VERIFICERET INDHOLDForfatter: lek. Patryk Jasielski

Højt kolesterol, eller hyperkolesterolæmi, er en af ​​de mere almindelige sygdomme i udviklede lande. Det er norm alt forbundet med mennesker, der lider af hypertension, overvægt og fedme. Men kan forhøjet kolesterol kun forekomme hos personer med overskydende kilogram?

I den menneskelige krop afhænger kolesterolmetabolismen af ​​komplekse reguleringsmekanismer. De vigtigste molekyler, der transporterer det, er lipoproteiner, det vil sige kombinationer af proteiner med fedtstoffer. Der er tre typer lipoproteiner:

  • VLDL,
  • LDL
  • og HDL.

VLDL og LDL, eller meget lavdensitet (VLDL) og lavdensitet (LDL) lipoproteiner, betragtes som "dårligt kolesterol", der er ansvarlig for dannelsen af ​​åreforkalkning og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. HDL, eller high-density lipoprotein, er det "gode kolesterol", fordi det fjerner kolesterol fra blodet og mindsker risikoen for åreforkalkning. Det opsamlede kolesterol metaboliseres i leveren og elimineres i galden

I henhold til gældende retningslinjer diagnosticeres hyperkolesterolæmi hos mennesker uden hjerte-kar-sygdomme, når LDL-niveauer er større end eller lig med 115 mg/dL. HDL-koncentrationen bør til gengæld være højere end 40 mg/dL hos mænd og 50 mg/dL hos kvinder.

Årsager til højt kolesteroltal

Hyperkolesterolæmi er opdelt i flere undertyper på grund af årsager:

  • Primær - højt kolesteroltal er det primære symptom og er ikke forbundet med andre sygdomme. Her skelnes familiær hyperkolesterolæmi, som følge af mutationen af ​​enkelte gener. Der er også polygen hyperkolesterolæmi, den mest almindelige i samfundet. I dette tilfælde er forhøjet kolesterol forårsaget af sameksistensen af ​​en genetisk disposition med en forkert kost og overvægt.
  • Sekundær - stigningen i kolesterol er en konsekvens af andre sygdomme

Primær hyperkolesterolæmi

Familiær hyperkolesterolæmi

Det er en sjælden årsag til højt kolesteroltal og er forbundet med mutationer i LDL-receptorgenerne, der gør det inaktivt. Så LDL kan ikke metaboliseres, og dets overskud forbliver i blodet.

Der skelnes mellem en homozygot form (ca. 1 tilfælde pr.personer) og heterozygote (1 ud af 250 personer).

I den første form er sygdomsforløbet meget alvorligt. Allerede i den tidlige barndom er LDL-niveauerne ekstremt høje. Åreforkalkning udvikler sig meget hurtigt, og sådanne mennesker dør ofte af et hjerteanfald i en ung alder. Kosten her forbedrer ikke tilstanden, og slanke mennesker har også meget højt kolesteroltal.

I den heterozygote form er LDL også forhøjet, men ikke så meget som i den første form. Åreforkalkning udvikler sig tidligere og omkring 40-års alderen diagnosticeres iskæmisk hjertesygdom. Risikoen for et hjerteanfald er også øget.

Poligenisk hyperkolesterolæmi

Det er den mest almindelige årsag til forhøjet kolesterol i befolkningen. Det er relateret til den genetiske disposition for åreforkalkning. Her spiller livsformen dog også en rolle. Forkert kost, højt indhold af kolesterol, mættede fedtsyrer og transisomerer af umættede fedtsyrer og mangel på fysisk aktivitet fører til hyperkolesterolæmi.

Denne type sygdom opstår norm alt hos overvægtige mennesker. Dette skyldes, at overvægt fører til forstyrrelser i fedtstofskiftet og det såkaldte metaboliske syndrom

Det sænker niveauet af HDL-lipoproteiner, som har en positiv effekt på kolesterol, og øger niveauet af VLDL og LDL, dvs. dårlige partikler.

Fedme svækker virkningen af ​​insulin (det vil sige, det fører til en tilstand af insulinresistens), et hormon, der regulerer blodsukkerniveauet og fedtstofskiftet.

Derudover er selve fedtvævet hormonelt aktivt, dvs. det udskiller forskellige hormoner. De påvirker niveauet af kolesterol i blodet negativt, hvilket fører til dets stigning. Alt dette betyder, at overvægtige og fede mennesker er mere tilbøjelige til at have højt kolesteroltal, især med en genetisk disposition.

Sekundær hyperkolesterolæmi

Sekundært højt kolesteroltal er, når tilstanden er forårsaget af en anden sygdom og er et af dens symptomer. De vigtigste årsager til højt kolesteroltal er:

  • hypothyroidisme (thyreoideahormoner stimulerer metabolismen af ​​kolesterol, så deres mangel øger niveauet),
  • leversygdom (kolesterol metaboliseres her),
  • nogle medikamenter, inkl. steroider, diuretika, betablokkere

Andre årsager omfatter Cushings syndrom og nefrotisk syndrom.

Nogle mennesker med disse lidelser er tynde, men vil stadig have højt kolesteroltal.

Hvordan behandler og forebygger man højt kolesteroltal?

Højt kolesterol forårsager ofte ingen symptomer i lang tid. Måske dettemodvirke behandling og livsstilsændringer. Det skal dog huskes, at hyperkolesterolæmi bidrager væsentligt til udviklingen af ​​åreforkalkning.

Dette fører igen til iskæmisk hjertesygdom, hjerteanfald eller slagtilfælde. Ubehandlet hyperkolesterolæmi kan føre til alvorlige helbredsmæssige konsekvenser

Nogle mennesker kan helbrede højt kolesteroltal med livsstilsændringer. Det er vigtigt at følge en ordentlig kost her. I øjeblikket er den såkaldte middelhavskost. Det er en diæt baseret på fødevarer, der hovedsageligt indeholder flerumættede fedtsyrer, dvs. vegetabilske fedtstoffer, komplekse kulhydrater og magert kød.

Animalsk fedt og simple sukkerarter (såsom slik og sødede drikkevarer) bør undgås. Det er også vigtigt at dyrke sport. En 30-minutters gåtur mindst 5 gange om ugen vil hjælpe med at holde dit kolesteroltal norm alt.

Hvis dette ikke hjælper, kan lægen ordinere medicin. De mest almindeligt anvendte lægemidler er statiner, sjældnere andre lægemidler, såsom ezetimibe, ionbytterharpikser eller PCSK9-hæmmere

Afslutningsvis kan tynde mennesker have højt kolesteroltal. Dette skyldes ofte en genetisk disposition eller forskellige sygdomme, der disponerer for en sådan tilstand. Men de fleste tilfælde af hyperkolesterolæmi er forårsaget af dårlig kost og livsstil.

De fører ofte til overvægt og fedme. Derfor forekommer hyperkolesterolæmi oftest hos mennesker med overskydende kilo. Uanset dette er det tilrådeligt for hver person at følge en sund livsstil. Det kan beskytte dig mod mange forskellige sygdomme, ikke kun mod forhøjet kolesterol.

sonde

Kategori:

Kardiologi