Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Glutenallergi kan påvirke både børn og voksne. Det viser sig, at op til 10 % af befolkningen gluten kan aktivere immunsystemet, hvilket forårsager forskellige former for glutenintolerance (overfølsomhed) over for gluten, almindeligvis kendt som glutenallergi. Hvad viser, at du er allergisk over for gluten? Hvad er symptomerne på glutenallergi?

Glutenallergiopstår som et resultat af et unorm alt immunsystems respons på gluten. Gluten er et kornprotein, der findes i mange fødevarer.Symptomer på glutenallergiforekommer muligvis kun i barndommen. Nogle gange opstår en glutenallergi meget senere - hos voksne

Glutenallergi - hvad er gluten?

Gluten er en blanding af forskellige proteiner, hovedsageligt gliadin og glutein, der findes i hvede (Triticum aestivum) og andre kornsorter såsom rug (Secale cereale) og byg (Hordeum vulgare). I tilfælde af rug og byg kaldes glutenproteinerne henholdsvis secalin og hordein

Gluten er en af ​​de mest udbredte fødevareingredienser i industrien på grund af dets unikke teknologiske og organoleptiske egenskaber. Det gør brødet klistret, fleksibelt og sammenhængende, hvilket sikrer, at bagværket har den rigtige tekstur og smag. Derfor er dens tilstedeværelse i forskellige fødevareprodukter almindelig.

Gluten er på grund af det høje indhold af aminosyrerne glutamin og prolin et protein, der er svært at fordøje af fordøjelseskanalen, hvilket kan aktivere vores immunforsvar

Symptomerne på glutenallergi er hovedsageligt forårsaget af gliadiner, som kan opdeles i α-gliadiner, β-gliadiner, γ-gliadiner og ω-gliadiner. Det fragment af gliadin, der nok stærkest aktiverer immunsystemet, er fragmentet 57-89 af α-gliadin, den såkaldte 33-Mer peptid.

Glutenallergi - typer

Glutenallergi (også kendt som intolerance eller overfølsomhed) skyldes et unorm alt immunsystems respons på gluten. Den allergiske reaktion på gluten omfatter både mekanismerne medieret af IgE-antistoffer (IgE-medierede reaktioner) og reaktioner uden dem (IgE-uafhængige reaktioner). Vi skelner i øjeblikket mellem tre typer glutenallergi:

  • IgE-afhængige reaktioner , som dækker en bred vifteimmunreaktioner på forskellige hvedeproteiner, fx gluten, trypsin og amylasehæmmere, albumin. I snævrere forstand skelnes glutenallergi. Den mest almindelige glutenallergi er forårsaget af en proteinfraktion kaldet ω-5-gliadin. Disse reaktioner producerer IgE-antistoffer mod gliadin, der aktiverer mastceller og basofiler. Allergi over for hvedeproteiner, inklusive gluten, forekommer hos 2-9 % af børn og hos 0,5-3 % af voksne.
  • IgE-uafhængige reaktioner , som omfatter bl.a. cøliaki. Cøliaki er en autoimmun sygdom, hvor genetisk disposition spiller en vigtig rolle. Ved cøliaki er der en unormal lymfocytrespons, der producerer IgG- og IgA-antistoffer mod glutenproteiner (gliadin) og mod dets eget væv (enzymet vævstransglutaminase, endomysium). Konsekvensen er kronisk betændelse i tarmslimhinden og forsvinden af ​​tarmvilli. Forekomsten af ​​cøliaki er estimeret til omkring 0,5 % -1 % i den generelle befolkning
  • Ikke-cøliaki glutenoverfølsomhed , er en type glutenallergi, der er blevet beskrevet relativt for nylig, og dens patomekanisme er ikke helt kendt. Muligvis er ikke-cøliaki glutenfølsomhed forårsaget af IgE-uafhængige reaktioner. I modsætning til cøliaki er der ingen skade på slimhinden og ingen atrofi af tarmvilli. Forekomsten af ​​ikke-cøliaki glutenintolerance varierer mellem 0,16 % og 13 %.

Glutenallergi - symptomer

Symptomer på glutenallergi og tidspunktet for dets fremkomst afhænger af dets kliniske præsentation. IgE-medierede reaktioner er karakteriseret ved en meget hurtig indtræden af ​​symptomer (sekunder-minutter) fra eksponering for gluten eller andre hvedeproteiner og omfatter:

  • diarré
  • flatulens
  • opkastning
  • hævelse af luftvejene
  • åndenød
  • bistader
  • atopisk dermatitis
  • kløe
  • anafylaktisk shock

Symptomer på IgE-uafhængige reaktioner, fx cøliaki, kan forekomme uger-år efter eksponering for gluten. Det er værd at understrege, at den latente form for cøliaki er ret almindelig, og i mange tilfælde giver den ingen specifikke symptomer

Det er også forkert at tro, at hvis sygdommen ikke opstår i barndommen, vil den ikke true os i voksenalderen. I øjeblikket diagnosticeres flere og flere tilfælde af cøliaki hos voksne.

