Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Glioblastom er en tumor i hjernen og rygmarven. Gliomer stammer fra gliacellerne, der udgør nervevævets stroma. Gliomer tegner sig for cirka 70 procent af alle intrakranielle tumorer og er den førende dødsårsag i denne gruppe af hjernetumorer. Læs om symptomerne på glioblastom, og hvordan disse typer hjernetumorer behandles.

Glioblastom, eller rettere sagt gliomer, er en gruppe af forskelligehjerne- og spin altumorer , som skyldes forskelle i strukturen af ​​individuelle gliaceller, der udfører understøttende, ernæringsmæssige og reparerende funktioner for neuroner.

Jo mere afgrænset fra tilstødende væv og dermed mindre diffus (infiltrerende), jo lettere er den kirurgiske fjernelse ( resektion ). Behandlingen omfatter også kemoterapi, strålebehandling (brachyterapi og telestrålebehandling, herunder gammaknivbehandling) ogeksperimentellebehandlinger - inkl. genterapi, immunterapi eller viroterapi. Hvad er symptomerne på glioblastom? Hvordan behandles sådanne hjernetumorer?

Gliom: symptomer

Kliniske symptomer på gliomer afhænger primært af, hvor tumoren opstod:

SymptomerGenerelt(Symptomer på øget intrakranielt tryk:

  • hovedpine,
  • kvalme og opkastning mest alvorlig om morgenen,
  • psykoorganisk syndrom - svækket mental ydeevne,
  • hukommelsessvækkelse,
  • generaliserede anfald,
  • hævelse i hjernen.

Symptomerfokal , specifik for tumorens placering:

  • parese,
  • sensorisk forstyrrelse,
  • taleforstyrrelse,
  • synsforstyrrelse,
  • hørenedsættelse,
  • cerebellare symptomer - f.eks. balanceforstyrrelser,
  • skade på kranienerve,
  • fokale epileptiske anfald

Glioma: typer

Et glioblastom kan vokse ud af:

  • celler i den astrocytiske linje (glioblastoma multiforme, anaplastisk, filamentøst og behåret astrocytom);
  • oligosendome celler (oligodendrogliom) - omkring 10 procent af gliomer;
  • celler, der beklæder hjernens ventrikler (ependymom) - omkring 7 procent af gliomerne;
  • kønsceller (medulloblastom) - forekommer norm alt hos børn, lokaliseret i lillehjernen, selvom det nogle gange genkendesogså hos voksne. Den er kendetegnet ved hurtig vækst og er strålefølsom.

Glioblastoma multiforme

Det mest almindelige og farligste glioblastom er glioblastoma multiforme. Det udvikler sig i hjernehalvdelene, oftest i frontallapperne og tindingelapperne, som kan se ud som:

  • ændring af patientens personlighed,
  • psykiske lidelser,
  • afasi,
  • epileptiske anfald

Det forekommer hos ældre og er meget ondartet - uden behandling dør næsten alle patienter inden for tre måneder. Efter brug af kombineret behandling, det vil sige kirurgi og strålebehandling, er det muligt at forlænge levetiden op til et år. Kun5 procentaf patienterne opnår langsigtet overlevelse.

astrocytomer, oligodender og ependymomer

Unge voksne udvikler astrocytomer: filamentøse, som ofte bliver til glioblastoma multiforme, og kapillære, som er godartede tumorer, såvel som infiltrerende hemisfærer af oligodendrogliomer og ependymomer placeret i IV ventrikel.

Grundlaget for behandlingen af ​​hver af dem er operation med størst mulig resektion af tumoren, ofte suppleret med strålebehandling. Prognosen afhænger af operationens radikale karakter, men 5-års overlevelse opnås i gennemsnit hos over65 procent af patienterne .

Barndomsgliomer

Barndomsgliomer er oftest medulloblastomer lokaliseret i cerebellum, subtentoriale ependymomer og hårcelleastrocytomer. Disse tumorer behandles kirurgisk, hos små børn suppleres de med kemoterapi, og hos ældre - med strålebehandling. Fem år efter afslutningen af ​​behandlingen er ca.60 % af børnene

Ny terapi som en chance for børn med gliomer?

På det genetiske niveau er gliomer meget forskellige, selvom de makroskopisk og under mikroskop ligner hinanden meget og behandles på en lignende måde. Ifølge specialister fra Institute of Cancer Research i London (ICR), som offentliggjorde resultaterne af deres forskning i 2022, burde tidspunkter, hvor kræftbehandling vælges ud fra cellernes udseende under et mikroskop, være fortid.

Skal behandles i henhold tilgenetisk undertype . Ifølge forskerne kan nogle genetiske undertyper, der er blevet smidt i samme pose med andre, vise sig at være helbredelige, forudsat at det rigtige lægemiddel bruges. Lægemidler kan anvendes i passende kombinationer og i denne gruppe patienter, hvis de viser sig at have genmutationer såsom: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Gliom: malignitet og prognose

I henhold til WHO-klassifikationen opdeler vi gliomer i to grupper under hensyntagen til maligniteten:

  • olavkvalitetssammensat af meget modne, differentierede, lavt-prolifererende celler med god prognose;
  • ohøjkvalitets- celler er udifferentierede eller anaplastiske, vokser hurtigt, kan infiltrere tilstødende væv, der er talrige læsioner af nekrose, overdreven spredning af blodkar - prognosen i sidstnævnte tilfælde er selvfølgelig værre

I WHO-skalaen på fire niveauer er prognosen dårligere, jo højere fremskridtsstadiet er:

I- dette er f.eks. hårcelleastrocytom eller mucopapillært ependymom,II- dette er f.eks. fibrocystisk astrocytom, oligoastom, ependymom,III- dette er fx anaplastisk astrocytom,IV- dette. fx glioblastoma multiforme (det mest almindelige glioblastom hos voksne), medulloblastom.

Prognosen for grad IV er dårligst, med gennemsnitlig overlevelseca. 14 måneder , med operation og efterfølgende strålebehandling og kemoterapi

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Onkologi