- Tuberkulose: årsager
- Kilder til tuberkuloseinfektion
- Tuberkulose: symptomer
- Tuberkulose: typer
- Tuberkulose: forskning
- Tuberkulose: behandling
- Sådan understøtter du tuberkulosebehandling
Tuberkulose er en bakteriel infektionssygdom, der udvikler sig hos 10 % af mennesker. inficeret. Det opdages ofte ved et uheld. I Polen er de fleste tilfælde af dens form lungetuberkulose. Hvad er symptomerne på tuberkulose, og hvordan behandles det?
Tuberkulose ( latinsktuberkulose, tuberkulose,tubercule bacillus ) , som engang blev kaldt de fattiges sygdom, den kan få enhver af os. De mest sårbare over for dets angreb er dog:
- børn mellem 10 og 15 år,
- ældre mennesker,
- underernærede mennesker (også på grund af hyppig brug af slankekure),
- mennesker med diabetes,
- mennesker, der lider af mavesår og duodenalsår,
- rygere,
- alkoholmisbrugere,
- stofmisbrugere.
Selvomtuberkuloseså ud til at være besejret, har antallet af nye tilfælde af sygdommen været stigende igen i nogen tid. Og selvom det kan helbredes fuldstændigt, dør omkring 1.000 mennesker af det i Polen hvert år. Det er dobbelt så meget som i Tjekkiet og Slovakiet og hele syv gange mere end i Norge og Sverige. Det er derfor, du skal slå alarm.
Værd at læse: Tuberkulosevaccination versus coronavirus: En ny måde at forebygge sygdom
Tuberkulose: årsager
Tuberkuloseer en infektionssygdom forårsaget af gram-positive bakterier (Mycobacterium tuberculosis) kaldet Koch-baciller eller baciller - efter deres opdager, Robert Koch. De er meget modstandsdygtige over for antibiotika, syrer og baser. Med tilstrækkelig luftfugtighed (intet lys) i jorden eller støvet kan de overleve i flere år. Imidlertid dør mykobakterier under påvirkning af sollys, og ved en temperatur på 75 ° C bliver de uskadelige efter 10 sekunder. De formerer sig ret langsomt - de deler sig hver 18.-20. time.
Kilder til tuberkuloseinfektion
Den største trussel er de såkaldte mykobakterielle patienter, det vil sige bakterier, der puster ud med luft, når de hoster, nyser, griner og taler. Mindre almindeligt spredes sygdommen ved mad eller ved berøring. Smittekilden er også mælk fra syge køer
Men at blive smittet med tuberkulosebakterier er ikke ensbetydende med at blive syg. Sygdommen udvikler sig hos omkring 10 pct. inficeret. Men når først bakterierne kommer ind i kroppen, er risikoen for at udvikle sygdommen livslang, og enden største er i det første og andet år efter infektion.
Tuberkulose: er vi i fare for en epidemi?
Tuberkulose: symptomer
Symptomerne på tuberkuloseafhænger i høj grad af, hvilket organ der er ramt. I 10 pct I tilfælde udvikler sygdommen sig uden symptomer og opdages tilfældigt. Det er dog mere almindeligt, at nårtuberkuloseanfald, opstår svaghed, en følelse af konstant træthed og søvnighed.
Tilbagevendende lavgradig feber og nattesved er typiske. Men det mest karakteristiske symptom på tuberkulose er en vedvarende hoste - indledningsvis tør, derefter med ekspektorering af sputum (spyttende blod opstår i sygdommens akutte stadium).
Vægttab, ikke relateret til diæt eller intensiv træning, og brystsmerter bør også være opmærksomme. Genopretning efter lungebetændelse kan også være et tegn på infektion. Hvert af disse symptomer bør være et signal om at besøge lægen.
