Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
VERIFICERET INDHOLDKonsultation: dr. Tadeusz Oleszczuk, gynækolog-fødselslæge
Selvom den mest populære metode til beskyttelse mod uønsket graviditet er piller, er det værd at vide, at der er andre muligheder. IUD, vaginal ring, nødprævention eller måske en præventionsindsprøjtning? Vi t alte med en ekspert, Dr. Tadeusz Oleszczuk, om, hvordan valget af prævention skulle se ud.
Patrycja Pupiec: Der er meget at vælge imellem, når det kommer til kvindelig prævention. Hvorfor er andre blevet afløst af dem? Er det et spørgsmål om effektivitet, at for eksempel kemisk prævention skal vige for hormonel prævention?
Tadeusz Oleszczuk:Effektivitet og bekvemmelighed tæller. Kemisk prævention er et eksempel på en ineffektiv og ubehagelig metode. Man kan sige, at sådanne metoder er historie. På kort sigt vil et kondom være en meget bedre beskyttelse, hvilket også er effektivt ved seksuelt overførte sygdomme. I øjeblikket er den mest bekvemme metode en intrauterin enhed, hvis indsættelse beskytter en kvinde mod graviditet, selv i flere år. Der findes også indlæg, som yderligere reducerer blødning, så du ikke kun kan bruge prævention, men også spare på de hygiejneprodukter, som kvinder bruger under menstruation
Hvilken statistisk set agent er ansvarlig for det højeste antal uønskede graviditeter?
Naturlige metoder er et emne, der ikke bør nævnes, når man diskuterer prævention, fordi de hovedsageligt bruges til den modsatte handling, dvs. at blive gravid. Vi har indtryk af, at vi vogter kalenderen, men ægløsning har sine egne regler. Infektioner, høje niveauer af stress og hormonforstyrrelser påvirker alle dine cyklussers regelmæssighed. Nogle gange kan ægløsningen skifte til en anden dag. Det ligner i tilfælde af metoden til at måle slim viskositet eller temperatur - alt dette virker ikke 100%. Inflammation, feber og allergisymptomer kan ændre individuelle aflæsninger.
Så det er mere et koncept end prævention.
Du kan sige det sådan her. Ligesom den kemiske metode. For det første er det besværligt at bruge, fordi du skal vente på, at midlet opløses, og effektiviteten af denne metode er ikke en god barriere. 30 år siden dader var ikke så mange måder at prævention på, folk var tvunget til at bruge det, men lige nu er valget meget større. Hver metode har sin egen specifikke sikkerhedsprocent. Et eksempel på de mest effektive og hyppigst valgte metoder er indsatser eller tabletter. Selvom der kan være tilfælde, hvor en pige kaster op, mens hun tager tabletterne, glemmer hun at tage det på et bestemt tidspunkt af dagen. Så er effektiviteten minim alt reduceret. Det sikreste er dog spiralen, for når den indsættes rigtigt, forårsager den ændringer i livmoderepitelet og selv når der kommer en befrugtet celle, er der ikke noget at sætte sig fast på, så der er ingen graviditet. Dette er en god sikkerhedsforanst altning, for du kan ikke lave en fejl. Effektivitet 100 %
Hvad er fjernelse af indsatsen?
Kvinden skal på kontoret, hvor lægen vil tage hendes spiral ud, og det er det. Denne metode anbefales og især populær blandt kvinder, der allerede har født børn. Det er meget behageligt, for der er ingen eller minimal menstruation med et hormonindlæg. Du kan roligt tage på ferie uden at bekymre dig om blødning. Den samlede effekt på kropsvægt eller velvære er praktisk t alt ikke-eksisterende, fordi spiralen kun virker i livmoderhulen. Der er kun spørgsmålet om mulige seksuelt overførte infektioner og sygdomme. Kondomet beskytter mod dette, det gør foringen ikke
Er indsættelsen af spiralen smertefuld?
Det afhænger af de anatomiske forhold, men også af, om pigen har født eller ej. Spiralen indsættes under menstruation, når livmoderhalskanalen er let udvidet. Derudover er vi sikre på, at pigen ikke er gravid. Under indsættelse kan en kvinde opleve smerte, der ligner menstruationssmerter, men dette er kun midlertidigt ubehag. Hos omkring 75 - 85 pct. der er ingen problemer med antagelsen. Selvfølgelig er der tilfælde, hvor en kvinde har sammenvoksninger, anatomiske abnormiteter eller kanalen er meget smal, så skal du bøje lidt for at sætte den korrekt på. Indsættelse tager norm alt op til flere dusin sekunder.
