtigt, at autisme oftere observeres hos de børn, i hvis familier nogen tidligere havde lidt af denne sygdom eller andre autismespektrumforstyrrelser

3. Komplikationer under graviditet og den perinatale periode

De fænomener, der kan forårsage autisme, er også forskellige komplikationer relateret til graviditetsforløbet og fødslen

En potentiel årsag til autisme kan være medicinske tilstande, der opstår hos en gravid kvinde, såsom svangerskabsdiabetes eller skjoldbruskkirteldysfunktion.

Risikoen for gennemgribende udviklingsforstyrrelser kan også øges ved intrauterine infektioner - især infektioner med røde hundevirus eller cytomegalovirus

Andre problemer, der menes at forårsage autisme, er perinatale komplikationer. En øget forekomst af denne sygdom ses hos spædbørn født for tidligt og hos børn født med nedsat kropsvægt

Oplevelsen af ​​perinatal hypoxi hos den nyfødte kan også bidrage til den perinatale hypoxi.

4. Skadelige stoffer

Blandt hypoteserne om årsagerne til autisme er der også hypoteser om forholdet mellem barnets eksponering for giftige stoffer og risikoen for at udvikle gennemgribende udviklingsforstyrrelser. I dette tilfælde lægges der størst vægt på forgiftning med tungmetaller, såsom bly eller kviksølv.

Skadelige stoffer, der teoretisk kan øge risikoen for autisme hos et barn, indtages også af medicin til gravide.

De potentielt farlige præparater, som den vordende mor tager, omfatter valproinsyre (et anti-epileptisk lægemiddel), paracetamol (et smertestillende og febernedsættende middel) eller misoprostol (et middel, der bruges til at behandle mavesår).

Opmærksomheden hos forskere, der undersøger årsagerne til autisme, er også rettet mod forholdet mellem moderens alkoholforbrug eller rygning under graviditeten og risikoen for generelle udviklingsforstyrrelser hos hendes barn.

5. Ubekræftede teorier -vaccinationer

I de seneste år, den såkaldte anti-vaccine bevægelse. Vaccinationsmodstandere argumenterer blandt andet for deres holdning at vacciner kan forårsage autisme.

For noget tid siden var der faktisk forslag om, at vaccination ville føre til autisme (især mæslingevaccination). Tilhængere af teorien foreslog også, at det kviksølvholdige konserveringsmiddel i vacciner fremmer gennemgribende udviklingsforstyrrelser.

Der har endda været videnskabelige publikationer, der angiveligt understøttede sammenhængen mellem vacciner og autisme. Til sidst, efter et par år, modbeviste andre forskere disse teorier - det viste sig, at forskning, der tydede på, at autisme var forårsaget af vacciner, var udført forkert.

Vaccinationsmodstandere forbliver alligevel tro mod deres holdning, og samtidig slår lægerne alarm - at undgå at vaccinere børn fører allerede til farlige konsekvenser, såsom det stigende antal mæslingetilfælde (heraf komplikationer hos uvaccinerede børn kan endda være dødelig).

6. Andre faktorer

De ovennævnte aspekter er meget i forhold til, hvad der potentielt kan være årsagen til autisme.

I virkeligheden er det dog ikke alle de faktorer, der ifølge videnskabsmænd kan føre til en omfattende udviklingsforstyrrelse

Andre risikofaktorer for deres forekomst omfatter: D-vitaminmangel, mave-tarmsygdomme hos børn eller brug af SSRI-antidepressiva (serotoningenoptagelseshæmmere) hos gravide kvinder.

Som du kan se, er der mange teorier om årsagerne til autisme, men det vil formentlig vare lang tid, før det er endeligt fastslået, hvilket fører til, at det opstår.

Af denne grund er det umuligt effektivt at forhindre autisme. Så det er tilbage for forskerne at fokusere på, hvad de skal gøre, når lidelsen opstår hos barnet. I øjeblikket forekommer det vigtigere at søge efter effektive metoder til terapi for autister end at opdage, hvad der forårsager denne sygdom.

