- Kaliums rolle i kroppen
- Kaliumbehov og gennemsnitligt indtag
- Kaliummangel og overskud
- Kilder til kalium i fødevarer
- Eksempler på fødevarer med højt kaliumindhold
- Skal kalium suppleres?
Kalium er en af elektrolytterne. Sammen med natrium bestemmer det den korrekte funktion af hver celle i kroppen og opretholdelsen af vitale funktioner. Derfor er dens koncentration i kroppen så vigtig. Både for lave og for høje kaliumniveauer i blodet er farlige. Hvad kan forårsage hypokaliæmi og hyperkaliæmi? Hvilke fødevarer er høje i kalium? Skal kalium suppleres?
Kaliumer en af de vigtigste kationer i organismens funktion. Det er klassificeret som en elektrolyt og er sammen med natrium ansvarlig for at skabe en forskel i elektrisk potentiale i og uden for cellen. Balance mellem natrium og kalium betyder opretholdelse af vitale funktioner på celleniveau.
Kaliums rolle i kroppen
Kalium findes hovedsageligt i den intracellulære væske. Inde i cellerne er 98 % af kroppens kaliumioner til stede og 2 % uden for cellerne
Kaliumioner er ikke fordelt ligeligt i hvert væv. Hele 75 % af kaliumkationerne er til stede i muskelceller, 7-8 % i leveren og erytrocytterne og de resterende 18 % i resten af væv og organer.
I gennemsnit indeholder den menneskelige krop 4000 mmol kaliumioner.Den normale mængde kalium i blodet anses for at være mellem 3,5 og 5,0 mmol/L.Kalium optages passivt fra mad i tyndtarmen, og det udskilles via nyrerne (92 %) og tarme (8 %)
Kalium er en elektrolyt, et element i natrium-kalium-ionpumpen, og dets rolle er primært relateret til kroppens vandhåndtering
Kaliums opgaver i kroppen omfatter:
- blodtryksregulering,
- regulering af kroppens vandforv altning,
- opretholdelse af syre-base balance,
- aktivering af adskillige cellulære enzymer,
- deltagelse i skabelsen af det hvilende og funktionelle potentiale i neuronernes cellemembran,
- kontrol over sammentrækninger og muskelarbejde,
- regulering af intracellulær pH og osmotisk tryk,
- stimulering af insulinsekretion
Kaliumbehov og gennemsnitligt indtag
Mens koncentrationen af kalium i kroppen oftest udtrykkes i millimol, er kroppens behov for kalium og kaliumindholdet i produktermad gives norm alt i mg. Det er værd at vide, at 1 mmol kaliumioner svarer til 39,1 mg af dette grundstof.
Efterspørgslen efter kalium hos voksne på niveauet med tilstrækkeligt forbrug (AI) i henhold til standarderne for den polske befolkning er sat til 3500 mg, hvilket svarer til 89,5 mmol. For børn beregnes behovet under hensyntagen til kropsvægten
Med den nuværende viden er det ikke muligt at bestemme EAR, dvs. den gennemsnitlige kaliumefterspørgsel. Det er svært nøjagtigt at bestemme mængden af kalium, der skal til for at komme igennem kosten. Kroppen har udviklet selvreguleringsmekanismer, der forhindrer udsving i kaliumniveauet, hvilket gør det vanskeligt at vurdere behovet for kalium
Der er heller ingen biomarkører for kalium ernæringsstatus, og ændringer i koncentrationen af denne elektrolyt i blodet er kun synlige ved alvorlige sygdomme. Det er blevet observeret i videnskabelige undersøgelser, at forbrug af mindre end 3.500 mg kalium om dagen er forbundet med en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme, og derfor blev denne værdi brugt til at etablere AI-standarderne.
Efterspørgslen efter kalium stiger med øget svedtendens, ophold i høje temperaturer, fysisk arbejde og høj fysisk aktivitet, fordi denne ion udskilles med sved.
Brugen af diuretika (øgende urinproduktion) er også en faktor i at øge kroppens behov for kalium. Jo mere natrium i en diæt (hovedsageligt fra bords alt), jo mere kalium bør den indeholde for at opretholde elektrolytbalancen.
Mængden af kalium, der indtages med din kost, varierer meget og afhænger af din livsstil og kost. Folk, der indtager en bred vifte af fødevarer, herunder masser af frugt og grøntsager, får så meget som omkring 7.800-11.000 mg kalium om dagen. Dette er dog en lille gruppe.
Det gennemsnitlige kaliumindtag for voksne i Europa er mellem 2.463 og 3.991 mg/dag . I byer er tilførslen af kalium med kosten større end i landsbyerne .I Polen - 2.450 mg for mænd og 2.490 mg for kvinder. Det betyder, at forbruget afkaliumi Polen er utilstrækkeligt. Den dårlige, monotone kost og ældre er særligt sårbare over for for lavt kaliumindtag i kosten. Det anslås, at de kun spiser omkring 1.000 mg kalium om dagen med deres kost.
