Høresansen ældes, efterhånden som kroppen ældes. Høretab opstår norm alt gradvist. Derfor er det nogle gange så svært at mærke forskel og indse, at din hørelse er dårligere. Hvad er høremekanismen, og hvilke faktorer bidrager til dens aldring?

Høretab påvirker polakker i alle aldre. Oftest er de ældre, men alderen på personer med dårlig hørelse falder år for år. I 2015 (som en del af den nationale høretest) blev høretab fundet hos 25 % af de adspurgte i aldersgruppen op til 20 år, 45 % af personer i alderen 21-59 og 73 % over 60 år.

Læger er bekymrede over, at flere og flere unge og midaldrende mennesker har høreproblemer. Det gælder især fagligt aktive mennesker, der lever under stress, og som afhjælper spændinger gennem meget intens træning. Det viser sig, at selv tilsyneladende sunde aktiviteter under visse omstændigheder kan forårsage høreproblemer. For at forstå disse farer skal du være opmærksom på, hvordan vi opfatter lyde fra omgivelserne, og hvad der kan forstyrre denne proces.

Indhold :

  1. Hvordan hørelsen ældes: høremekanismen
  2. Hvordan hørelsen ældes: hvad hører ørerne?
  3. Hvordan hørelse ældes: hørelse og alder
  4. Hvordan hørelsen ældes: tinnitus
  5. Hvordan hørelsen ældes: sygdomme, der skader hørelsen
  6. Hvordan hørelsen ældes: audiologisk undersøgelse
  7. Aldring af hørelsen: hvad skader ørerne?

Hvordan hørelsen ældes: høremekanismen

Hvad er hørelse i praksis? Det er kun mekanik og elektriske impulser. Men lad os starte fra begyndelsen …

Øret består af tre anatomiske elementer:

  • det ydre øre, som består af pinna, øregangen og trommehinden,
  • mellemøre dannet af knogler med navnet: hammer, ambolt og stigbøjlen,
  • det indre øre, som består af sneglen, nerver og hjernen

Lydsignalets rejse er som følger: det ydre øre opfanger lydbølgerne og dirigerer dem gennem kanalen til mellemøret. Lydbølgerne sætter trommehinden i gang, og den begynder at vibrere. Vibrationerne i trommehinden overføres gennem hørebenene til cochlea. Dette sætter igen væsken, der fylder den, i bevægelse. Bevægelse af væsken får omkring 15.000 cilia til at bøje, hvilket producerer nervesignaler, der fanges af nervenauditiv.

Auditive cilia i den ene ende af cochlea er ansvarlige for at transmittere lavfrekvente lyde, og dem i den anden ende er ansvarlige for at transmittere højfrekvente lyde. Hørenerven sender signaler til hjernen (hørselsbarken i tindingelappen), hvor de tolkes som lyde

Årsagen til høretab kan være dysfunktion af hvert element i høreprocessen

Hvordan hørelsen ældes: hvad hører ørerne?

Teknisk set dækker høreområdet frekvenser fra omkring 20.000 til 20.000. Hz. Med en ordentlig hørelse kan vi genkende både lave toner, det vil sige dem lavet af for eksempel en kontrabas eller en bilmotor, og høje toner, såsom en violin eller fuglekvidder. Desuden er korrekt hørelse i stand til at behandle meget stille lyde (f.eks. summen af ​​en myg), såvel som ekstremt høje lyde (f.eks. motoren i et fly, der starter). Dette svarer til en lydintensitet på nogle få til over 120 dB (decibel).

Derudover er hjernen i stand til at "filtrere" irrelevante lyde og fokusere på dem, der er vigtige for os, men ikke nødvendigvis de højest. Denne evne giver os mulighed for at følge spillet på et bestemt instrument under en koncert og have en privat samtale i et støjende miljø. Det blev kaldt cocktailparty-effekten. Takket være hjernen opfatter vi lyde fra hver side af hovedet, og vi er i stand til at skelne mellem retninger - bagud og foran, op og ned. Dette giver os mulighed for at bestemme, hvor præcis lyden kommer fra, hvad rummets størrelse er, og om der er nogen forhindring i nærheden.

Hvordan hørelse ældes: hørelse og alder

Vi hører bedst, indtil vi er omkring 25. Mænd er de første, der har problemer. Hørelsen forringes gradvist hos mænd i alderen 30-40 år. Dens tab stiger med en decibel om året af fysiologiske årsager. Hos kvinder starter problemer senere i 50'erne, hvilket er direkte relateret til et fald i blodets østrogenniveau.