Er der nogen aldersbegrænsning for indlægssåler?
Der er ingen aldersbegrænsninger som sådan, men der er generelt to grundlæggende betingelser, nemlig det faktum, at en pige har haft regelmæssig menstruation i 2 til 3 år. De anatomiske forhold skal også defineres. Derudover bør tilstedeværelsen af kontraindikationer udelukkes. Selvfølgelig er der også spørgsmålet om at udelukke infektioner, hormonforstyrrelser eller anatomiske forhindringer
Hvis du beslutter dig for at sætte en vaginal ring på, skal du gøre det specieltat forberede sig?
Den vaginale ring, der indeholder visse hormoner, indsættes vagin alt af pigen selv. Efter tre uger tager han den ud og efter en uges pause tager han en anden på. I pauseugen er der blødninger, men præventionsbeskyttelsen er stadig på hele denne tid.
Hvorfor tilbydes forskellige præventionsmetoder til kvinder i forskellige aldre, f.eks. tilbydes et implantat hellere ikke til kvinder over 40?
Årsagen er enkel - du skal vælge metoden efter personen, ikke omvendt. Hver kvinde er forskellig, hver har forskellige metaboliske og hormonelle tilstande og forventninger
Det er i en anden fase af livet - denne variation er større, når vi tager livets tempo i betragtning. Eksempelvis tilbydes en kvinde, der har født to børn, et behageligt indlæg frem for at sætte en vaginalring på, men ringen vil blive tilbudt en ung pige i 20'erne, for så bliver hun ikke gravid og risikerer at savne en tablet forsvinder, hvis hun ofte glemmer noget. . Der er også kvinder, der ikke vil putte noget i deres livmoder, og det er også fint, så hun bør tale med lægen om sine forventninger, og så vil specialisten foreslå den bedste metode - injektion, piller, puck, indlæg eller hormonplastre . Metoden skal være effektiv, sikker og bekvem.
Hvordan ser en tilbagevenden til fertilitet ud med disse lidt mere invasive metoder, såsom en spiral, som kræver et lægebesøg for at blive indsat og fjernet?
Efter fjernelse af spiralen vender alt tilbage til det normale næsten øjeblikkeligt, men med hver metode skal én betingelse være opfyldt - før man bruger nogen metode, skal kvinden være sund, fertil, dvs. ikke have nogen hormonforstyrrelser. Så vil alt være godt, og hvis ikke, vil årsagen til fertilitetsproblemer ikke være prævention, men disse lidelser.
Derfor, før du starter nogen form for prævention, bør du undersøge noget og kontrollere, at alt er i orden.
Også i tilfælde af svangerskabsforebyggende injektioner?
Ja, at modtage injektionen er slut, den kan ikke vendes, så i disse 12 uger, og nogle gange lidt længere, har vi præventionsbeskyttelse. Der er tilfælde efter mange måneders brug af dette præventionsmiddel, hvor manglen på fertilitet kan vare ved selv flere måneder efter, at injektionerne er stoppet, så denne effekt er synlig og kan ikke vendes med det samme, som i tilfælde af fjernelse af spiralen eller opsigelse af at tage piller.
Men stadig en kontraindikation at brugeer enhver form for prævention hormonelle lidelser?
Selvfølgelig kan du endda perverst sige, at infertilitet faktisk er en kontraindikation til prævention. For at bruge prævention skal du sørge for, at cyklusserne er frugtbare.
Nødprævention er fejlagtigt angivet som værende den samme metode som abort. Du kan ikke tale om forholdet mellem abort og brugen af nødp-piller, vel?
Efter samleje har sædcellerne en lang vej at gå. For enden af denne vej, i æggelederens pære, møder den et æg. Så er der to muligheder – befrugtning kan finde sted, men kun 20 pct. befrugtede æg resulterer i fødslen af en levende, sund baby. 80 procent af dem forsøger af forskellige årsager ikke at etablere sig i livmoderhulen eller fortsætter ikke med at udvikle sig under et sådant forsøg
Indtagelse af "Po-tabletten" forårsager epitelrekonstruktion, fortykkelse af slimet og forhindrer dermed implantation af ægget, og derfor forekommer der ingen graviditet, derfor er det ikke en abortmetode.