Kaliummangel og overskud
Kaliumforstyrrelser kan have meget forskellige årsager, men de fører altid til enten hypokaliæmi (for lave kaliumniveauer) eller hyperkaliæmi (for høje kaliumniveauer). Når unormale niveauer af kalium i blodet er fundet, er yderligere tests nødvendige for at diagnosticere årsagenproblem.
Målingen af niveauet af kalium i blodet er en meget upålidelig faktor, da de fleste af kaliumionerne findes i intracellulære væsker
Yderligere test, der skal udføres, hvis du opdager, at dine blodniveauer er unormale omfatter:
- koncentration af andre elektrolytter, dvs. natrium og klorid i blodplasmaet,
- vurdering af nyrefunktionen (mindst kreatinin),
- vurdering af syre-base balance,
- daglig urinopsamling
- og daglig kaliumudskillelse
Hyperkaliæmi
Hyperkaliæmi, dvs.for højt kaliumniveaui blodet (over 5 mmol/L), er resultatet af for meget kaliumtilførsel eller nedsat kaliumudskillelse, såvel som bevægelse af kaliumioner mellem rum:
- mobil,
- ekstravaskulær
- og vaskulær.
Det er ofte en medicinsk nødsituation. Tilstande, der kan føre til hyperkaliæmi omfatter:
- nyresvigt,
- reduktion af cirkulerende blodvolumen,
- nedsat nyrekaliumsekretion,
- natriumreabsorptionsforstyrrelser som følge af binyrebarkinsufficiens, binyreenzymmangel, aldosteronmangel eller funktionsfejl (hyporeninæmi), indtagelse af ACE-hæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, heparin, celleresistens over for aldosteron,
- overdreven chloridreabsorption
Hyperkaliæmi er en tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Det kan ikke opnås ved overdreven kaliumindtagelse i kosten, men indtagelse af orale kaliumtilskud kan forårsage hyperkaliæmi.
Symptomer, der kan indikere hyperkaliæmi:
- muskelsvaghed,
- slap lammelse,
- luftvejslidelser,
- i ekstreme tilfælde, asystoli (hjertestop) eller ventrikelflimmer,
- metabolisk acidose.
Hypokaliæmi
Hypokaliæmi er en tilstand af kaliummangel i kroppen fundet ved en blodprøve - under 3,5 mmol/L i plasma - forårsaget af utilstrækkelig eller overdreven kaliumindtagelse, samt bevægelse af kaliumioner mellem rum:
- mobil,
- ekstravaskulær
- og vaskulær.
Kaliummangel beregnes ud fra din kaliæmi-score. Ved reduktion af kaliæmi: fra 3,5 til 2,5 mmol/L er kaliummangel 300-500 mmol/L og fra 2,5 til 2,0 mmol/L - 500-800 mmol.
Hypokeliemi kan være forårsaget af:
- kaliummangel i kosten,
- modtagerdiuretika,
- spise store mængder natrium med din kost,
- magnesiummangel,
- kronisk diarré,
- opkastning,
- meget svedtendens,
- primær eller sekundær aldosteronisme,
- Cushings sygdom,
- tager høje doser af glukokortikosteroider,
- Bartters syndrom,
- Liddle syndrom,
- tab af urin ved kronisk hjertesvigt,
- katekolaminer,
- tager lakrids, insulin, nogle antibiotika.
Hypokaliæmi kan forårsage hjertearytmier og kan være livstruende hos mennesker med hjertesygdom. Symptomer påkaliumblodniveauer under det normale er:
- træthed,
- muskelsvaghed, især musklerne i benene,
- vejrtrækningsforstyrrelser som følge af svækkelse af åndedrætsmusklerne,
- forstoppelse,
- paralytisk tarmobstruktion som følge af svækkelse af glatte muskler,
- nyreproblemer,
- ændringer i hjerterytmen med store mangler,
- svækkelse af funktionerne i det perifere nervesystem og centralnervesystemet (paræstesi, nervøs hyperaktivitet, apati, koncentrationsforstyrrelser, døsighed, overdreven tørst, kuldeintolerance),
- ikke-respiratorisk alkalose.
Symptomer på kaliummangel
Se galleriet med 7 billeder
Kilder til kalium i fødevarer
Frisk mad er rig på kalium. Jeg taler især om grøntsager, frugter, nødder, gryn og kornprodukter samt kød og fisk. Jo mere forarbejdet maden er, jo større er tabet af kalium.
På trods af den store spredning af kalium i fødevarer, indtages der ofte for lidt med kosten. At få den rigtige mængde af denne ion er især vanskeligt med en typisk vestlig kost baseret på forarbejdede kulhydratfødevarer og lavt indhold af friske grøntsager.