Som prof. ekstra dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, direktør for Institut for Fysiologi og Hørepatologi, 3/4 af de polske 70-årige har delvis døvhed. Hos personer i alderen 80-100 år er denne procentdel allerede 80 %. Senil døvhed (latinskpresbyacusis ) er forårsaget af degenerative forandringer i det indre øre, især skader på hørecellerne i cochlea. Høretab hos ældre mennesker er norm alt resultatet af, at hårcellerne, der er ansvarlige for modtagelsen af ​​højfrekvente lyde, dør. De første signaler på et høretab er nødvendigheden af ​​at skrue op for lyden på tv'et og bede samtalepartnerne om at gentage deres udtalelser.

Er det en skam ikke at høre?

I TNS-undersøgelsenPolen "Hørelse af polske seniorer 2014", omkring 40 % af de adspurgte diagnosticeret med høretab indrømmede, at de skammer sig over deres handicap, og at de forsøger at skjule dette problem selv for deres pårørende. Hver tredje respondent oplevede en ubehagelig reaktion fra en anden person, fordi han ikke hørte nogle oplysninger.

Hvordan hørelsen ældes: tinnitus

Det anslås, at omkring 17 % af voksne polakker og 35 % af seniorer lider af tinnitus. Det er alle slags lyde (knirken, brummer, ringen, hvæsen), som kun kan høres af den berørte person. De driver bl.a til kroniske nervøse spændinger, søvnproblemer og træthed, der forhindrer udførelsen af ​​professionelle opgaver

Støj er relateret til høretab, det er en konsekvens af det. Under hver hårcelle er der 20 fibre, der overfører information til neuroner. Efter et par måneders høretab er der kun få fibre tilbage, og nogle neuroner er fuldstændigt isolerede. Deres intense arbejde genererer den støj, vi hører i vores hoveder.

Interessant nok kan neuroner ikke lide lediggang, og inden for få år migrerer de til områder, hvor de kan regne med bedre stimulering, fx for at støtte det andet øre (i tilfælde af ensidigt høretab efter en skade). Det virker også omvendt, f.eks. kan personer, hvis syn forringes på grund af grøn stær, forbedre deres hørelse.

Dette eksempel viser, hvor fleksibel høremekanismen er, og hvor meget vi kan gøre for at understøtte den. Hvis vi midlertidigt har mistet vores hørelse på grund af en skade, hvis hørenerven er blevet svækket, eller hvis lyden er blevet undertrykt af et overskud af ørevoks i ørerne, reagerer befolkningen af ​​høreneuroner helt sikkert allerede på ændringerne.

Ud over de direkte årsager til støj er der også mange risikofaktorer, der kan føre til forekomsten af ​​denne lidelse. De omfatter:

  • alderdom,
  • problemer med kredsløbssystemet,
  • sygdomme såsom: diabetes, anæmi, multipel sklerose,
  • tager visse lægemidler (f.eks. antibiotika, kininholdige medicin, antidepressiva, diuretika og endda aspirin, hvis det tages i meget store mængder),
  • ryger,
  • overdrevent alkoholforbrug.

Tinnitus er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, hvilket kan være relateret til den højere forekomst af de fleste af disse risikofaktorer hos mænd.

Mennesker med aldersrelateret høretab eller støjskader oplever oftest tinnitus i form af konstant høje skrig. Mennesker med hørenedsættelsepå grund af sygdom hører de ret lav brummen eller støj.

Hvordan hørelsen ældes: sygdomme, der skader hørelsen

Høretab er befordrende for:

  • ubehandlede eller dårligt behandlede sygdomme, især: diabetes, hypertension, bihulebetændelse, nyresygdom,
  • stofmisbrug, f.eks. acetylsalicylsyre, anabolske steroider, diuretika og antibiotika,
  • kemoterapi.
Influenza kan også "falde ned"

Sæsonbetingede infektioner kan også bidrage til forringet hørelse. Hvordan? Mellemøret er forbundet med næse og svælg af det eustakiske rør. Det betyder, at når vi gaber eller sluger, åbner Eustachian-røret sig for at udligne trykket på begge sider af trommehinden. Dette beskytter membranen mod beskadigelse. Når vi har en infektion (forkølelse eller influenza), kan det eustakiske rør være tilstoppet med slim. Hyppige infektioner gennem årene kan forårsage hørenedsættelse eller tab.

Hvordan hørelsen ældes: audiologisk undersøgelse

Audiologisk undersøgelse, dvs. høretest, er ikke obligatorisk. Derfor skal du bede om en henvisning fra din læge eller bestille en privat tid

Testen udføres af en audiolog, en læge, der diagnosticerer og behandler høreproblemer. Først vil audiologen omhyggeligt undersøge ørerne. Han kan også bede om hjælp til testen, såsom at blokere næsen og blæse luft på samme tid. Så skal du ind i en speciel kabine og tage dine høretelefoner på. Patientens opgave er at reagere på det han hører og besvare audiologens spørgsmål

Kun høretest op til 20 kHz (og ikke kun i området op til 8 kHz) og oto-emissionstest er i stand til at udelukke eller bekræfte skjult høretab (beskadiget hørenerve) eller pludseligt tab af høreceller. Begge typer skader bidrager til neuronal støj (tinnitus).