Symptomerne på ikke-cøliaki glutenintolerans viser sig et par dage-uger efter kontakt med gluten.

Symptomerne på cøliaki og ikke-cøliaki glutenintolerance kan være ens og omfatte:

  • mavesmerter
  • flatulens
  • diarré
  • opkastning
  • vitamin- og mineralmangel på grund af malabsorptionsforstyrrelser (mere almindelig ved cøliaki)
  • anæmi
  • vægttab eller hæmmet vækst hos børn
  • hovedpine
  • depression
  • kronisk træthed
  • muskelsvaghed
  • ubalance- og koordinationsforstyrrelser (også kendt som glutenataksi)
  • fertilitetsforstyrrelser
  • osteoporose
  • gigt
  • hudproblemer (cøliaki kaldes dermatitis herpetiformis eller Duhrings sygdom).

Glutenallergi - hvordan diagnosticeres?

Der er ingen enkelt test, der kan identificere eller udelukke alle typer glutenallergier. Ud over selve testene spiller patientens omhyggeligt interviewede interview med patienten en nøglerolle.

Ved diagnosticering af IgE-medierede reaktioner anvendes bestemmelse af fødevarespecifikt IgE i blodet (sIgE), priktest og lappetest. Hvis nogen af ​​ovenstående tests er positive, og der samtidig er symptomer til stede, er det en bekræftelse af en glutenallergi.

I tilfælde af cøliakidiagnostik er følgende vigtige ud over interviewet:

  • genetiske tests, der undersøger generne, der koder for HLA-DQ2- og DQ8-proteinerne for varianter, der disponerer for cøliaki (deres tilstedeværelse findes hos 98-99 % af patienterne)
  • serologiske test, hvor koncentrationen af ​​IgG- og IgA-antistoffer mod transglutaminase 2 (anti-tTG2) udføres med samtidig måling af total serum IgA
  • histopatologiske tests, hvor en del af tarmen vurderes for histologiske ændringer i henhold til Marsh-skalaen; denne test er stadig "guldstandarden" i diagnosticering, hvilket tillader bekræftelse af cøliaki

De mest diagnostiske problemer er forbundet med diagnosticering af non-cøliaki glutenintolerance, da der i øjeblikket ikke er nogen diagnostiske markører for denne sygdomsenhed. Derfor er dets diagnose baseret på udelukkelse af cøliaki og IgE-afhængige allergier, efterfulgt af eliminering af gluten i mindst 6 uger og overvågning af patientens symptomer

Glutenallergi - behandling

Personer, der er diagnosticeret med glutenallergi, bør undgå dette protein i deres kost og følge en glutenfri diæt. I tilfælde af IgE-medierede reaktioner anvendes der desuden antihistaminer og kortikosteroider

Gluten findes i hvede, rug og byg og alle varianter af disse kornsorter. En kontroversiel korn til glutenformen, der kan give symptomermennesker med glutenallergi er havre. Derfor er det bedst at indtage den såkaldte certificeret havre.

  • Glutenintolerance - symptomer, tests, diæt
  • Genetisk test for cøliaki
Vi anbefaler

Forfatter: Time S.A

En individuelt udvalgt diæt vil give dig mulighed for nemt at fjerne gluten fra menuen og samtidig spise sundt, velsmagende og uden ofre. Udnyt JeszCoLisz, et innovativt online kostsystem fra Sundhedsguiden, og pas på dit helbred og dit velvære. Nyd en perfekt udvalgt menu og den konstante støtte fra en diætist i dag!

Find ud af mereOm forfatterenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics Polska Biolog af profession med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnotiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. Uddannet fra College of Molecular Medicine og medlem af Polish Society of Human Genetics Leder af forskningsbevillinger ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved afdelingen for hæmatologi, onkologi og indre sygdomme ved Warszawas medicinske universitet. Hun forsvarede titlen som doktor i medicinske videnskaber inden for medicinsk biologi ved det 1. Medicinske Fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige værker inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Til daglig driver han, som specialist inden for laboratoriediagnostik, indholdsafdelingen hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, træningssessioner og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i den moderne livsstils indflydelse på molekylære processer i kroppen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Se galleriet med 5 billeder

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Allergier