Lungetuberkulose er den mest almindelige type tuberkulose. Denne infektionssygdom, som udvikler sig, når kroppen er svag, har ingen biologisk styrke til at forsvare sig selv. Det kan skyldes dårlige forhold eller en uhygiejnisk livsstil - overdreven arbejde, stress, mangel på søvn, stimulanser. Det mest karakteristiske symptom på lungetuberkulose er en kronisk hoste, der varer mere end 3 uger

Lungetuberkuloseplejede at være en almindelig sygdom - før introduktionen af ​​universel vaccination faldt folk fra alle samfundslag til forbrug, på trods af at det blev kaldt "den fattigdomssygdom". I øjeblikket er de fleste tilfælde registreret i Polen i følgende voivodskaber: Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie og Śląskie. På landet bliver folk oftere syge end i byerne, og mænd, der fører en mere invaliderende livsstil dobbelt så ofte som kvinder.

Det er kendt, at børn mellem 10 og 15 år, ældre, underernærede mennesker (på grund af fattigdom eller konstant brug af slankekure) og indtager lidt varierede måltider, diabetikere, mavesår, rygere og hjemløse er oftere smittet, såvel som personer, der misbruger alkohol og er afhængige af stoffer.

Risiko for tuberkulose

Tuberkulose er en infektionssygdom forårsaget af gram-positive bakterierMycobacterium tuberculosis , også kendt som baciller eller mykobakterier (også Koch-baciller - efter deres opdager, Robert Koch, der spiser først beskrevet i 1882).

Bakterier, der trænger ind i lungerne, er ikke synonymt med at blive syg. Mykobakterier, som kommer ind i alveolerne, kan dø øjeblikkeligt under påvirkning af vores immunforsvar eller forblive i live, men formere sig ikke – og dermed overleve i vores krop i mange år, uden at gøre os nogen skade. Men når først bakterierne kommer ind i kroppen, er risikoen for at udvikle sygdommen livslang. Den største sandsynlighed for at udvikle sygdommen forekommer i det første og andet år efter infektion. Sygdommen udvikler sig hos omkring 10 pct. inficeret.

Tuberkuloseinfektion

Infektion sker gennem dråber (gennem indåndet luft), sjældnere gennem indtagelse (f.eks. mælk fra syge køer) eller gennem berøring. Når mykobakterier er ekstremt levedygtige (vi blev smittet af en syg person på toppen af ​​sygdommen), klarer kroppen ikke altid invasionen. Mykobakterier lærerfordi de producerer stoffer, der beskytter dem mod immunsystemet

Mykobakterier formerer sig og ødelægger på hinanden følgende dele af lungerne eller kommer til andre organer med blodet og ødelægger deres celler.

Når de er kommet ned i lungerne, trænger de ind i cellerne, der udgør alveolerne. Der vokser de, indtil deres vægge bliver revet fra hinanden. Beskadigede follikler kalker hurtigt og danner klumpede (deraf navnet tuberkulose) hævelser og dør til sidst. Denne del af lungerne er ikke længere involveret i vejrtrækningen

Tuberkulose: diagnose

Obligatorisk gratis 35 mm røntgenstråler var en effektiv metode til at forebygge tuberkulose. De blev indstillet i 1970'erne, da det viste sig, at apparaterne udsendte skadelig stråling. I dag får jeg taget et røntgenbillede i fuld størrelse af lungerne. Ved mistanke om den såkaldte frisk infektion (hos patienter, der ikke er vaccineret eller har første kontakt med en tuberkulosepatient) gentages røntgenbilledet efter 1-3 måneder. Når røntgenbilledet ikke er entydigt, vil lægen henvise patienten til computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Andre test, der bekræfter tuberkulose:

  • Bronkoskopi

Dette er en lungesondering, hvorunder en prøve af sekretet tages og sendes til bakteriologisk undersøgelse under et mikroskop. Dette giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​mykobakterier. Under bronkoskopi kan lægen også tage et stykke lungevæv for at afgøre, om der er bakterielle udbrud i dem.