På baggrund af det opnåede audiogram afgør lægen, hvor alvorligt høretabet er, hvad det præcist er (der kan være mange årsager), og i hvilken del af øret fejlen opstår.

I det fremskredne stadium af høretab bruges et høreapparat

Hvornår er høreapparatet hos den nationale sygekasse?

NHF refunderer høreapparater (hvis høretabet er bilater alt, så for begge ører) til personer over 26 en gang hvert femte år. Tillægget er PLN 700, forudsat at høretabet i høreapparatet overstiger 40 decibel. Markedspriserne på kameraer varierer fra flere hundrede zloty til omkring 15 tusind zloty. PLN.

Aldring af hørelsen: hvad skader ørerne?

Der er mange faktorer, der skader hørelsen, og som desværre i den moderne verdende er meget svære at undgå. Disse omfatter:

  • STØJ.Lyde, der kan forårsage et øredøvende, skarpt akustisk traume omfatter et skydevåben, lynnedslag eller jetstart. Det er ikke lyde, som de fleste af os ville blive udsat for på daglig basis, så kroniske akustiske traumer er en større risiko. Vanen med at lytte til musik højt, især med høretelefoner med øreprop, sænker lydfølsomheden og sløver gradvist din hørelse. De auditive receptorer er beskadiget, og ørebenene er mikroskadede. Disse, der forsvarer sig mod skader, vokser tilgroet med yderligere brusk og holder op med at bevæge sig. De kan derfor ikke overføre lydbølgen til hjernen. Og jo tykkere brusklaget er, jo dårligere er hørelsen. Det er dog ikke kun fans af høj musik, der mister hørelsen. Alle er ramt. Antallet af mennesker, der mister hørelsen på grund af overdreven støj, vokser med en alarmerende hastighed. Høresansen stimuleres konstant af lyden fra telefoner, biler og støjen fra enheder i hjemmet og på kontoret.
  • giftIGE STOFFER.Deres liste er lang - fra tungmetaller (industriområder), gennem kulilte-disulfid (by-smog) til tobaksrøg. Rygere er meget mere tilbøjelige til at lide af høretab eller skade end ikke-rygere. Ved hver indånding trækker de meget giftige stoffer ind i lungerne og fordeler dem i hele kroppen. Nogle af disse forbindelser udviser ototoksiske egenskaber, dvs. de skader hørelsen.
  • USUND KOST . Overskydende s alt i maden fører til forsnævring af blodkar og øget tryk, hvilket igen er direkte relateret til støjens intensitet. Overskydende glukose eller dets uregelmæssige forsyning (lange pauser mellem måltiderne) påvirker neuronernes tilstand. En anden ingrediens, der er farlig for hørelsen, er mættet fedt og særligt farligt transfedt. De hæver niveauet af triglycerider i blodet, hvilket kan føre til åreforkalkning. Det får til gengæld mindre blod til at strømme til mellemøret, og dets korrekte cirkulation er afgørende der for konstant at skylle toksiner ud og holde hørecellerne sunde.
  • INGEN BEVÆGELSEEn stillesiddende livsstil kan føre til samme høretab og tinnitus som en tre-timers 120 dB koncert. Hjertet producerer et enzym, der er vigtigt for det indre øre og labyrinten - atrielt natriuretisk peptid. Det regulerer blodforsyningen til disse dele af øret. For lavt bevægelsesniveau fører således til en lav produktion i hjertet af nævnte peptid. På den anden side – ogsåanstrengende træning efter en stressende dag på arbejdet kan koste din krop for meget energi. Og konsekvensen vil for eksempel være forringelse af hørelsen. Hvis træningen er lang eller hård, og kroppen ikke har ressourcer til at tilpasse sig, leder den efter energi i sine reserver, fx bremser stofskiftet, og dermed begrænser blodtilførslen til de fleste organer, også sanseorganerne. På denne måde kan vi føre til iskæmi i det indre øre, høretab og støj fra nervesystemet. Så anstrengende træning er bedre på en dag, der ikke var fuld af stress.
  • TILFÆLDIGE OG ANDRE ULYKKERDen stærkt forgrenede struktur af neuroner i hjernen er ikke kun meget følsom over for støj, men kan også blive påvirket af et kraftigt slag mod hovedet (selv når man spiller fodbold) eller ændringer i niveauet af blodhormoner, især østrogen, testosteron, kortisol og serotonin.

Kategori:

Geriatri