Tuberkulose: typer
- primær - er asymptomatisk. Nogle patienter udvikler influenzalignende symptomer, der går over af sig selv, men har ofte forstørrede lymfeknuder. Selvhelbredelse kan forekomme efter et par måneder. Bevis på en historie med tuberkulose vil være lungeforkalkning synlig på røntgenbilledet;
- militær - er en af de mest alvorlige former for sygdommen. Det udvikler sig som følge af spredningen af mykobakterier, som sammen med blodet når alle organer. Navnet er relateret til formen af tuberkuløse foci (noduler), der dannes i individuelle organer og ligner hirsekorn. Det kan starte med høj feber, åndenød og endda åndedrætssvigt, hovedpine eller være vanskelig - med lav feber og hurtigt vægttab. Den syge skal på hospitalet
- postprimær er resultatet af aktivering af mykobakterier, der har overlevet i kroppen, mens de er i dvale. Som regel påvirker det lungerne, men det kan også vise sig i andre organer: åndedrætssystemet, genitourinary system eller nervesystemet, samt i knogler, led og hjertesækken
- ekstrapulmonal - påvirker 5 procent inficeret. Oftest rammer det lymfeknuderne (smertefri forstørrelse), urinvejene (angriber nyrerne), knogler og led (dette fører til de såkaldte kompressionsfrakturer), hjertesækken (hyppige smerter bag brystbenet og vægttab), men det sker også , at det tager form af kutan tuberkulose .
I Polen 95 procent tilfælde ertuberkuloselunge. Men sygdommen kan ramme ethvert organ, oftest urinveje, lymfeknuder, knogler og led. De mest populære typer er:
Lungetuberkulose
Tuberkuloseaf lungerne tilden mest almindelige form for tuberkulose. Det mest karakteristiske symptom er en hoste, der varer over tre uger - først tør, derefter med sputumproduktion, svaghed, træthed, døsighed, nattesved, let øget temperatur, uberettiget vægttab og brystsmerter, i det akutte stadium af tuberkulose spytter patienten blod. . I 10 pct I tilfælde udvikler sygdommen sig uden symptomer og opdages tilfældigt, fx ved periodiske undersøgelser. Hos nogle patienter forsvinder influenzalignende symptomer spontant (kun langvarig forstørrelse af lymfeknuderne er tilbage). Selvhelbredelse kan forekomme efter et par måneder. Bevis på en historie med tuberkulose er lungeforkalkninger og de såkaldte fordybninger i lymfeknuderne
Tuberkulose i urinvejene (norm alt nyre)
Tuberkuloseaf urinsystemet er meget farligt, fordi det ikke giver nogen symptomer i lang tid. Den første er hæmaturi, smerter ved vandladning og en brændende fornemmelse i urinrøret, men det betyder, at mykobakterierne har angrebet hele systemet. Enden på en sådan infektion er døden som følge af nyresvigt.
Tuberkulose i lymfeknuderne
Tuberkuloseaf lymfeknuder viser sig ved forstørrelse af lymfeknuderne omkring halsen og over kravebenene. Ubehandlet fører det til blødgøring af knuderne og dannelse af revner i beskadiget hud, som efter heling efterlader synlige ar. En biopsi vil hjælpe med at identificere denne form for sygdommen. Hvis du ikke får antibiotika, vil tuberkulosekimene spredes hurtigt i hele kroppen
Tuberkulose i knogler og led
Vedtuberkuloseaf knogler og led er de såkaldte kompressionsfrakturer af skadede lændehvirvler og nedre thoraxhvirvler (hos børn kun thorax). Ofte er der en pukkel på ryggen. Kolde bylder dannes omkring tuberkuløse foci, fordi de ikke er ledsaget af hævelse, smerte, rødme og høj temperatur karakteristisk for betændelse. Medicin er tilstrækkelig til tidlig diagnose, senere kirurgisk behandling er påkrævet, nogle gange endda amputation (af et knoglefragment eller hele lemmen).
Perikardietuberkulose
TuberkulosePerikardium begynder med en forhøjet temperatur og vægttab. Smerter bag brystbenet, øget puls, åndenød og hævelse af ben og arme opstår ret hurtigt. Derfor forveksles denne form for tuberkulose med et hjerteanfald. Hvis det ikke bliver genkendt, kan det ende tragisk efter et par år.
Miliær tuberkulose
TuberkuloseMiliær tuberkulose er den farligste form for tuberkulose. Tuberkuløse foci i organerne har form af hirsekorn.Da vejrtrækningen kan blive standset, skal patienten indlægges.
