Epilepsi og graviditet udelukker ikke hinanden. Man kan få børn med epilepsi – de fleste kvinder med epilepsi bliver gravide uden større problemer. Hvad mere er, over 90 pct. af kvinder med epilepsi, er graviditeten begivenhedsløs, og deres babyer er født sunde. Tjek, hvordan epileptikerens graviditet ser ud, og hvad virkningen af ​​antiepileptika har på hendes graviditet.

Kvinder medepilepsikan føde sunde babyer, men i deres tilfælde skalgraviditetvære godt planlagt. De anvendte antiepileptiske lægemidler kan interferere med fosterets udvikling og forårsagefødselsdefekter i barnetRisikoen for at de opstår er størst i de tidlige stadier af graviditeten, dvs. når kvinden ikke er det. klar over hendes tilstand. Derfor skal du tænke over dit barns helbred, før du bliver gravid. Epilepsianfald under graviditet er også i fare.

Epilepsi under graviditet

Hvis du oplever et anfald med kramper under graviditeten, skal du kontakte din neurolog eller fødselslæge for at sikre dig, at barnet ikke er negativt påvirket af anfaldet.

Epilepsi under graviditet- delvist simpelt, delvist komplekst, sindssyg og myokloniske anfald bør ikke bringe barnet i fare, medmindre det er skadet (f.eks. som følge af et fald) .¹ Almindelig Men tonisk-kloniske anfald og atoniske anfald udgør en risiko for moderen og barnet, for eksempel kan de beskadige moderkagen .¹ Manglende korrekt kontrol af epileptiske anfald under graviditeten kan også forårsage intrauterin hypoxi hos fosteret. Du kan reducere risikoen for anfald og beskytte dit barn ved at behandle din epilepsi med passende behandling.

Epilepsi og graviditet. Forårsager epilepsimedicin føtale defekter?

Risikoen for, at modermedicin mod epilepsi vil skade det ufødte barn, er lille, men det kan ikke udelukkes. Graden af ​​risiko for at udvikle fødselsdefekter varierer afhængigt af lægemidlet, dets dosis og det overordnede behandlingsregime. Ifølge forskningen vedrørte den højeste procentdel af større fødselsdefekter børn født af mødre, der tog valproinsyre mono- eller polyterapi under graviditeten (risiko fire gange højere), og i tilfælde af valproinsyredosis>1500 mg pr. dag steg risikoen ti gange .²

Generelt er risikoen for at arve epilepsi lille. Når den ene forælder er syg, vil mindre end hver tiende børn arve sygdommen. Nogle sjældne epilepsisyndromer er arvelige

Risikoen for fødselsdefekter hos børn i gruppen af ​​kvinder, der tager lamotrigin som monoterapi, er 2,9 %, den er højere, hvis lægemiddeldosis overstiger 200 mg dagligt, men i polyterapi med valproinsyre stiger den til 12,5 %. Derfor konklusionen om, at samtidig brug af flere antiepileptika øger risikoen for alvorlige fødselsdefekter hos fosteret.

Lægen bør evaluere og diskutere med patienten, hvordan man holder medicin på et minimum, hvilket kan omfatte at reducere dosis, ændre antallet og typen af ​​medicin, hun tager. Ændringer i behandlingsregimet bør foretages i god tid (helst seks måneder) i forvejen (helst seks måneder) for at sikre, at anfaldene er helt under kontrol.

Derudover bør en kvinde med epilepsi, som planlægger en graviditet, tage folinsyre - mindst 4 uger før undfangelsen og i begyndelsen af ​​graviditeten. Ud over at tage medicin under graviditeten, bør du undgå situationer, der øger risikoen for anfald, såsom søvnløshed og stress.

Ifølge en ekspertsløjfe. Tomasz W. Rosochowicz

Graviditet og det antiepileptiske lægemiddel

Jeg lider af occipital epilepsi. Jeg er i de tidlige uger af graviditeten. Jeg tager Neurotop, under graviditeten skal jeg tage 150 mg. Vil det ikke skade barnet? Og hvordan er det med amning bagefter?

stof. med Tomasz W. Rosochowicz, neurolog: Graviditet og epilepsi er altid et kompromis. Måske er lamotrigin et mere sikkert lægemiddel, men graviditet kan også udføres på carbamazepin. Sandheden er, at altid at reducere dosis af et lægemiddel øger risikoen for et anfald, og omvendt øger dosis øger risikoen for føtotoksicitet. Risikoen for udviklingsfejl hos fosteret er cirka 1-2 %. Behandlingen ser ud til at være optimal. Amningsperioden betyder ikke så meget længere

Epilepsi og uplanlagt graviditet

Graviditet gør ikke en kvinde med epilepsi værre, hvis hun tager medicin regelmæssigt. Seponering af dem uden at konsultere en læge kan forårsage epileptiske anfald, som kan være meget farlige for barnet

Hvis en kvinde bliver gravid uventet, bør hun ikke stoppe med at tage sin medicin, da dette kan resultere i ukontrollerede anfald. Da hun indså, at hun var gravid, var babyen allerede blevet udsat for anti-epileptiske midler. Hvis du holder op med at bruge dem på det tidspunkt, du bliver gravid, vil det ikke nødvendigvis reducere det en smule alligevelrisiko for skade på barnet. I dette tilfælde skal du søge læge så hurtigt som muligt.

Epilepsi, fødsel og kejsersnit

Det er ikke rigtigt, at kvinder med epilepsi skal føde med kejsersnit. De fleste kvinder med epilepsi kan føde naturlige kræfter

En gravid kvinde, der lider af epilepsi, bør være under nøje opsyn af både en neurolog og en fødselslæge gynækolog

Nogle kvinder med ukontrollerede tonisk-kloniske anfald under graviditeten, eller som tidligere har haft anfald under fødsel, kan kræve et kejsersnit som en sikkerhedsforanst altning. Det gælder dog kun omkring 1-2 pct. kvinder, der lider af epilepsi. Et kejsersnit er indiceret, hvis der opstår et anfald under fødslen, og den modtagne intravenøse behandling er ineffektiv.

Epilepsi og amning

Det er ikke rigtigt, at kvinder med epilepsi ikke bør amme deres babyer, fordi de giver dem antiepileptika sammen med deres mælk. Undtagelsen er brugen af ​​høje doser af phenobarbital, primidon eller benzodiazepiner, som kan forårsage overdreven sedation (oversedation) af den nyfødte .²

Kilde:

1. En vejledning for kvinder med epilepsi, redigeret af prof. Joanna Jędrzejczak 2. Halczuk I., Tynecka-Turowska M., Rejdak K., Belniak E., Therapeutic management in epilepsy in women under graviditet, fødsel og barseltid, Zdrowie i welfare "2014, nr. 2

Kategori:

Graviditetsundersøgelser