Værd at vide

Moderens adfærd har INGEN indflydelse på starten af ​​autisme hos barnet

En anden teori om årsagerne til autisme, som også er blevet modbevist, er indflydelsen af ​​mors adfærd på risikoen for denne lidelse hos barnet. Der er opstået hypoteser om, at børn, der er opdraget uden moderlig varme og ømhed, af kvinder, der viser følelsesmæssig kulde, har øget risiko for at udvikle gennemgribende udviklingsforstyrrelser.Denne hypotese har intet at gøre med sandheden.

Autisme - diagnose

Det er ikke let at stille en diagnose på autisme - det er trods alt ikke alle de lidelser, der er karakteristiske for denne person, der opstår samtidigt. Bekymrede forældre retter norm alt deres skridt til børnelægen først.

Speciallægen er naturligvis i stand til at bekræfte eller udelukke forældrenes bekymringer, selvom børnelægen ikke vil diagnosticere autisme alene - til dette formål vil han højst sandsynligt henvise forældrene til en specialiseret institution, fx en psykolog og pædagogisk klinik.

Autismediagnostik håndteres norm alt af et helt team, inklusive børnepsykiater, psykolog, pædagog og logopæd. Forud for diagnosen indhentes en detaljeret samtale med forældrene (vedrørende både barnets adfærd og individ, lige fra fødslen, udviklingsstadier samt graviditetsforløbet).

Det er også meget vigtigt at observere adfærden hos den lille patient selv. Særlige betjente, såsom ADOS-2 (Autism Diagnosis Observation Schedule-2), er behjælpelige med at stille en diagnose.

Men før forældre ser en specialist, kan de nogle gange være i tvivl: går barnets udvikling virkelig g alt, eller er det et spørgsmål om omsorgspersoners overfølsomhed?

Det er her Synapsis Foundation kommer med hjælp og kører Badabada, Autism Early Detection Program. På hjemmesiden badabada.pl er en test tilgængelig, takket være hvilken forældre i det mindste i første omgang kan tjekke, om de virkelig har nogen grund til at bekymre sig om deres barn.

  • At leve i en verden bedraget af sanserne [INTERVIEW]

Autisme - ikke behandling, men terapi

Selvdiagnose af autisme er begyndelsen på en lang terapivej. Grundlæggende er brugen af ​​dette udtryk - terapi - postuleret af specialister, der beskæftiger sig med autismespektrumforstyrrelser. Dette skyldes, at da autisme i stigende grad ikke betragtes som en sygdom, vil det være svært at tale om nogen form for behandling af den.Terapeutiske interventioner, der tilbydes børn med autisme, kan være af forskellig art. Der anvendes også adfærdsmæssige teknikker dogoterapi eller hippoterapi.

  • HUNDOTERAPI - terapeutisk brug af kontakt med en HUND
  • HYPOTERAPI - genoptræning ved hjælp af en hest

Logoterapi bruges også, men også musikterapi, sanseintegrationsøvelser og biofeedback

Klasser spiller også en væsentlig rolle hos børn med autismetidlig udviklingsstøtte. Alle disse behandlinger mod autisme har til formål at forbedre patientens funktionsevne i hverdagen – det forventes, at de vil forbedre bl.a. patientens kommunikationsevner, visuel-rumlig koordination eller bedre udvikling af opfattelsen af ​​omgivelserne

Nogle gange anbefales farmakoterapi til en patient med en autistisk spektrumforstyrrelse, men én ting skal understreges med det samme. Der er ingen kur mod autisme - farmakologisk behandling anbefales kun i berettigede tilfælde og kun som et hjælpemiddel

Farmakoterapi kan f.eks. anbefales til børn, der kæmper med angst, betydelige humørsygdomme eller hyppig aggressiv adfærd.

Kategori:

Neurologi