Almindelige kostændringer forårsager især øget natriumindtag og nedsat kaliumindtag. Derfor forstyrres elektrolytbalancen. Derudover er nyrernes evne til at tilbageholde kalium lav
Alt dette gør hypokaliæmi mere almindelig, og mild hypokaliæmi kan gå ubemærket hen. Det er værd at tage sig af at indtage fødevarer, der giver en masse kalium for at forhindre denne farlige tilstand.
Maden er opdelt i:
- lavt kaliumindhold (mindre end 100 mg kalium / 100 g),
- medium kalium (101-200 mg / 100 g),
- højt kaliumindhold (201-300 mg / 100 g)
- og meget højt kaliumindhold (over 301 mg / 100 g).
Produkter med højt kaliumindholdog meget høje kalium er hovedsageligt grøntsager, frugter, nødder og frø, mælk og fisk. Bagte kartofler giver den største mængde kalium. Tomater på den anden side, selvom det anbefales til kaliummangel, indeholder de ikke meget mere af denne ion end andre kaliumrige grøntsager.
Fødevarer, der giver betydelige mængder kalium omfatter:
- kød- og fiskeprodukter på dåse, inklusive røgede produkter,
- kød,
- fisk, inkl. torsk, helleflynder, makrel, ørred, brisling,
- madkoncentrater,
- gryn, korn, klid,
- friske svampe undtagen kærnemælk og røde fyrresvampe,
- tørrede svampe,
- nødder, mandler, frø,
- tørret frugt,
- frisk frugt: stikkelsbær, bananer, ferskner, grapefrugt, hindbær, meloner, abrikoser, ribs, blommer, vindruer, kirsebær,
- de fleste grøntsager: aubergine, bondebønner, rosenkål, rødbeder, peberrod, zucchini, hvidløg, bønner, hvid- og rødkål, surkål, dild, persille, tomater, majroer, purløg, spinat, alle tørre bælgfrugtsfrø, grønne bønner, grønne ærter, kartofler,
- juice fra de nævnte frugter og grøntsager,
- s alte med højt kaliumindhold til brug i køkkenet dedikeret til mennesker, der lider af hypertension.
Eksempler på fødevarer med højt kaliumindhold
| Mad | Batchstørrelse | Kaliumindhold |
| Friske abrikoser | 2 kunst | 200 mg |
| Tørrede abrikoser | 5 stykker | 200 mg |
| Banan | 1 medium | 345 mg |
| Datoer | 5 stykker | 270 mg |
| nektariner | 1 gennemsnit | 275 mg |
| Appelsiner | 1 vare | 240 mg |
| Appelsinjuice | Et halvt glas | 235 mg |
| Tørrede blommer | 5 stykker | 305 mg |
| Rosiner | 1/4 glas | 270 mg |
| Artiskokker | 1 medium | 345 mg |
| Avocado | 1/4 kunst | 245 mg |
| bønner på dåse | Et halvt glas | 270 mg |
| Kogt rødbeder | Et halvt glas | 260 mg |
| Broccoli | Et halvt glas | 230 mg |
| rosenkål | Et halvt glas | 250 mg |
| Tørrede bønne- og ærtefrø | Et halvt glas | 300-475 mg |
| Tørre linser | Et halvt glas | 365 mg |
| Persille | Et halvt glas | 280 mg |
| Bagt kartoffel | 1 stor | 925 mg |
| Græskar | Et halvt glas | 250 mg |
| Spinat | Et halvt glas | 420 mg |
| Friske tomater | 1 medium | 290 mg |
| Dåsetomater | Et halvt glas | 200-300 mg |
| Zucchini | Et halvt glas | 220 mg |
| Grøntsagsjuice fra kaliumrige grøntsager | Et halvt glas | 275 mg |
| Tomatjuice | Et halvt glas | 275 mg |
| Nødder (mandler, valnødder, hasselnødder, cashewnødder og andre) | En håndfuld 30 g | ok. 200 mg |
| Pistacienødder | En håndfuld 30 g | 295 mg |
| Græskar, solsikkefrø | En håndfuld 30 g | ok. 240 mg |
| Naturel yoghurt | 200 g | 280 mg |
| Mælk, kærnemælk | 1 glas | 350-380 mg |
| Kokosmælk | 1 glas | 497 mg |
| Kokosvand | 1 glas | 404 mg |
| Sojamælk | 1 glas | 300 mg |
| Oksekød | 100 g | 270 mg |
| Fiskene | 100 g | 270 mg |
| Tyrkiet | 100 g | 250 mg |
Fødevarer rige på kalium
Se galleriet med 7 billeder
Skal kalium suppleres?
Kaliumtilskud bør ikke introduceres alene, fordi tilskud er en af årsagerne til hyperkaliæmi
Hos mennesker med lave kaliumniveauer, men inden for normalområdet, bør du først og fremmest fokusere på at øge forbruget af fødevarer, der giver kalium. Tilskud bør udføres hos personer med diagnosticeret hypokaliæmi under lægeligt tilsyn