  • Tuberkulintest

Hvis rødmen viser sig 72 timer efter injektionen af ​​levende bakterier under huden, anses reaktionen for at være negativ, dvs. vi bliver ikke syge. Nogle gange, efter seks uger, dannes en 6 mm flad klump, som kan mærkes med en finger, i dette område. Det betyder, at de indsprøjtede bakterier aktiverede de sovende i kroppen. Resultatet er tuberkulose. Tuberkulintest kan også bekræfte manglende resistens over for bakterier

Tuberkulose tidlige symptomer

Det mest karakteristiske symptom på tuberkulose (som altid først angriber lungerne, men derefter også kan sprede sig til andre organer) er en hoste, der varer mere end tre uger - først tør, derefter med ekspektorering af sputum. Hosten bliver værre med tiden. En inficeret person føler sig svag, konstant træt og døsig uden grund. Han sveder om natten, har en let forhøjet temperatur, som stiger markant efter et par uger eller måneder. Ubegrundet vægttab og brystsmerter (nogle gange, især hos mænd over halvtreds, forvekslet med koronararteriesygdom) bør tiltrække opmærksomhed. Et tegn på infektion kan være forsinket helbredelse fra bronkitis eller lungebetændelse. Kun ii det akutte stadium af tuberkulose spytter patienten blod

Om 10 procent I tilfælde udvikler sygdommen sig uden symptomer og opdages tilfældigt, fx ved periodiske undersøgelser. Hos nogle patienter forsvinder influenzalignende symptomer spontant (kun langvarig forstørrelse af lymfeknuderne er tilbage). Selvhelbredelse kan forekomme efter et par måneder. Bevis på en historie med tuberkulose er lungeforkalkninger og de såkaldte fordybninger i lymfeknuderne

Hvordan beskytter du dig selv mod tuberkulose?

Den største fare er de såkaldte mykobakterielle patienter, dvs. spreder tuberkulosebakterier i deres spyt, når de hoster, nyser, griner og taler. Derfor er den mest effektive måde at undgå kontaminering på at være forsigtig, når du har med andre mennesker at gøre. Hvis nogen omkring os hoster, så flyt så langt som muligt eller gå til et andet rum. Hvis det er muligt, ventilér rummet.

Lad os ikke købe mejeriprodukter og kød i basaren, især fra ukendte producenter. Selvom tuberkulose hos kvæg er blevet bragt under kontrol i Polen, er det ikke alle opdrættere, der indsender deres kød og mælk til veterinærundersøgelse.

Tuberkulosebehandling

I de fleste tilfælde kan tuberkulose helbredes fuldstændigt. Det tager i øjeblikket 6-9 måneder. Meget afhænger dog af, hvornår patienten melder sig til lægen, og om han vil følge alle hans anbefalinger

Patienter med mykobakterier skal isoleres fra miljøet og forblive på hospitalet. Efter to ugers indtagelse af medicinen stopper de med at sprede bakterierne, men specialister mener, at de skal blive på hospitalet i yderligere 4-6 uger. Først efter dette tidspunkt kan du blive behandlet på klinikken

I den første fase af sygdommen administreres 3-4 anti-tuberkuloselægemidler og antibiotika samtidigt, inklusive rifampicin - RMP (bemærk: RMP ophæver virkningen af ​​præventionsmidler, så de beskytter ikke mod graviditet).

Efter at have taget den første dosis medicin, passerer mange lidelser. Alligevel må vi ikke stoppe behandlingen og ændre dosis, for når vi får det dårligere igen og begynder at tage de samme foranst altninger, virker de ikke længere. Så vil det være nødvendigt at administrere meget stærkere lægemidler

Understøttende farmakologisk behandling

Ernæring er af stor betydning. Du skal spise en kost rig på fødevarer med højt proteinindhold, frisk frugt og grøntsager og fuldkorn. Måltiderne skal være kalorierige, for du skal indhente de tabte kilo. For at øge kroppens immunitet, efter konsultation med lægen, øges doserne af vitamin C og A, og dosis af selen og zink tages

Mange mennesker tror, ​​at hvidløg er fantastisk til at bekæmpe tuberkulose. Det er et faktum, at det øger immuniteten, men lad os også huske, at det er detnaturligt antibiotikum og kan svække eller forstærke virkningerne af syntetiske antibiotika. Derfor bør hvidløgsbehandlingen diskuteres med din læge

Mykobakterier af tuberkulose dør i solen og ultraviolette stråler udsendes af specielle lamper. Du kan bruge dem efter at have konsulteret din læge. Patientrum bør ventileres ofte.