Genital tuberkulose
Tuberkuloseaf de reproduktive organer vedrører skeden, vulvaen, æggelederne og livmoderslimhinden - det kan være asymptomatisk og opdages ved et uheld, når man diagnosticerer infertilitet. Der kan være symptomer, der tyder på betændelse i æggestokkene, såsom bækkensmerter, vagin alt udflåd, menstruationsforstyrrelser, unormal blødning og en postmenopausal periode.
Tuberkulose i nervesystemet
Tuberkuloseaf nervesystemet er en af de mest alvorlige former for tuberkulose, med en høj dødelighed. Vi taler om det, når patogene mykobakterier kommer ind i hjernen og rygmarven, hvor de danner subkortikale eller på meninges inflammatoriske foci (rige foci) - knuder (deraf navnet). Den mest almindelige form for denne sygdom er tuberkuløs meningitis. Lejlighedsvis udvikles intrakranielle tuberkulomer og tuberkulose i rygmarven
Tuberkulose: forskning
Hvis lægen har mistanke om tuberkuloseinfektion, bestiller han eller hun passende prøver:
- røntgen af lungerne - hvis røntgenbilledet er inkonklusivt, ledes patienten til en computertomografi; hvis der er mistanke om en ny infektion, gentages røntgenbilledet efter 1-3 måneder,
- bakteriologisk undersøgelse af sputum indsamlet under bronkoskopi - prøven undersøges under et mikroskop, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af Koch-mykobakterier; under bronkoskopi kan lægen også tage et stykke lungevæv for at afgøre, om der ikke er dannelse af tuberkulosegranulationsvæv,
- tuberkulinreaktion - udføres for at bestemme kroppens allergiske reaktion på kontakt med levende tuberkulosestikker: bakterier indføres under huden og resultatet aflæses efter 72 timer - hvis der kun opstår rødme på underarmen, vurderes resultatet negativ (der er ingen tuberkulose), når en 6 mm flad klump vises med en finger - dette indikerer tuberkulose - denne reaktion opstår norm alt 6 uger efter infektion.
Vigtigt for forældre
Hvis du ansætter ældre til at passe dine børn (uanset om de er familiemedlemmer eller fremmede), bør du bede om et røntgenbillede af lungerne.Tuberkuloseer en sygdom, der kan forblive i dvale i årevis, og små børn er særligt modtagelige for infektion.
Obligatoriske vaccinationer
De er blevet opført i Polen siden 1955. Alle nyfødte og børn (uden et tydeligt efter-vaccinationsar og med negativ tuberkulintest) skal vaccineres igen.2, 6 og 12 år.
Lungerøntgen
Desværre udføres profylaktiske røntgenbilleder af lungerne i dag ikke gratis. Testen kan udføres mod et gebyr, men uden et klart behov - ikke oftere end hvert 2. år
Tuberkulose: behandling
Tuberkuloseterapi skal vare mindst seks måneder. Patienter, der udvikler mykobakterier, bliver på hospitalet og er isoleret fra deres omgivelser. Efter 2 uger holder de op med at sprede bakterier, men skal ligge på hospitalet i 2-4 uger. Herefter kan behandlingen fortsættes på klinikken. I den periode, hvor patienten har mykobakterier, får han eller hun 3 eller 4 lægemidler på samme tid. Oftest er dethydrazid, streptomycin, rifampicin (RMP)ogpyrazinamid . Behandling af tuberkulose er gratis. Siden 1999 har refusion af behandlingsudgifter også dækket alle uforsikrede personer
Sådan understøtter du tuberkulosebehandling
Korrekt ernæring er af største vigtighed i behandlingen af tuberkulose. Den bedste kost er en afbalanceret kost rig på frisk frugt og grøntsager, højproteinprodukter og fuldkorn. Måltider bør indeholde mange kalorier for at kompensere for vægttab.
For at øge kroppens immunitet anbefales det også at indtage øgede doser af C-vitamin og A-vitamin samt selen og zink. Hver vitaminbehandling skal dog aftales med lægen. Patienten bør opholde sig udendørs så meget som muligt. Mykobakterier er meget følsomme over for ultraviolet stråling. Derfor reducerer udsættelse for solen eller udsættelse for specielle lamper spredningen af sygdommen og fremskynder helingen.
Anna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af de syge verdensdag, to gange "krystalpennen" i den nationale konkurrence for journalister, der fremmer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af Journalister for sundhed.