Galdesten, også kendt som galdesten, kan effektivt gøre livet svært. Kolecystitis er ofte forbundet med urolithiasis. Men fører stenen til akut kolecystitis, eller bidrager betændelsen til dannelsen af ​​sten? Eksperter siger, at begge hypoteser er sandsynlige. Hvad er symptomerne på akut kolecystitis? Hvordan går behandlingen?

Akut kolecystitiser primært en almindeligkomplikation til galdestenssygdom . Ved akut kolecystitis er stærke, skarpe smerter i højre epigastriske region, der udstråler til højre scapula, karakteristiske. Smerten er norm alt kolik, som norm alt varer mere end 6 timer

Akut kolecystitis: årsager

Den mest almindelige årsag til akut kolecystitis er galdestenssygdom. Problemet opstår, når stenene hindrer udstrømningen af ​​galde fra galdeblæren - betændelse opstår som følge af irritation af galdeblærens vægge. Senere (efter ca. 48 timer) kan bakterielle infektioner (E. coli, enterokokker, Klebsiella, Enterobacter, C. perfringens) udvikle sig gennem blodbanen.

I 5-10 procent af tilfældene er akut kolecystitis ikke relateret til kolelithiasis og er forårsaget af abdominal kirurgi, maveskader, alvorlige forbrændinger eller sepsis.

Vigtig

Akut kolecystitiskan også udvikle sig uden sten. Det gælder 10 pct. tilfælde af sygdommen og kan være en konsekvens af en generel bakteriel infektion. Hos børn er disse norm alt streptokokker, tyfusbakterier. Akut vesiculitis ses også hos personer med diabetes

Akut kolecystitis: symptomer

Akut kolecystitis viser sig ved stærke smerter placeret på højre side af maven, lige under ribbenene. Det er ofte ledsaget af kvalme, opkastning og øget temperatur. Huden på maven er spændt, og når det smertefulde område trykkes mere fast under fingrene, mærkes en klump. Smerten forstærkes, når du suger luft ind, nogle gange stråler den ud til din ryg og ribben.

Sådanne symptomer er karakteristiske for begyndelsen af ​​akut inflammation. Efter 24 timer bliver ubehaget som regel mindreirriterende. Det betyder dog ikke, at betændelsen forsvinder. Tværtimod er en syg person i alvorlig fare. Folliklens vægge, svækket af betændelse, kan briste. Virkningerne af dette er svære at forudsige og ikke let helbredte.

Akut kolecystitis: konservativ behandling

Behandling er at undgå alt, der kan irritere galdeblæren. At opretholde en streng diæt spiller en vigtig rolle her. Patienten skal tage smertestillende medicin og antibiotika. Men sådan behandling kan kun bruges i kort tid, da der er risiko for, at posen sprænger.

Det er blevet accepteret, at når symptomer på akut betændelse ikke forbedres inden for 48 timer, er operation påkrævet. Det består i at fjerne boblen. En patient, der får tilbudt en operation af en læge, bør ikke udsætte det. At udsætte proceduren kan være livstruende.

Akut kolecystitis: operation

Den mest populære operation er at skære bugvæggen over og fjerne folliklen. Men minim alt invasiv kirurgi er også ved at blive populær. Til dette bruges laparoskopi. Enheden, bevæbnet med et passende værktøj (gribere), giver dig mulighed for at fjerne boblen gennem et lille snit. Indgrebet udføres under generel anæstesi

Efter tre dage kan patienten forlade hospitalet. Nogle gange opstår der dog komplikationer, eller det er først ved endoskopisk operation, at stenene er for store til at blive fjernet gennem en lillebitte åbning, og man skal skifte til den traditionelle operationsmetode. Patienten informeres om en sådan eventualitet inden proceduren

Sten fra boblen kan også fjernes med ERC-metoden. Hertil bruges specielle værktøjer, som gennem endoskopet føres ind i galdegangene for at overføre aflejringer fra kanalen til tarmen. Sådan slipper du for små sten. Store kan flyttes til tarmen efter at have skåret musklen i Vater's papilla. Selvom der er mulighed for komplikationer, vil 90 pct. sådanne behandlinger er vellykkede.

Akut kolecystitis: komplikationer

Mulige komplikationer ved akut kolecystitis er:

  • overgang fra akut til kronisk
  • hydrocele af galdeblæren, når indholdet af galdeblæren ikke er inficeret
  • nekrose af galdeblæren
  • empyem i galdeblæren, forårsaget af en bakteriel infektion af indholdet i galdeblæren
  • galdeblæreperforation med peritonitis
  • biliær peritonitis uden galdeblæreperforation, muligvis forårsaget af galdedræning ind i bughinden
  • biliær obstruktionforårsaget af lukning af mave-tarmlumen af ​​en stor galdesten, som er passeret gennem fistelen med tolvfingertarmen, maven eller tarmen
  • Diæt til galdeblæreproblemer. Menu når galdeblæren er syg
  • Galdeblære: resektion. For og imod vesikeloperation
  • Hepatisk kolik - et almindeligt problem hos kvinder i fyrrerne
  • Biliær obstruktion - symptomer, kolestase, behandling
  • Hida-test - galdeobstruktionstest

Kategori:

Gastrologi