Tuberkulose i andre organer

I Polen 95 procent tilfælde erlungetuberkulose . Men mykobakterier kan også blive aktive i huden, luftvejene, genitourinary system, nervesystemet eller i knogler, lymfeknuder, led og hjertesækken

  • Tuberkulose i urinvejene (norm alt nyrer) - meget farligt, fordi det ikke giver nogen symptomer i lang tid. Den første er hæmaturi, smerter ved vandladning og en brændende fornemmelse i urinrøret, men det betyder, at mykobakterierne har angrebet hele systemet. Enden på en sådan infektion er døden som følge af nyresvigt.
  • Tuberkulose i lymfeknuderne - manifesteret ved forstørrelse af lymfeknuderne omkring halsen og over kravebenene. Ubehandlet fører det til blødgøring af knuderne og dannelse af revner i beskadiget hud, som efter heling efterlader synlige ar. En biopsi vil hjælpe med at identificere denne form for sygdommen. Hvis du ikke får antibiotika, vil tuberkulosekimene spredes hurtigt i hele kroppen
  • Tuberkulose i knogler og led - patienten udvikler den såkaldte kompressionsfrakturer af skadede lændehvirvler og nedre thoraxhvirvler (hos børn kun thorax). Ofte er der en pukkel på ryggen. Kolde bylder dannes omkring tuberkuløse foci, fordi de ikke er ledsaget af hævelse, smerte, rødme og høj temperatur karakteristisk for betændelse. Medicin er tilstrækkelig til tidlig diagnose, senere kirurgisk behandling er påkrævet, nogle gange endda amputation (af et knoglefragment eller hele lemmen).
  • Perikardietuberkulose - Dette starter med forhøjet temperatur og vægttab. Smerter bag brystbenet, øget puls, åndenød og hævelse af ben og arme opstår ret hurtigt. Derfor forveksles denne form for tuberkulose med et hjerteanfald. Hvis det ikke bliver genkendt, kan det ende tragisk efter et par år.
  • Miliær tuberkulose - dette er den farligste form for tuberkulose. Tuberkuløse foci i organerne har form af hirsekorn. Da vejrtrækningen kan blive standset, skal patienten indlægges.
Vigtig

De mikroskopiske mykobakterier (0,5 x 3 µm) ligner en cylinder. De har meget tætte, hårde vægge, deraf deres store modstand. Derfor skal man ofte give flere antibiotika, og endda kombinere dem med lægemidler, der blødgør bakteriernes vægge. Så kan antibiotika komme ind i deminteriør og ødelægge dem.

Med tilstrækkelig luftfugtighed i omgivelserne (f.eks. i jord eller støv) og i mangel af lys kan mykobakterier overleve i flere år. De dør dog hurtigt, når de udsættes for sollys, og ved en temperatur på 75 grader celsius er de uskadelige efter 10 sekunder. De formerer sig - sammenlignet med andre bakterier - ret langsomt. Nedbrud sker hver 18.-20. time.

Tuberkulosevaccinationer

i Polen er alle nyfødte og børn i alderen 2,6 og 12 år siden 1955 blevet vaccineret mod tuberkulose (BCG-vaccine). Vaccination gentages hos de børn, som ikke har et tydeligt ar efter vaccination, eller hvis tuberkulin-hudtest var negativ (dvs. der var ingen spor af testen).

Bemærk!

Forældre, der ansætter ældre mennesker (hvad enten de er fra slægtninge eller fremmede) til at passe deres børn, bør bede om et røntgenbillede af lungerne. Tuberkulose er en sygdom, der kan forblive i dvale i årevis, og små børn er meget modtagelige for infektion.

Gratis tuberkulosebehandling

Siden 1999 har refusionen af ​​lægeudgifter dækket alle, inklusive de uforsikrede, dvs. hjemløse og uregistrerede arbejdsløse. Hvert tilfælde af aktiv tuberkulose (når patienten har mykobakterier) skal indberettes af lægen til det centrale register over tuberkulosepatienter ved Instituttet for tuberkulose og lungesygdomme i Warszawa

Vigtig

Vi er 25 år væk fra de vestlige lande i kampen mod tuberkulose. Hvert år i Polen dør omkring 1.000 mennesker af denne sygdom, selvom den er fuldstændig helbredelig. I 2000 var der 12 tusinde. nye sager. det er dobbelt så meget som i Tjekkiet og Slovakiet, to en halv gange mere end i Tyskland og så mange som syv gange mere end i Sverige og Norge.

Kategori:

Infektionssygdomme