I tilfælde af nødprævention spiller tiden en vigtig rolle, for det er ikke sådan, at jeg helt sikkert vil tage "Po-pillen", så bliver jeg bestemt ikke gravid?
Ja, selvfølgelig. Det er bedst at tage tabletten så hurtigt som muligt, fordi det tager flere dage for ægget at rejse til livmoderhulen. Hvis en kvinde tager en pille inden for 5 dage, vil hun næsten helt sikkert ikke være gravid, selvom det selvfølgelig er bedst at tage den så tidligt som muligt, fordi det påvirker dens effektivitet - jo hurtigere vi tager den, jo hurtigere vil livmoderepitelet. begynde at ændre sig. Det er bedst at sluge det inden for den første dag efter samleje. Så er effektiviteten 100 %
Nødpillen kan kun købes på recept. Kan en anden specialist anbefale det, bortset fra gynækologen?
Måske, men det er bedst, hvis det skal være en gynækolog. Dette er et hormon, og du bør være opmærksom på indikationerne og kontraindikationerne ved hormonbehandling. Generelt kan selv en familielæge udstede en sådan recept baseret på en samtale og en anbefaling fra en speciallæge i gynækologen
Er der nogen restriktioner for at tage nødprævention, såsom ikke at tage en pille mere end et par gange om året?
Det er ikke et præventionsmiddel, der skal bruges kontinuerligt i mange måneder eller år. Dosis af hormoner i en tablet er strengt defineret, og den bør ikke tages mere end fire på en måned. Du skal huske, at dette er en nødmetode. Hvis vi er bekymrede for, at vi kan blive gravide efter samleje, er det bedre at acceptere det end håbe på at gøre detgraviditet vises ikke. Du kan ikke bare være lidt gravid.
Kan en læge nægte at ordinere et præventionsmiddel eller ej?
Han burde ikke sige nej. Det er meningen, at lægen skal hjælpe med at vælge den rette metode - også ved at bestille passende tests, undtagen visse lidelser under samtalen, men han er specialist i blandt andet, hvor kvinden skal hen? Jeg har hørt om sådanne tilfælde, men langt de fleste læger er på kvindernes side og bruger gennemprøvede og sikre metoder. Det er den frie kvinde at bestemme, om hun vil bruge prævention eller ej. Lægen hjælper hende kyndigt med dette.
Kan vi forvente mere mandlig prævention i fremtiden?
I øjeblikket er den eneste effektive metode vas ligering, men dette er en invasiv metode, så manden skal være fast besluttet på at gennemgå denne procedure. Mænd står tilbage med kondomer, og der er ingen andre effektive præventionsmetoder tilgængelige for denne gruppe. Forskningen og søgningen efter en sådan metode er stadig i gang.
Så det vigtigste er at forberede sig på prævention og dens korrekte valg.
Ja, det er endda godt for mental sundhed, fordi du kan være rolig, at lægen har tjekket det, foretaget tests og alt er i orden. Hvis en kvinde ønsker at blive gravid og beslutter sig for ikke at bruge prævention, ved hun, at alt er godt, og hun vil være i stand til at blive mor. Prævention skal være reversibel, hvilket betyder, at når du stopper med en bestemt metode, kan du selv bestemme, hvornår du skal blive gravid. Du skal forberede dig på alt og planlægge seponeringen af prævention tidligt nok
gynækolog-fødselslæge Tadeusz OleszczukGynækolog-fødselslæge med over 30 års erfaring. Forfatter til bøgerne "Hvad gynækologen ikke vil fortælle dig" og "Roliggør dine hormoner".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Læs andre artikler fra StrefaKobiety-serien:
- Første besøg hos gynækologen: hvad kan du forvente?
- Dr. Oleszczuk: Hvis en kvinde kommer til lægen med stadium II eller III kræft, er chancerne for vellykket behandling reduceret
- 20 procent par beskæftiger sig med infertilitet. For det meste ikke kvindens skyld
- Sidste menstruation og overgangsalder. Hvordan forbereder man sig til det?
- Hormonel prævention: fordele og ulemper, selektion og fertilitetseffekter
- Hvordan sørger man for intim hygiejne for at undgå infektioner?
- Allergier - hvor kommer de fra? Allergi over for sæd og kondomer
- Dr. Oleszczuk om forbuddet mod abort: Jeg er altid på kvinders side, og det er tilfældet i dette tilfælde
- Smerter i de intime områder. Er det norm alt at føle smerte?
- Seksuelt overførte sygdomme. Hvordan passer man på sin sikkerhed?